You are here

Пациент из реанимации. Рентгенограмма произведена в положении лёжа передвижным аппаратом.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Пациент из реанимации. Рентгенограмма произведена в положении лёжа передвижным аппаратом.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.201607190004_0.jpg?itok=9rCBMZWe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.201607190005_0.jpg?itok=ntgo7RrF
ID:65704
Цель публикации: 
Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 3 months 1 week ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

На отек похоже. 

А что это за гуля в верхнем средостении?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

На отёк лёгких похоже?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Лейман Иван wrote:

А что это за гуля в верхнем средостении?

Да, "гуля" интересная.

Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 3 months 1 week ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

Катенёв Валентин Львович wrote:

На отёк лёгких похоже?

 

Интерстициальный......можно натянуть, вы же не сказали из за чего он в реанимации.

Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 3 months 1 week ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

Катенёв Валентин Львович wrote:

Лейман Иван wrote:

А что это за гуля в верхнем средостении?

Да, "гуля" интересная.

И что это тимома? тератома?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Лейман Иван wrote:

 

Интерстициальный......можно натянуть,

Буду иметь в виду.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Лейман Иван wrote:

И что это тимома? тератома?

Пересмотрели "флюшечный" архив, в том числе и за прошлый год, так вот "этого", как видно в этой ветке нет.

Я тоже подумал на дермоид (тератому)...

Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 3 months 1 week ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

Неучто лимфома

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Вот, на следущий день рентгенограммы на стационарном аппарате в ортоположении.

 

Приложения: 
201607190006.jpg201607190007.jpg201607190008.jpg201607190009.jpg201607190010.jpg201607190011.jpg
Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 3 months 1 week ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

В рокоятке грудины что ли

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Лейман Иван wrote:

В рукоятке грудины что ли

Что?

Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 3 months 1 week ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

каюсь не так посмотрел....

Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 3 months 1 week ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

На первых снимках мне казалось что то таки объемное, а  сейчас плотная гуля в верхней доле размером с копеечную монету и кажись добавочная доля непарной вены которая изначально имитировала в положении лежа объем с средостении. Так ли?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Томограммы.

 

Приложения: 
201607190012.jpg201607190013.jpg201607190014.jpg201607190015.jpg201607190019.jpg201607190020.jpg201607190021.jpg
Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 3 months 1 week ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

в затруднении ответить что это

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Может коллеги подскажут?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Лейман Иван wrote:

в затруднении ответить что это

Может быть господа модеры интерес проявят?

Pavel.dro's picture
Offline
Last seen: 7 years 8 months ago
Joined: 03.11.2014 - 18:57
Posts: 172

А с чем поступил пациент и какой у него анамнез?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 4 days 6 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Ой. Ну у меня одна версия - инородное тело пищевода ( на кость похоже)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Pavel.dro wrote:

А с чем поступил пациент и какой у него анамнез?

Поступил по скорой, госпитализирован в реанимацию в тяжелом состоянии, с непонятной клиникой..., вот и рентгенографию, на месте, сделали методом не научного тыка...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

NIL wrote:

Ой. Ну у меня одна версия - инородное тело пищевода ( на кость похоже)

Свят, свят...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Лейман Иван wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Лейман Иван wrote:

А что это за гуля в верхнем средостении?

Да, "гуля" интересная.

И что это тимома? тератома?

Значит "гули" нет?

Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 3 months 1 week ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

у меня мозг кипитangry

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А, мне протокол писать надоть...

А дражайшие коллеги молчат..., словно в Турции в аэропорту задержались...

Mark's picture
Offline
Last seen: 7 years 1 month ago
Joined: 19.04.2016 - 21:45
Posts: 76

обызвествленные лимфоузлы?

Symlenne's picture
Offline
Last seen: 8 years 3 months ago
Joined: 22.06.2016 - 22:03
Posts: 1

А мне сразу про щитовидку подумалось

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

Такую кость проглотить - умудриться надо. Схоже с обызвествлением паратрахеальной клетчатки, может - лимфоузлов. Но на томограммах как бы в просвет трахеи вдается, может проекционно...

Если на фл.архиве ничего не было, значит это растет: объем плюс плотность. Может и загрудинный зоб быть. Вот Валентин Львович всё ругал нас, ругал, а сам клиникой - ни-ни поделиться. Печаль... С чем в реанимации лежал? "Непонятная клиника" - то еще определение. Может эта дуля вообще отношения к клинике не имеет. ФГДС бы сделать еще.

Verum plus uno esse non potest.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 4 days 6 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Symlenne wrote:

А мне сразу про щитовидку подумалось

Мне тоже об обызвествленном узле в щитовидной железе думалось, но автор сообщил

Катенёв Валентин Львович wrote:

Пересмотрели "флюшечный" архив, в том числе и за прошлый год, так вот "этого", как видно в этой ветке нет.

Поэтому версию отвергла. Видимо стоит обратить внимание на <<как видно в этой ветке>>... и подумать о том, что оно было, но не таких размеров... Хотелось архив своими глазами глянуть. Что на кофейной гуще гадать!


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игрок's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

Кровь из рукоятки грудины излилась, когда реанимировали в прошлом годе, и запеклась.о_О!

Страсть - сила любви!

Nobody

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

По снимку, сделанному передвижным аппаратом написал дермоидную кисту (тератома) под вопросом.

Игрок's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

Катенёв Валентин Львович wrote:

По снимку, сделанному передвижным аппаратом написал дермоидную кисту (тератома) под вопросом.

А чем заключились при дообследовании, томографировании?..

Страсть - сила любви!

Nobody

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Мнение не изменилось...

Игрок's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

Катенёв Валентин Львович wrote:

Мнение не изменилось...

Выходит, реально, тератома за год так разродилась?о_О

Страсть - сила любви!

Nobody