You are here

РА или диабет?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациент 1956гр., диабет 2тип, направлен терапевтом с д-зом "РА?", болей сильных нет,  жалобы скудные, направлен на "всякий случай".  Есть снимки только в прямой проекции. Склоняюсь к диабету. Прошу вашего мнения.

  • 1
  • 2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/29819/stopy00001.jpg?itok=sGEvZ6zF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/29819/stopy200001.jpg?itok=A6cpVgY4
ID:62896
Цель публикации: 
тот's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 03.12.2015 - 20:16
Posts: 193

Скорее РА.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

тот wrote:

Скорее РА.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Мария Юрьевна's picture
Offline
Last seen: 8 years 8 months ago
Joined: 31.01.2016 - 18:12
Posts: 9

Учитывая выраженные краевые узурации суставных поверхностей , вплоть до деструкций , множественную кистовидную перестройку, выраженную  вовлечённость кроме мелких м/ф , п/ф суставов ещё и лучезапястные - больше похоже на ревматоидный полиартрит.

Мария Юрьевна

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 8 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

тот wrote:

Скорее РА.

+ 1

Не нам судить…

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 9 hours 48 sec ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17784

Может быть и микст. По крайнйе мере, изменения в 5 п/фаланговом суставе левой стопы очень похоже на остеоартропатию, как она описана у Рейнберга.

Андрей Юрьевич

Игрок's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

Кисти сняли с запасом?.. Можно было до локтевых дотянуть - больше суставов рассмотреть, ничего что в полглаза.)

Страсть - сила любви!

Nobody

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Степень уточним?)))

maker4ik's picture
Offline
Last seen: 7 years 5 months ago
Joined: 19.10.2011 - 17:49
Posts: 2682

Евгений Алексеевич wrote:

Степень уточним?)))

Степень - это функция.

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 8 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Вопрос - сколько лет пациент диабетом болеет ? Что в биохимии ?

Не нам судить…

Васин's picture
Offline
Last seen: 1 year 12 months ago
Joined: 01.02.2016 - 14:43
Posts: 280

Более 10 лет, без иньекций. Анализы на фоне лечения - сахар 7-8, иногда до 10-12 промилле.  Сомнения из-за стопы 5 сустава. Написал по совету коллег возможность микста. РА на первом месте, но на фоне диабета.

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 8 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Спасибо. 

Не нам судить…