You are here

12 пк

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Здравствуйте Уважаемые коллеги.Впервые обращаюсь к вам-хочу услышать ваше мнение-пожилая дама,амбулаторно,с жалобами на розлитые боли в животе с иррадиацией в спину.Определяю язву луковицы и дивертикул нисходящей ветви 12пк.ИНТЕРЕСУЕТ ОБЛАСТЬ ДУОДЕНОЕЮНАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19002/20140218_102735.jpg?itok=nXRaNL9I
ID:35582
Helios's picture
Offline
Last seen: 1 month 2 days ago
Joined: 06.08.2010 - 15:16
Posts: 4417

Забыли картинки вставить в тему.Исправила.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 3 hours 30 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17921

Да, интересная область. Да, "можно думать, нельзя исключить". И вы молодец, что заметили. Но исследование-то не завершено. Всего 2 снимка, "маловато будет"... Нет дальнейшего заполнения, можно было сделать снимок лежа на животе.

Андрей Юрьевич

Makcimalist's picture
Offline
Last seen: 10 years 10 months ago
Joined: 08.05.2010 - 14:28
Posts: 1994

Чтобы оценить переход, нужно было подождать его контрастирования, не только начала, но и начала конца.) Бария же в тощей пока нет, о переходе бы не делал заключений пока... Хотя... снимков ЖКТ всегда будет мало, я по двум этим дивертикула даже не ощущаю.)

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Если есть ещё снимки, добавьте.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

zolotomoe's picture
Offline
Last seen: 8 years 1 month ago
Joined: 10.10.2013 - 11:22
Posts: 63

Спасибо за ответы и предложения,делал прицельные снимки области луковицы и дивертикула,также обзорный снимок через 1 час,но он не информативен.Жду архив

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 3 hours 30 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17921

Не понял, а чего вы ждете от архива, это же не флюорограмма?

Андрей Юрьевич

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Я, когда смотрю желудок, делаю минимум 4 снимка (рельеф, тугое заполнение,на спине, на животе, а остальное - по мере надобности.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 3 hours 30 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17921

Я, когда смотрю желудок на пленке, делаю 1 (АДЫН) обязательный снимок (прямой при тугом заполнении стоя), "а остальное - по мере надобности". На цифре - 9-12.

Андрей Юрьевич

zolotomoe's picture
Offline
Last seen: 8 years 1 month ago
Joined: 10.10.2013 - 11:22
Posts: 63

Здравствуйте Андрей Юрьевич-в 12году ее смотрели-была язва

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 3 hours 30 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17921

Место неординарное, снимки могут быть неинформативными.

Андрей Юрьевич

Алексей Игоревич Чернявский's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 08.08.2012 - 21:52
Posts: 786

Вообщем, присоединяюсь к уже высказанному. Дуоденоеюнальный переход не законтрастирован. Язву луковицы нужно доказывать полипозиционно. По этому снимку сомневался бы. Возможно Вы так "словили" латеральный контур луковицы. Вспомните, что было видно на экране, этот участок ригидный или динамический был? С разных сторон как выглядело?

"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
 

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Да..., для исследования желудка и 12-ти перстной кишки прицельных рентгенограмм не достаточно.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 3 months ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Чисто теоретически - так может выгядеть восходящее колено 12 п кишки при трейците....но исследование неполное...