You are here

КТ ОБП+ОМТ+С. Образование в илеоцекальной области кишечника.

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина 54 лет. Жалобы на периодические боли в правой подвздошной области. Лечился в хирургическом отделении с Ds: Аппендикулярный инфильтрат.  Хирург выписал, чтобы через 2мес прооперировать, но направил на КТ, написав: аппендикулярный инфильтрат vs ЗНО слепой кишки. Думаю больше в пользу лимфомы.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00010.jpg?itok=9DFybMLd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00011.jpg?itok=hVx9dsBk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00012.jpg?itok=aKE82b-V
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00013.jpg?itok=7g9f_URx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00014.jpg?itok=xTMb5NQU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00017.jpg?itok=mp1dbild
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00018.jpg?itok=4k-lafJC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00019.jpg?itok=W28XGMhz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00020.jpg?itok=URZhbe1O
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00021.jpg?itok=sYpXdcSt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19376/img-0002-00001_10.jpg?itok=DX3lJUxY
ID:40928
алкс's picture
Offline
Last seen: 8 years 11 months ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Ну можно и лимфомы, а почему так решили? Еще что-то есть?

Любовь С.'s picture
Offline
Last seen: 8 years 4 months ago
Joined: 23.12.2010 - 01:58
Posts: 2324

Для лимфомы характерно утолщение стенки с сохранением просвета кишки, подходит.

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

алкс's picture
Offline
Last seen: 8 years 11 months ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

А для аденокарциномы не подходит?cheekyТам всегда просвет зарастает?

Любовь С.'s picture
Offline
Last seen: 8 years 4 months ago
Joined: 23.12.2010 - 01:58
Posts: 2324

Отвечу по-ирландски: Вы часто видели гладкий внутренний контур пораженной кишки при аденокарциноме?)

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

алкс's picture
Offline
Last seen: 8 years 11 months ago
Joined: 24.10.2012 - 22:55
Posts: 2915

Любовь С. wrote:

Отвечу по-ирландски: Вы часто видели гладкий внутренний контур пораженной кишки при аденокарциноме?)

Нет. Но это м.б. как раз первый! И нас оценит весь МИР! Не верю,indecision пока препарата нет. А в медицине все м.б., но видно Вы правы, не обратил на это...

Tatarin's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 06.12.2013 - 15:41
Posts: 653

алкс wrote:

Ну можно и лимфомы, а почему так решили? Еще что-то есть?

Любовь С. уже написала почему, и я и я и я того же мнения!cheeky

Tatarin's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 06.12.2013 - 15:41
Posts: 653

алкс wrote:

А для аденокарциномы не подходит?cheeky

Картина не характерна для аденокарциномыcheeky

Tatarin's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 06.12.2013 - 15:41
Posts: 653

алкс wrote:

А для аденокарциномы не подходит?cheekyТам всегда просвет зарастает?

Не всегда, в данном случае я бы даже сказал, что он расширен, что больше соответствует лимфоме.

Tatarin's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 06.12.2013 - 15:41
Posts: 653

алкс wrote:

Любовь С. wrote:

Отвечу по-ирландски: Вы часто видели гладкий внутренний контур пораженной кишки при аденокарциноме?)

Нет. Но это м.б. как раз первый! И нас оценит весь МИР! Не верю,indecision пока препарата нет. А в медицине все м.б., но видно Вы правы, не обратил на это...

Противоречивые чувства однако...определитесь что ли...верить или нет.

Верить не верить будет решать лечащий врач. Хотите препарат? Будет, но позже, после операции.

Tatarin's picture
Offline
Last seen: 6 years 9 months ago
Joined: 06.12.2013 - 15:41
Posts: 653

Гистологическое заключение: лимфоцитарная лимфосаркома.

PS: небольшой оффтоп о тупости. Пациента с моим заключением хирурги отправили к онкологу, онколог посмотрев все это дело, пожал плечами и сказал -" Что за бред?". Решил дообследовать и назначил колоноскопию, эндоскоп не добрался до нужного места, информации не прибавилось. Онколог со словами -" Это аппендикулярный инфильтрат" отправяет пациента к хирургу. Те приходят ко мне (пациент с женой),  мол так и так, я -это 100% лимфома. Они к хирургу, тот приходите через 2 месяца  (благодаря настойчивости и решительности жены) пациенту делают лапароскопию, а затем оперируют. После операции вернулись к онкологу для химиотерапии. На вопрос к онкологу (уже другому) жены пациента почему же все так получилось, почему должным образом не была воспринята информация заключения рентгенолога, он пожал плечами и сказал что то о не полном объеме обследования для подтвержедния диагноза...