Не могу исключить остеомиелит. Впечатление, что в головке имеется неправильной формы нечётко отграниченная тонкостенная полость с более плотным округлым включением (секвестр?) - но это крайне неуверенное мнение. Возможно, вторая проекция помогла бы уточниться.
Не могу исключить остеомиелит. Впечатление, что в головке имеется неправильной формы нечётко отграниченная тонкостенная полость с более плотным округлым включением (секвестр?) - но это крайне неуверенное мнение. Возможно, вторая проекция помогла бы уточниться.
мне тоже не понравилась головка, но, по моему, полости там нет. Возможно, на фото так кажется. А то, что, есть "змеевидной" формы зоны разрежения костной ткани- это факт. Не знаю, возможно это такая кистовидная перестройка как при коксартрозе. Но тогда, почему суставная щель не сужена..
"Географический" рисунок структуры головки вероятно АНГБ 2ст, импрессия пока не убедительная. Рентгенкартина при этом м/б чрезвычайно разнообразной в том числе по типу кистозной перестройки. Без КТ или МРТ не определиться. Образование полностью ислючить нельзя, хотя при таких размерах с большой вероятностью должен был бы уже быть патологический перелом (по зоне силовых линий).
"Географический" рисунок структуры головки вероятно АНГБ 2ст, импрессия пока не убедительная. Рентгенкартина при этом м/б чрезвычайно разнообразной в том числе по типу кистозной перестройки. Без КТ или МРТ не определиться. Образование полностью ислючить нельзя, хотя при таких размерах с большой вероятностью должен был бы уже быть патологический перелом (по зоне силовых линий).
скажите пожалуйста, в таком случае мне остается рекомендовать кт и/или мрт??
"Географический" рисунок структуры головки вероятно АНГБ 2ст, импрессия пока не убедительная. Рентгенкартина при этом м/б чрезвычайно разнообразной в том числе по типу кистозной перестройки. Без КТ или МРТ не определиться. Образование полностью ислючить нельзя, хотя при таких размерах с большой вероятностью должен был бы уже быть патологический перелом (по зоне силовых линий).
скажите пожалуйста, в таком случае мне остается рекомендовать кт и/или мрт??
Да, предпочтительнее КТ - оно лучше в данном случае, так как фиксирует костный рисунок и легче уловить импрессию если она уже есть. МРТ более показана для первой (рентгенонегативной) стадии когда увидеть изменения сложно даже на КТ, так как у него лучшая чувствительность и для активности процесса (по отеку).
Не могу исключить остеомиелит. Впечатление, что в головке имеется неправильной формы нечётко отграниченная тонкостенная полость с более плотным округлым включением (секвестр?) - но это крайне неуверенное мнение. Возможно, вторая проекция помогла бы уточниться.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Елена
Я представляю картину так.(но ещё обращает внимание гипоплазия седалищной кости и головки левого бедра).Признаков артроза и АНГБ не вижу.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Елена
"Но тогда, почему суставная щель не сужена.." Но тогда про ДОА забыть! И думать об оставшемся... А сколько лет хромает?
Думаю, картина коксартроза и щель, считаю, сужена; смущает немного этот участок, рекомендовать КТ, МРТ.
Не нам судить…
Елена
"Географический" рисунок структуры головки вероятно АНГБ 2ст, импрессия пока не убедительная. Рентгенкартина при этом м/б чрезвычайно разнообразной в том числе по типу кистозной перестройки. Без КТ или МРТ не определиться. Образование полностью ислючить нельзя, хотя при таких размерах с большой вероятностью должен был бы уже быть патологический перелом (по зоне силовых линий).
Елена