Интересная картинка )

Пол пациента:

Женский пол

Тип патологии:

Другое

Область исследования:

Грудная клетка и верхние дыхательные пути

Методы исследования:

Ж, 72, поступила из другой больницы с диагнозом пневмония, плеврит справа. Снимков не дали. Интересно мнение коллег.

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16633/img_20140926_1333331_0.jpg?itok=vAVQhzvy

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16633/img_20140926_1333521.jpg?itok=e-ZnB4R0

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16633/img_20140926_1333381_0.jpg?itok=1njJn3Dc

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16633/img_20140926_1334081_0.jpg?itok=rnlZQYMI

https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16633/img_20140926_1334171_0.jpg?itok=uebGcaP2

ID:42531

Fri, 26/09/2014 - 11:19

svetlana292929

Offline

Last seen: 4 years 4 months ago

Joined: 18.06.2012 - 13:53

Posts: 869

Катенёв Валентин Львович wrote:

Где изображения?

Постепенно вставила, а то старалась, старалась, все слетело )

Fri, 26/09/2014 - 11:20

Евгений Дорофеев

Offline

Last seen: 11 years 10 months ago

Joined: 06.06.2013 - 17:28

Posts: 1746

Жидкость есть, только какая-то странная. Может какой нибудь ателектаз и вылезет? А что по УЗИ плевральных полостей или латерограмме скажете?

Fri, 26/09/2014 - 11:21

Катенёв Валенти...

Offline

Last seen: 7 years 9 months ago

Joined: 22.03.2008 - 22:15

Posts: 54876

Клиника, по всей видимости, абсцесса?

Fri, 26/09/2014 - 11:22

svetlana292929

Offline

Last seen: 4 years 4 months ago

Joined: 18.06.2012 - 13:53

Posts: 869

Евгений Дорофеев wrote:

Жидкость есть, только какая-то странная. Может какой нибудь ателектаз и вылезет? А что по УЗИ плевральных полостей или латерограмме скажете?

Узи у нас почему-то не делают. Латеро тоже. Все что есть..

Fri, 26/09/2014 - 11:24

svetlana292929

Offline

Last seen: 4 years 4 months ago

Joined: 18.06.2012 - 13:53

Posts: 869

Катенёв Валентин Львович wrote:

Клиника, по всей видимости, абсцесса?

Да нет вроде, сейчас говорит 37,3, неделю назад до 38 поднималась.

Fri, 26/09/2014 - 11:27

Евгений Дорофеев

Offline

Last seen: 11 years 10 months ago

Joined: 06.06.2013 - 17:28

Posts: 1746

А в чём проблема латерограмму сделать?

Fri, 26/09/2014 - 11:28

svetlana292929

Offline

Last seen: 4 years 4 months ago

Joined: 18.06.2012 - 13:53

Posts: 869

Евгений Дорофеев wrote:

А в чём проблема латерограмму сделать?

Ну так доску какую-то надо

Fri, 26/09/2014 - 11:29

svetlana292929

Offline

Last seen: 4 years 4 months ago

Joined: 18.06.2012 - 13:53

Posts: 869

Евгений Дорофеев wrote:

А в чём проблема латерограмму сделать?

Я сама латеро люблю, но не принято тут в этой больнице.. пока не лезу с нововведениями

Fri, 26/09/2014 - 11:32

svetlana292929

Offline

Last seen: 4 years 4 months ago

Joined: 18.06.2012 - 13:53

Posts: 869

Вот еще после пункции картинку могу показать, -300 мл

Приложения:

Fri, 26/09/2014 - 11:32

#10

Евгений Дорофеев

Offline

Last seen: 11 years 10 months ago

Joined: 06.06.2013 - 17:28

Posts: 1746

В этом отношении беру за придатки нашего завхоза. Рекомендую - очень действенный метод. Сутки - и у меня есть устройство для снятия плоскостопия.

Fri, 26/09/2014 - 12:21

#11

Катенёв Валенти...

Offline

Last seen: 7 years 9 months ago

Joined: 22.03.2008 - 22:15

Posts: 54876

svetka292929 wrote:

Вот еще после пункции картинку могу показать, -300 мл

Вот интересно, что "они" пропунктировали?

Что в пунктате, "гнояка", али что другое?

Fri, 26/09/2014 - 15:01

#12

svetlana292929

Offline

Last seen: 4 years 4 months ago

Joined: 18.06.2012 - 13:53

Posts: 869

Катенёв Валентин Львович wrote:

svetka292929 wrote:

Вот еще после пункции картинку могу показать, -300 мл

Вот интересно, что "они" пропунктировали?

Что в пунктате, "гнояка", али что другое?

Вы знаете, Валентин Львович, я Вам даже не скажу, это все второпях было, пунктировали хирурги, ко мне терапевт приходила, сказала только, что 300 мл взяли. Спрашиваю что так мало, говорит что побоялись наверное больше. Про гной не сказала

Fri, 26/09/2014 - 15:57

#13

NIL

Offline

Last seen: 1 month 3 weeks ago

Joined: 25.11.2013 - 20:50

Posts: 18218

svetka292929 wrote:

Узи у нас почему-то не делают. Латеро тоже.

[/quote] Если нет возможности выполнить латерограмму, мы делаем дополнительно ОГП лёжа на спине. Свободный выпот растекается,изменяет конфигурацию затемнения.

Fri, 26/09/2014 - 19:07

#14

NIL

Offline

Last seen: 1 month 3 weeks ago

Joined: 25.11.2013 - 20:50

Posts: 18218

дубль

Fri, 26/09/2014 - 17:48

#15

Сольвейг

Offline

Last seen: 4 years 2 months ago

Joined: 05.02.2013 - 20:25

Posts: 2239

Так ведьполость с уровнем жидкости!

Fri, 26/09/2014 - 18:51

#16

svetlana292929

Offline

Last seen: 4 years 4 months ago

Joined: 18.06.2012 - 13:53

Posts: 869

Сольвейг wrote:

Так ведьполость с уровнем жидкости!

где на боковом уровень?

Fri, 26/09/2014 - 19:16

#17

Mila85

Offline

Last seen: 3 years 10 months ago

Joined: 15.03.2012 - 16:59

Posts: 1790

По ходу дела многих клиницистов пора обучать алгоритму диагностики при плевральном выпоте, чтобы к рентгенологам почем зря не бегали

Thu, 02/10/2014 - 15:47

#18

svetlana292929

Offline

Last seen: 4 years 4 months ago

Joined: 18.06.2012 - 13:53

Posts: 869

Взяли еще 100 мл. Выпот серозный, с фибрином. Вчера прислали наметить точку пункции, картина почти та же, только "полость" стала побольше. не сфотала. Посмотрела на скопии, жидкости почти нет в плевральной полости, маленький мениск, купол так же, на 5 ребре. Короче на КТ отправила

Sat, 04/10/2014 - 14:13

#19

svetlana292929

Offline

Last seen: 4 years 4 months ago

Joined: 18.06.2012 - 13:53

Posts: 869

На Кт высокое стояние купола, до 5 ребра, бронхопневмония в н\доле.

Сообщество

Образование

Информация

Дополнительно

You are here

Интересная картинка )