You are here

Множественные мтс в кости грудной клетки

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Здравствуйте. Женщина 50 лет, жалобы на сухой кашель. Решила пройти ФГ, там написали Np левого легкого.... Отправили на КТ. На учете нигде не состоит, отмечала длительную субфебрильную лихорадку в течение месяца, похудела на 10 кг с осени прошлого года. Других жалоб нет. Анализов нет. Похоже ли на множественные мтс? 

  • легочное окно
  • медиастинальное окно
  • костное окно
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00001_1.jpg?itok=Tplb9FR2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00002_0.jpg?itok=LFPR7zFF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00003_0.jpg?itok=tIVOmmmY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00004_0.jpg?itok=KfejriYj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00005_0.jpg?itok=Uf5uY7O4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00006_0.jpg?itok=nh0aWZcI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00007_0.jpg?itok=1ebXFhdZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00008_0.jpg?itok=CQKbBbzb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00009_0.jpg?itok=eZHlgoA2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00010_0.jpg?itok=MlYgXHaQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00011_0.jpg?itok=nuwMHPTz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00012_0.jpg?itok=1v7-52qR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00013_0.jpg?itok=I61rFr7B
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00014_0.jpg?itok=cbPNCDVw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00015_0.jpg?itok=RlUZEiUO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00016_0.jpg?itok=vDx-yU_J
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00017_0.jpg?itok=kIrjdA-e
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00018_0.jpg?itok=giJVxm2t
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00019_0.jpg?itok=8vUMyPzU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00020_0.jpg?itok=bsgRiwFP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00021_0.jpg?itok=X40OO4K3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00022_0.jpg?itok=xtIXJQDZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00023_0.jpg?itok=8GhGhv2m
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00024.jpg?itok=oUBqiNDs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00025.jpg?itok=Ku6Mtper
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00026.jpg?itok=_avlesLI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00027.jpg?itok=h1QshWt-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00028.jpg?itok=6NcL0dyT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00029.jpg?itok=Axmmm8FM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00030.jpg?itok=UeMX8Vcn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00031.jpg?itok=vBFoB6LT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00032.jpg?itok=8lQM707W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00033.jpg?itok=rfUwxu9x
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00034.jpg?itok=q9_5-fLT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00035.jpg?itok=dzaYHWiA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00036.jpg?itok=k7llRlSe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00037.jpg?itok=umRWuJxK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00038.jpg?itok=O0ZGArdB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00039.jpg?itok=zyGljJjA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00040.jpg?itok=RhISyp3b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00041.jpg?itok=-m9qqktb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00042.jpg?itok=ZhLq9OiA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00043.jpg?itok=pkLu9KVf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00044.jpg?itok=X2c53uDZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00045.jpg?itok=6x3eMjFw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00046.jpg?itok=BJY63mSz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00047.jpg?itok=d3dADuJH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00048.jpg?itok=GSWjmIbO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00049.jpg?itok=g0vGeOPk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00050.jpg?itok=BPchNAZ5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00051.jpg?itok=WCooNR0Z
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00052.jpg?itok=l96rAk8Z
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00053.jpg?itok=JwBIRUDQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00054.jpg?itok=NPmOZUd8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00055.jpg?itok=R8nfiC-b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00056.jpg?itok=Nn8OCOwc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00057.jpg?itok=24abOgBT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00058.jpg?itok=Cx6muvLD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00059.jpg?itok=AVQleAF3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00060.jpg?itok=0FibApnY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00061.jpg?itok=S9T-jgSA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00062.jpg?itok=P3VWi20v
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00063.jpg?itok=XCpmeVbC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00064.jpg?itok=NpiWOxMq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00065.jpg?itok=VnLLVTVe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00066.jpg?itok=vkWX_4lY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00067.jpg?itok=sYOKW9RV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00068.jpg?itok=ejJwhbXw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00069.jpg?itok=6REUGjDM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00070.jpg?itok=3E7oGR5J
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00071.jpg?itok=5IRHJ9QZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00072.jpg?itok=XpDjH_Xy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00073.jpg?itok=HbcvGCKw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00074.jpg?itok=HHOcUemv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00075.jpg?itok=pwOgxOcd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00076.jpg?itok=y4KqIxxi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00077.jpg?itok=xmIHtJqw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00078.jpg?itok=V6k-YcBM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00079.jpg?itok=UU_aJeUY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00080.jpg?itok=xMSmD1YN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00081.jpg?itok=-t45utsy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00082.jpg?itok=FfEseI_t
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00083.jpg?itok=OkXAI5Ba
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00084.jpg?itok=CXluhhHi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00085.jpg?itok=qjBX00ay
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00086.jpg?itok=koL398rg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00087.jpg?itok=MHhQyxRa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00088.jpg?itok=SgV-ry0Y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00089.jpg?itok=-CcPByx1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00090.jpg?itok=_txRxy6-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00091.jpg?itok=BsLQVCJa
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00092.jpg?itok=LlYdG7nP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00093.jpg?itok=cZPPdiho
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00094.jpg?itok=SYIRt4hl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00095.jpg?itok=ASHAAcgn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00096.jpg?itok=50qXXZgx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00097.jpg?itok=CX182RSL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00098.jpg?itok=UXwmOKVI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00099.jpg?itok=tckmmInZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0003-00100.jpg?itok=4ZvUphlx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00001_7.jpg?itok=KK57rb4E
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00002_6.jpg?itok=fxgh4dlC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00003_6.jpg?itok=52ACxvzm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00004_6.jpg?itok=p0oj8tAQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00005_6.jpg?itok=rNuraCDc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00006_6.jpg?itok=8K8Pei0Y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00007_6.jpg?itok=wNh7NBUV
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00008_6.jpg?itok=3M3RiEOp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00009_6.jpg?itok=O6S19j4q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00010_6.jpg?itok=nnc5M_o7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00011_6.jpg?itok=3S9LqIjA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00012_6.jpg?itok=Lic4F_6I
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00013_6.jpg?itok=y6qO1wUz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00014_6.jpg?itok=7bgLvUkt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00015_6.jpg?itok=50fMGTso
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00016_6.jpg?itok=Jb8NLD8W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00017_6.jpg?itok=70IWdmpR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00018_6.jpg?itok=Lma6w2ky
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00019_6.jpg?itok=iMO5zygG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00020_6.jpg?itok=HOeTFfVp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00021_6.jpg?itok=wgAFMxBO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00022_6.jpg?itok=NH5NYo33
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00023_6.jpg?itok=HYT8fROl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00024_6.jpg?itok=T7nDyg2F
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00025_6.jpg?itok=U4a2WlKF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00026_6.jpg?itok=AJiSqq_d
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00027_6.jpg?itok=_UVSzGEF
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00028_6.jpg?itok=X7I9AZor
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00029_6.jpg?itok=fgbeY8rs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00030_6.jpg?itok=KkhLIGtA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00031_6.jpg?itok=HrS0T9cw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00032_6.jpg?itok=jk35x8Qv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00033_6.jpg?itok=Rn18IoL2
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00034_6.jpg?itok=ssGt-HcK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00035_6.jpg?itok=IEgnuaMq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00036_6.jpg?itok=UeMSBKr_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00037_6.jpg?itok=kOsbbSJ5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00038_6.jpg?itok=Rcu7m0s0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00039_6.jpg?itok=VSAdTBDj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00040_6.jpg?itok=3hJCLXC5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00041_6.jpg?itok=JwKmGrPh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00042_6.jpg?itok=hljv1CT5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00043_6.jpg?itok=IyQyEdjt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00044_6.jpg?itok=IWwgCTcO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00045_6.jpg?itok=HJd62HyL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00046_6.jpg?itok=EZVxlMzw
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00047_6.jpg?itok=02CsUJH9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00048_6.jpg?itok=26ltazzg
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00049_6.jpg?itok=iuoyPbYx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00050_6.jpg?itok=FUJOVeNf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00051_6.jpg?itok=GXQyryjZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00052_6.jpg?itok=K-UFZL3v
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00053_6.jpg?itok=gxVmWYB4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00054_6.jpg?itok=_UCAfFhT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00055_6.jpg?itok=wFfwGf3b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00056_6.jpg?itok=0DNR-8yX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19498/img-0002-00057_6.jpg?itok=LaxoPPo0
ID:65906
Цель публикации: 
Андрей Юрьевич's picture
Online
Last seen: 6 hours 36 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17849

Похоже. Да и диф. ряда, на мой взгляд, нет.

Андрей Юрьевич

Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 3 months 3 weeks ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

Андрей Юрьевич wrote:

Похоже. Да и диф. ряда, на мой взгляд, нет.

Интересно бы знать откуда они все взялись, в лекгих и захваченом фрагменте абдоминального сегмента не видится образований, если только малый таз.

ДмитрийД's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 07.10.2011 - 16:38
Posts: 768

В дифф.диагноз - миеломная болезнь.

Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 3 months 3 weeks ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

ДмитрийД wrote:

В дифф.диагноз - миеломная болезнь.

Для миеломной мне кажется здесь слишком выражен -"эффект объёма"

Агаев М.М.'s picture
Offline
Last seen: 6 years 7 months ago
Joined: 23.07.2015 - 13:17
Posts: 34

деструкции с симтомом "пробойника" при миеломной бывают, если не ошибаюсь

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 6 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Миеломатоз (миеломная болезнь, болезнь Рустицкого). Дифференциальная диагностика миеломатоза представляет определенные трудности. Дифференцировать заболевание приходится с метастазами рака в кости, лимфогранулематозом, хроническим лейкозом, остеобластокластомой и эозинофильной гранулемой. Большое значение при этом уделяется данным клиники и лабораторных исследований. Во всех случаях диагноз миеломатоза должен быть подтвержден исследованием пунктата костного мозга.

"Костно-суставная система. Миеломная болезнь. Лимфогранулематоз".

 

 

 

Анатолий Петрович

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 6 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Агаев М.М. wrote:

деструкции с симтомом "пробойника" при миеломной бывают, если не ошибаюсь

Миеломная болезнь. Возможно наличие округлых с четкими и ровными контурами очагов (Snapper, Turner, Moscowitz, 1953) или как бы «выбитых из кости острым пробойником» (С. А. Рейнберг). Однако подобный характер очагов деструкции встречается значительно реже.

Анатолий Петрович

ДмитрийД's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 07.10.2011 - 16:38
Posts: 768

Пункция костного мозга - это, конечно, хорошо. А может, проще мочу подогреть и найти (или не найти) белок Бенс-Джонса?

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 6 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

ДмитрийД wrote:

Пункция костного мозга - это, конечно, хорошо. А может, проще мочу подогреть и найти (или не найти) белок Бенс-Джонса?

Конечно, проще. Однако, белок Бенс-Джонса отмечается только  у 2/3 пациентов с множественной миеломой.

Белок Бенс-Джонса в моче, скрининг с применением - Инвитро

https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1731/30646/

Анатолий Петрович

Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 3 months 3 weeks ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

Предлагаете все таки добавить в дифф.ряд миеломную болезнь?

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 6 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Лейман Иван wrote:

Предлагаете все таки добавить в дифф.ряд миеломную болезнь?

Да. и еще. Во всех случаях, подозрительных на миеломатоз, в план рентгенологического обследования включается в первую очередь рентгенография костей свода черепа.

Анатолий Петрович

Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 3 months 3 weeks ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

Спасибо!

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 6 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Лейман Иван wrote:

Спасибо!

Ок.! Будет ли продолжение...?

Анатолий Петрович

Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 3 months 3 weeks ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

А. Горюнов wrote:
Лейман Иван wrote:

Спасибо!

Ок.! Будет ли продолжение...?

ООД у нас "отдельное государство", выпросить результаты их верификации равносильно нулю.