ВИЧевые легкие

Мужчина 35 лет, заболел остро, лихорадил до 39, на фоне этих теней была инфильтрация которая ушла, а тени остались и уже 10 дней без динамики. В архиве ФЛГ от января 2014 - пневмония, пленка вырезана и утерена. Предыдущие снимки покажу если смогу найти. Сейчас вам представлены сегодняшиние рентгенограммы в прямой и правой боковой проекции.
Ваше мнение? Какие срезы ЛТГ вы бы выполнили?

Добавлены изображения ЛТГ.

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/pravyy_bok.jpg?itok=-j3-0ob6

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/2ltg.jpg?itok=k3VtvRyn

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/3ltg.jpg?itok=73crAvTJ

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16807/1ltg.jpg?itok=fvOg--jG

ID:45490

Fri, 08/08/2014 - 21:15

Евгений Дорофеев

Offline

Last seen: 10 years 1 week ago

Joined: 06.06.2013 - 17:28

Posts: 1746

Я бы томографировать не стал, а пневмонию бы ещё полечил.

Fri, 08/08/2014 - 21:15

Dima

Offline

Last seen: 6 years 1 month ago

Joined: 05.08.2012 - 17:39

Posts: 2470

Евгений Дорофеев wrote:

Я бы томографировать не стал, а пневмонию бы полечил.

А фтизиатр написал: "Требуется ЛТГ, срезы на усмотрение рентгенолога."

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Fri, 08/08/2014 - 21:16

Евгений Дорофеев

Offline

Last seen: 10 years 1 week ago

Joined: 06.06.2013 - 17:28

Posts: 1746

Dima wrote:

Евгений Дорофеев wrote:

Я бы томографировать не стал, а пневмонию бы полечил.

А фтизиатр написал: "Требуется ЛТГ, срезы на усмотрение рентгенолога."

С какой целью ? В 6ке криминала нет, однако выпот есть в добавочной междолёвке

Fri, 08/08/2014 - 21:20

Сольвейг

Offline

Last seen: 2 years 4 months ago

Joined: 05.02.2013 - 20:25

Posts: 2239

Тмг на среднюю долю, если уж так хочется томограмм. Я бы боковые правосторонние сделала: 6-7-8. Ну 9-ку , если что непонятно.только зачем? Всё ж и так видно! Пусть лечат неспецифику! А потом уж -к нам,если совсем без динамики , в смысле-к фтизиатрам.на не специфику больше похоже.

Fri, 08/08/2014 - 21:18

Евгений Дорофеев

Offline

Last seen: 10 years 1 week ago

Joined: 06.06.2013 - 17:28

Posts: 1746

Галина Анатольевна, приветствую. А с какой целью ТГ?

Fri, 08/08/2014 - 21:18

Dr.Drug

Offline

Last seen: 6 years 9 months ago

Joined: 01.11.2008 - 20:21

Posts: 464

Вижу вдоль междолевки и в переднем костодиафрагмальном синусе - вероятно после плеврита. Круглая спина.

Ничего ВИЧевого в этих легких не вижу, кроме того, что они не раздеты - лаборантке впадлу было ВИЧевого раздевать)).

С уважением, А.В.Коробейников

Fri, 08/08/2014 - 21:20

Dima

Offline

Last seen: 6 years 1 month ago

Joined: 05.08.2012 - 17:39

Posts: 2470

Dr.Drug wrote:

Вижу вдоль междолевки и в переднем костодиафрагмальном синусе - вероятно после плеврита. Круглая спина.

Ничего ВИЧевого в этих легких не вижу, кроме того, что они не раздеты - лаборантке впадлу было ВИЧевого раздевать)).

Раздеты, я сам снимал, мне не впадлу)))

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Fri, 08/08/2014 - 21:21

Евгений Дорофеев

Offline

Last seen: 10 years 1 week ago

Joined: 06.06.2013 - 17:28

Posts: 1746

Dima wrote:

Dr.Drug wrote:

Вижу вдоль междолевки и в переднем костодиафрагмальном синусе - вероятно после плеврита. Круглая спина.

Ничего ВИЧевого в этих легких не вижу, кроме того, что они не раздеты - лаборантке впадлу было ВИЧевого раздевать)).

Раздеты, я сам снимал, мне не впадлу)))

А что металл не убрали с груди?

Fri, 08/08/2014 - 21:23

Dima

Offline

Last seen: 6 years 1 month ago

Joined: 05.08.2012 - 17:39

Posts: 2470

Евгений Дорофеев wrote:

Dima wrote:

Dr.Drug wrote:

Вижу вдоль междолевки и в переднем костодиафрагмальном синусе - вероятно после плеврита. Круглая спина.

Ничего ВИЧевого в этих легких не вижу, кроме того, что они не раздеты - лаборантке впадлу было ВИЧевого раздевать)).

Раздеты, я сам снимал, мне не впадлу)))

А что металл не убрали с груди?

Крестик в боковой не убираю.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Fri, 08/08/2014 - 21:23

#10

Сольвейг

Offline

Last seen: 2 years 4 months ago

Joined: 05.02.2013 - 20:25

Posts: 2239

Евгений Дорофеев wrote:

Галина Анатольевна, приветствую. А с какой целью ТГ?

Добрый вечер! Так и я не знаю-автор говорит, что клиницист хочет. Вообще я вичовых КаТаю-смотрите какие лимфоузлы тут , и верхушки подозрительные.

Fri, 08/08/2014 - 21:25

#11

Dima

Offline

Last seen: 6 years 1 month ago

Joined: 05.08.2012 - 17:39

Posts: 2470

Покажите лимузлы, пожалуйста.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Fri, 08/08/2014 - 21:30

#12

Евгений Дорофеев

Offline

Last seen: 10 years 1 week ago

Joined: 06.06.2013 - 17:28

Posts: 1746

Сольвейг wrote:
Евгений Дорофеев wrote:

Галина Анатольевна, приветствую. А с какой целью ТГ?

Добрый вечер! Так и я не знаю-автор говорит, что клиницист хочет. Вообще я вичовых КаТаю-смотрите какие лимфоузлы тут , и верхушки подозрительные.

Автору: Скажите фтизиатру вашему, что вы тоже хотите жить в трёхэтажном особняке, ездить на работу в лимузине, работать пару часов в день и на карманные расходы 10 000 $ ежедневно.

Fri, 08/08/2014 - 21:27

#13

Сольвейг

Offline

Last seen: 2 years 4 months ago

Joined: 05.02.2013 - 20:25

Posts: 2239

С планшета-не могу показать, но они-налицо. Смело пишите:+лимфаденопатия средостения!

Fri, 08/08/2014 - 22:08

#14

NIL

Offline

Last seen: 1 week 2 days ago

Joined: 25.11.2013 - 20:50

Posts: 18117

А гипоэктаз средней доли и компенсаторная эмфизема в S3 и нижней доле справа только мне мерещтся?

"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Fri, 08/08/2014 - 22:10

#15

Евгений Дорофеев

Offline

Last seen: 10 years 1 week ago

Joined: 06.06.2013 - 17:28

Posts: 1746

NIL wrote:

А гипоэктаз средней доли и компенсаторная эмфизема в S3 и нижней доле справа только мне мерещтся?

Наталья Ивановна приветствую, вопрос - а в данном случае как вы расценили положение срединной тени?

Fri, 08/08/2014 - 22:12

#16

Сольвейг

Offline

Last seen: 2 years 4 months ago

Joined: 05.02.2013 - 20:25

Posts: 2239

NIL wrote:

А гипоэктаз средней доли и компенсаторная эмфизема в S3 и нижней доле справа только мне мерещтся?

Нет, NIL,-это как следствие увеличенных лимфоузлов.Ну не только их, конечно.

Fri, 08/08/2014 - 22:25

#17

NIL

Offline

Last seen: 1 week 2 days ago

Joined: 25.11.2013 - 20:50

Posts: 18117

Я среднюю долю вижу такой. Гиповентиляция возможна из-за сдавления среднедолевого бронха увеличенными лф/узлами.Средостение на месте. Но посмотрите, как раздулась тройка и нижняя доля. Они и не дают средостению уехать вправо.(ИМХО)

Приложения:

"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Fri, 08/08/2014 - 22:31

#18

Сольвейг

Offline

Last seen: 2 years 4 months ago

Joined: 05.02.2013 - 20:25

Posts: 2239

Всё верно,NIL. Только тройка не раздулась-снимок такой, а нижняя доля так выглядит из-за грудного кифоза. Но элементы эмфиземы есть, Вы правы.

Fri, 08/08/2014 - 23:15

#19

atexta

Offline

Last seen: 1 year 9 months ago

Joined: 08.02.2014 - 18:41

Posts: 4842

Мне кажется, тут уже не столько инфильтрация, сколько фиброзно-плевральные изменения, возможно даже оставшиеся с января (?), архива жалко нет. Ну и лимфаденопатия

Не нам судить…

Sat, 09/08/2014 - 06:48

#20

Dima

Offline

Last seen: 6 years 1 month ago

Joined: 05.08.2012 - 17:39

Posts: 2470

Добавлены изображения ЛТГ: на спине 11 и 12 см, на животе 3,4,5 см, на правом боку 6 и 8 см.

Приложения:

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Sat, 09/08/2014 - 08:20

#21

atexta

Offline

Last seen: 1 year 9 months ago

Joined: 08.02.2014 - 18:41

Posts: 4842

Какая "красота" выплыла, осумкование в междолевой ?

Не нам судить…

Sat, 09/08/2014 - 09:20

#22

lady.zhaneta

Offline

Last seen: 3 weeks 3 days ago

Joined: 06.07.2011 - 21:54

Posts: 232

на фоне этих теней была инфильтрация которая ушла, а тени остались и уже 10 дней без динамики

А где эти снимки?сделанные 10 дней назад?

Sat, 09/08/2014 - 09:24

#23

lady.zhaneta

Offline

Last seen: 3 weeks 3 days ago

Joined: 06.07.2011 - 21:54

Posts: 232

Dima wrote:

Покажите лимузлы, пожалуйста.

и мне покажите, плиз

Sat, 09/08/2014 - 09:28

#24

lady.zhaneta

Offline

Last seen: 3 weeks 3 days ago

Joined: 06.07.2011 - 21:54

Posts: 232

NIL wrote:

А гипоэктаз средней доли и компенсаторная эмфизема в S3 и нижней доле справа только мне мерещтся?

обрисуйте,пожал. эмфиземат. н.долю

Sat, 09/08/2014 - 10:14

#25

Dima

Offline

Last seen: 6 years 1 month ago

Joined: 05.08.2012 - 17:39

Posts: 2470

lady.zhaneta wrote:

на фоне этих теней была инфильтрация которая ушла, а тени остались и уже 10 дней без динамики

А где эти снимки?сделанные 10 дней назад?

их забрали.

Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)

Sat, 09/08/2014 - 10:15

#26

NIL

Offline

Last seen: 1 week 2 days ago

Joined: 25.11.2013 - 20:50

Posts: 18117

lady.zhaneta wrote:

обрисуйте,пожал. эмфиземат. н.долю

[/quote]Я это увидела примерно так. Осумкование не заметила

Приложения:

Sun, 10/08/2014 - 17:12

#27

atexta

Offline

Last seen: 1 year 9 months ago

Joined: 08.02.2014 - 18:41

Posts: 4842

NIL wrote:

lady.zhaneta wrote:

обрисуйте,пожал. эмфиземат. н.долю

Я это увидела примерно так. Осумкование не заметила

[/quote]

В заднем отделе междолевки, выглядит как образование

Не нам судить…

Sun, 10/08/2014 - 21:39

#28

Dr.Drug

Offline

Last seen: 6 years 9 months ago

Joined: 01.11.2008 - 20:21

Posts: 464

Dima wrote:

Евгений Дорофеев wrote:

Dima wrote:

Dr.Drug wrote:

Вижу вдоль междолевки и в переднем костодиафрагмальном синусе - вероятно после плеврита. Круглая спина.

Ничего ВИЧевого в этих легких не вижу, кроме того, что они не раздеты - лаборантке впадлу было ВИЧевого раздевать)).

Раздеты, я сам снимал, мне не впадлу)))

А что металл не убрали с груди?

Крестик в боковой не убираю.

Мне показалось, что это замок "молнии" на "олимпийке".

С уважением, А.В.Коробейников

	Что с черепом
	Грудная полость
	ВОПРОСЫ ПАЦИЕНТОВ. Мой приговор - гонартроз
	КТ- ОГП
	Органы грудной клетки
	Откуда ноги растут (грудная и гортань)
	Дай думаю..., просто покажу...

Сообщество

Образование

Информация

Дополнительно

You are here

ВИЧевые легкие