Что-то в боковой эта головка корня не видна. S6 затенен, может гиповентилирован. Резко сгущен и расширен легочный рисунок базальных сегментов, смотрится, как переибронхиальный отек или инфильтрация. В боковой кпереди от корня буллы такие? или суммационная скиалогия мерещится? Облитерация переднего правого кардио-диафрагмального синуса, плевро-перикардиальные спайки справа. Томография корней и шестерки: надо. Ждем.
Вообще не понимаю, о чем спор. Имеется "метелка" над головкой правого корня и на РГ, и на ЛТГ (13см). КТ для оценки ВГЛУ делать надо, но диагноз будет ставиться на бронхоскопии.
Прогрессирование. Лимфогенное гомолатеральное метастазирование в легкое и лимфоузлы средостения. Диагноз был не выставлен? или пациент упертый, типа "будь что будет"?
Что-то в боковой эта головка корня не видна. S6 затенен, может гиповентилирован. Резко сгущен и расширен легочный рисунок базальных сегментов, смотрится, как переибронхиальный отек или инфильтрация. В боковой кпереди от корня буллы такие? или суммационная скиалогия мерещится? Облитерация переднего правого кардио-диафрагмального синуса, плевро-перикардиальные спайки справа. Томография корней и шестерки: надо. Ждем.
Verum plus uno esse non potest.
В переднем синусе жидкость.О правом корне можно рассуждать после томограмм.
В головке правого корня предположительно растет рак
Больше мнений не будет?
Саркоидоз?Лимфогранулематоз?Клиника нам не известна.
Сергей.
Томограммы
И опять мне полость мерещится и на боковой, и на томограммах.Стеночки тонкие, четкие,ровные, как шарик надутый.
Сергей.
Вроде все нормально. Сосуды
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2770817/
Можно предположить атипичную форму саркоидоза с односторонним вовлечением в процесс Л/узлов.
Анатолий Петрович
Атипичная форма саркоидоза?
Анатолий Петрович
Центральный перибронхиальный верхнедолевой
Verum plus uno esse non potest.
+1
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
+1
brainmodel писал:"Центральный перибронхиальный верхнедолевой"
****************************************************************************************************************
Коллга, покажите где по линейным томограмм вы видите признаки рака?
Полноценная рисовка сейчас недоступна, к сожалению, но примерно так (на одной из...)
Verum plus uno esse non potest.
Увеличенные лимфоузлы в правом корне и паратрахеально
Не нам судить…
На мой взгляд, не очень убедительно в плане центрального рака и лимфоаденопатии. Всё равно показана КТ лёгких и бронхоскопия.
Вообще не понимаю, о чем спор. Имеется "метелка" над головкой правого корня и на РГ, и на ЛТГ (13см). КТ для оценки ВГЛУ делать надо, но диагноз будет ставиться на бронхоскопии.
Андрей Юрьевич
Диагноз будет (должен) ставить леч. врач. И может быть, со всей предыдущей информацией о пациенте, ему станут достаточны результаты только КТ.
Анатолий Петрович
Андрей Юрьевич
"Вообще не понимаю, о чем спор. Имеется "метелка" над головкой правого корня"..
Вы хорошо сказали Дорогой Андрей Юрьевич!
Через 1,5 месяца.
Томограммы.
Прогрессирование. Лимфогенное гомолатеральное метастазирование в легкое и лимфоузлы средостения. Диагноз был не выставлен? или пациент упертый, типа "будь что будет"?
Verum plus uno esse non potest.
Выросло, однако.
Жесть
После "первичных" снимков (ветки) онкологи не согласились "со своим"...
После "повторных", особенно томограмм поставили на учет...
После "повторных", особенно томограмм поставили на учет...
С каким же диагнозом пациент поставлен на учет онкологами ?
С учётом ретроспективы, выставили центральный с "мета"...