You are here

Проф. флюорография ОГП

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Молодой человек 1984 г.р. Крепкого телосложения. Визуально - здоров. Жалоб нет. Есть ли повод для печали?

  • 2016 г.
ID:64941
Цель публикации: 
Dix's picture
Dix
Offline
Last seen: 4 years 6 months ago
Joined: 26.12.2013 - 17:53
Posts: 1030

Слева корень не понравился на обзорном снимке...
 

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 4 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18218

Dix wrote:

Слева корень не понравился на обзорном снимке...

Рискнёте выстроить дифряд?( там и боковая проекция есть)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Dix's picture
Dix
Offline
Last seen: 4 years 6 months ago
Joined: 26.12.2013 - 17:53
Posts: 1030

NIL, я, наверное, ещё бы заднюю доснял. Пока не рискнуblush

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 4 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18218

Dix wrote:

NIL, я, наверное, ещё бы заднюю доснял. Пока не рискнуblush

Задняя тут не помощник. А рисковать надо, чтобы извлечь из этого пользу). Представьте, что это Ваш пациент. Как выкручиваться будем?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Mark's picture
Offline
Last seen: 8 years 11 months ago
Joined: 19.04.2016 - 21:45
Posts: 76

Я бы рискнул) Все зависит от пациента и ваших возможностей) Из стационара - томограмма, скопия,КТ. Амбулаторный - дообследовать.

Dix's picture
Dix
Offline
Last seen: 4 years 6 months ago
Joined: 26.12.2013 - 17:53
Posts: 1030

NIL, увеличение ВГЛ слева, лимфаденопатия?

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 week 3 days ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9214

Dix wrote:

NIL, увеличение ВГЛ слева, лимфаденопатия?

Может и лимфомой выскочить.

Бородулин М.А.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 6 months ago
Joined: 17.02.2011 - 01:10
Posts: 1409

И.Бондаренко wrote:

Dix wrote:

NIL, увеличение ВГЛ слева, лимфаденопатия?

Может и лимфомой выскочить.

no

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Дообследовать надо обязательно. Томография необходима. Вероятна лимфоаденопатия, как бы чего не хуже...

Agr_Ai's picture
Offline
Last seen: 2 months 6 days ago
Joined: 02.09.2014 - 14:10
Posts: 1397

Чего-то сомнительная лимфаденопатия. 

atexta's picture
Offline
Last seen: 3 years 6 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Может быть  аневризма ?

Не нам судить…

Daniel''s picture
Offline
Last seen: 10 months 3 weeks ago
Joined: 27.06.2013 - 22:21
Posts: 2210

зачем дифряд? синдром патологии корня легкого (расширение его), далее КТ исследование.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

NIL wrote:

 Как выкручиваться будем?

Архив глянуть... и сразу жизнь станет прекрасной и удивительной...

TatyanaL's picture
Offline
Last seen: 7 years 3 months ago
Joined: 02.04.2014 - 15:01
Posts: 41

Посмотреть ФГ годичной, двухгодичной давности (если есть).

ТГ корней, а если есть КТ, то и ее. Впрочем, все это уже коллеги говорили. )

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 4 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18218

Катенёв Валентин Львович wrote:

Архив глянуть... и сразу жизнь станет прекрасной и удивительной...

Ну наконец-то)... Слова не мальчика но мужа.yes

С этого и начала.

 

Приложения: 
00012820.jpg00012821.jpg00040375.jpg00040376.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

И... всё стало просто шоколадно...

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 4 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18218

Катенёв Валентин Львович wrote:

И... всё стало просто шоколадно...

Следующим этапом была Р- скопия лёгких (подстраховаться)... Тень пульсирует>>сосудистая... Вариант atexta моему близок

atexta wrote:

Может быть  аневризма ?

Но  мой экставагантнее. А вот и  близнец. Пост #19 - моему созвучен


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

NIL wrote:

Следующим этапом была Р- скопия лёгких

Увы, не многие рентгенологи, в настоящее время, пользуются просвечиванием.

atexta's picture
Offline
Last seen: 3 years 6 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Спасибо, NIL, редкий случай. Так порок был выявлен раньше ? или только сейчас

Не нам судить…

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 4 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18218

atexta wrote:

 Так порок был выявлен раньше ?

Пороком называют такое нарушения строения органа, которое сопровождается нарушением функции. Нарушение строения органа без нарушения функции - вариант развития.( а меня ТАК учили)
У данного пациента нарушения функции нет. Объективно - абсолютно здоровый человек. Так что порок не катит. Вариант развития)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

atexta's picture
Offline
Last seen: 3 years 6 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

В Вашей ссылке написано... surprise

"Первое описание этой аномалии принадлежит H.Wessler и L.Jaches (1923). Она выявляется относительно редко и составляет 0,6% всех врожденных пороков сердца."

Не нам судить…

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 7 months 4 weeks ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2882

Классный случай. Спасибо, коллеги!

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 5 months 3 weeks ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4560

Полезные для практики наблюдение.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

NIL wrote:

Пороком называют такое нарушения строения органа, которое сопровождается нарушением функции. Нарушение строения органа без нарушения функции - вариант развития.( а меня ТАК учили)

 

+1

Пока "работают" компенсаторные механизмы, конечно "вариант", а вот когда они "рухнут"..., вот тогда можно говорить и пороке..., или КАК?