You are here

Микст. Страшно красивое.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

"Волна" Мужчина 1948 г.р. Клиника острого живота. В связи с тяжёлым состоянием снимок выполнен лёжа на левом боку. Пневмоперитонеум. На операции  перфорация в илеоцекальном отделе толстой кишки, поражённом раковой опухолью.

ID:62465
atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

#111 "снежная королева" почти

Приложения: 
foto-0773.jpg

Не нам судить…

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

#112 ..."а во лбу звезда горит" (пулькой прилетело)

Приложения: 
foto-0775.jpgfoto-0776.jpg

Не нам судить…

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

NIL wrote:

NIL wrote:

#81 Колечко... теперь не спокойно сердечко

Пациент обследован. Трижды БК(-), диаскинтест (-). Рентгенконтроль. Пронесло...
Его можно было бы тоже отнести к бессимптомным. Выявлен случайно, при профосмотре. Без жалоб и клиники.

NIL, можно пояснить историю - что это было, и отчего томо не повторяли ?

Не нам судить…

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 6 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

atexta wrote:

можно пояснить историю - что это было, и отчего томо не повторяли ?

Молодой мужчина, без жалоб и клиники. При последнем профосмотре в S1 справа выявлена кольцевидная тень. Архив спокоен.Отправлен к фтизиатру с подозрением на Cav. Госпитализирован в инфекционное отделение. Обследован (см #200 ). Диагноз Tbc не подтвержден. Ведут как пневмонию. Динамика радует. Будет ещё один контроль, тогда и решу, нужна ли ТМГ. Пока, с учетом динамики, не сочла нужным).
Чтобы легче было восстановить картину, дублирую снимки в последовательности их выполнения.

Приложения: 
00013341.jpg00064090.jpgp270716_1107.jpgp180816_1014.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 6 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

# 113 Обызвествления в синовиальной сумке.

Приложения: 
p190816_114201.jpgp190816_1142.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 6 days ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

Может хондроматоз такой?

Verum plus uno esse non potest.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 6 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

brainmodel wrote:

Может хондроматоз такой?

Мне кажется, хондромные тела по плотности ближе к костной ткани, а в предствленной коленке тени очень интенсивны ( по плотности можно сравнить с кальцинатами в лёгких)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игрок's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 weeks ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

NIL wrote:

brainmodel wrote:

Может хондроматоз такой?

Мне кажется, хондромные тела по плотности ближе к костной ткани, а в предствленной коленке тени очень интенсивны ( по плотности можно сравнить с кальцинатами в лёгких)

Поддержу, хондромные тела живут всё ж поближе к суставу.;)

#114. Очередного крупного под-Кёниг старушки добавлю... Три года назад изъеденный сустав был близнецом второго.

Приложения: 
1562_lst_0000.jpg1562_lst_0002.jpg1562_lst_0001.jpg

Страсть - сила любви!

Nobody

Игрок's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 weeks ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

NIL wrote:

#110 Газовая гангрена (мужчина 1973 г.р.)

#115. Подкожная самостоятельная игольчатая эмфизема, мужская.о_О И #116 - только бок - эмфизема подкожная раневая.

Приложения: 
krutenev-40-1.jpegkrutenev-40-2.jpegvasilev-60-bok.jpeg

Страсть - сила любви!

Nobody

Игрок's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 weeks ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

DrRAD wrote:

Игрок wrote:

#105. Рад угодить, Натали! Вот, может, не видели - принёс ОГК, экстренно-профилактические.;)

#105 - перелом левой ключицы + гипс? справа перелом ребра и мелкоочаговые тени в 4,5 межреберьях. Какой у него диагноз был?

В диагнозе перелом ключицы и был. Загипсовали, а рентген ОГК не провели. Вдвоём решили проверить, реально ли найти на фоне гипса что-то внутри.))

#117. Сердца-груша, на фоне которого лёгких глазом не скушать.;(

Приложения: 
kurdey-30zh.jpeg

Страсть - сила любви!

Nobody

Игрок's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 weeks ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

#118. Ещё один подкожный пузырёк воздуха. Была травма. На нож не похожа...

Приложения: 
kustodeeva-48-1.jpegkustodeeva-48-2.jpegkustodeeva-48-3.jpeg

Страсть - сила любви!

Nobody

Игрок's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 weeks ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

#119. Камешки и большой позвонок.

Приложения: 
borisova-68-.jpeg

Страсть - сила любви!

Nobody

Игрок's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 weeks ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

#120. Сердце-колокол, или растроение - когда не ждут, снимают в движении!;( На ушиб живота привезли...

Приложения: 
pushkareva-11mes-.jpeg

Страсть - сила любви!

Nobody

Игрок's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 weeks ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

#121. Раскрошенная ногтевая!о_О Со сломанными рогами того, что в самом начале.;)

Приложения: 
yasnyy-64-1.jpegyasnyy-64-2.jpeg

Страсть - сила любви!

Nobody

Игрок's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 weeks ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

NIL wrote:

#96 Немного экзотики: остеохондропатия бугристости V плюсневой кости (болезнь Изелина).

Отвечаю #122 - апофизеолизом плюсневой!

Приложения: 
shamsirov-11-1.jpegshamsirov-11-2.jpeg

Страсть - сила любви!

Nobody

Игрок's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 weeks ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

#123. Ямочка ключичная, парная. Мужская, подростковая.;)

Приложения: 
teterin-14-1.jpeg

Страсть - сила любви!

Nobody

Игрок's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 weeks ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

NIL wrote:

#109 Неоартроз

Отвечаю #124 - бабушку с неоартрозом и плеврой принёс Вам.

Приложения: 
ulyanenko-60.jpeg

Страсть - сила любви!

Nobody

Игрок's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 weeks ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

#125. Надключичный узел, персистенция и сосудик.

Приложения: 
slobodyanik-vt-1.jpeg

Страсть - сила любви!

Nobody

Игрок's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 weeks ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

#126. Непарная, красивая.;)
 

Приложения: 
kiser-.jpeg

Страсть - сила любви!

Nobody

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

brainmodel wrote:

Может хондроматоз такой?

А я поддержу brainmodel, это хондроматоз! Потому что знаем, где синовиальная сумка ;)

Не нам судить…

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Игрок wrote:

NIL wrote:

brainmodel wrote:

Может хондроматоз такой?

Мне кажется, хондромные тела по плотности ближе к костной ткани, а в предствленной коленке тени очень интенсивны ( по плотности можно сравнить с кальцинатами в лёгких)

Поддержу, хондромные тела живут всё ж поближе к суставу.;)

#114. Очередного крупного под-Кёниг старушки добавлю... Три года назад изъеденный сустав был близнецом второго.

Сказала бы, что обычный Кениг здесь

Не нам судить…

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Игрок wrote:

NIL wrote:

#96 Немного экзотики: остеохондропатия бугристости V плюсневой кости (болезнь Изелина).

Отвечаю #122 - апофизеолизом плюсневой!

И все-таки, как различить где что ?  Добавлю с вопросом, надеюсь совсем не прибьют -суть-то видна surpriseblush

Приложения: 
foto-0676.jpg

Не нам судить…

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 6 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

atexta wrote:

И все-таки, как различить где что ? 

Попробую  пояснить, Надеюсь получится внятно.
Случай #1 Остеохондропатия бугристости V плюсневой кости.
1. Анамнез>> отсутствие травмы
2. Клиника>> припухлостьт, болезненность при пальпации.
3. На снимке уплотненный, фрагментированный апофиз, что соответствует IIIстд.
Случай #2
Анамнез и клиника Автором не оговорены. надеюсь, соответствуют.
На снимке сразу бросается в глаза расширение и клиновидность светлой полоски эпиметафизарного росткового хряща.Поэтому у меня возражений Автору не возникло.
Случай #3 расцениваю нормой.

Приложения: 
p110816_1213.jpgshamsirov-11-2.jpegfoto-0676.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

NIL, соглашусь только по первому варианту. Второй тоже считаю остеохонропатией. А уж третий - разве норма ? surprise

третейского судью надо (...может brainmodel или  Vega заглянут

Приложения: 
foto-0676.jpg

Не нам судить…

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 6 days ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

Огорчу Вас, Татьяна, blushсогласен с Натальей Ивановной полностью в той же последовательности. Объяснено всё доходчиво. Особенно №2 не вызвал сомнений. А Вы по своему туманному случаю что заключаете?

Verum plus uno esse non potest.

Игрок's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 weeks ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

atexta wrote:

brainmodel wrote:

Может хондроматоз такой?

А я поддержу brainmodel, это хондроматоз! Потому что знаем, где синовиальная сумка ;)

Тати, а у меня что будет, кстати?;) #127. Кости молодые мужские, с добавкой внутри...

Приложения: 
mironov-37-1.jpegmironov-37-2.jpeg

Страсть - сила любви!

Nobody

Игрок's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 weeks ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

atexta wrote:

Игрок wrote:

NIL wrote:

brainmodel wrote:

Может хондроматоз такой?

Мне кажется, хондромные тела по плотности ближе к костной ткани, а в предствленной коленке тени очень интенсивны ( по плотности можно сравнить с кальцинатами в лёгких)

Поддержу, хондромные тела живут всё ж поближе к суставу.;)

#114. Очередного крупного под-Кёниг старушки добавлю... Три года назад изъеденный сустав был близнецом второго.

Сказала бы, что обычный Кениг здесь

Так, вроде, старовата она для остеохондропатии... Или могёт, даже в зрелом порозе он подойти?;)

#128. Женщине 60. Гормоны сильно шалят.;(

Приложения: 
ivahova-60-1.jpegivahova-60-2.jpeg

Страсть - сила любви!

Nobody

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

brainmodel wrote:

Огорчу Вас, Татьяна, blushсогласен с Натальей Ивановной полностью в той же последовательности. Объяснено всё доходчиво. Особенно №2 не вызвал сомнений. А Вы по своему туманному случаю что заключаете?

А у меня везде сомнения, особенно в последнем (моем туманном) - парень лет 20-22-х, была травма, клинически заподозрили перелом 5 плюсневой... вот так

Не нам судить…

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Игрок wrote:

atexta wrote:

brainmodel wrote:

Может хондроматоз такой?

А я поддержу brainmodel, это хондроматоз! Потому что знаем, где синовиальная сумка ;)

Тати, а у меня что будет, кстати?;) #127. Кости молодые мужские, с добавкой внутри...

Насколько молодые и была ли травма? Думаю, обызвествление связок, возможно и киста Бейкера

Не нам судить…

Игрок's picture
Offline
Last seen: 8 years 2 weeks ago
Joined: 15.10.2015 - 17:29
Posts: 2321

atexta wrote:

Игрок wrote:

atexta wrote:

brainmodel wrote:

Может хондроматоз такой?

А я поддержу brainmodel, это хондроматоз! Потому что знаем, где синовиальная сумка ;)

Тати, а у меня что будет, кстати?;) #127. Кости молодые мужские, с добавкой внутри...

Насколько молодые и была ли травма? Думаю, обызвествление связок, возможно и киста Бейкера

Травма, конечно, была, но мощная эта Ваша... киста!)) #129. В ИСС спондилоартроз, а в тазобедренных почти норма.;)

Приложения: 
ivanovai-01.jpeg

Страсть - сила любви!

Nobody

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 6 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

#130 Просто красавчики.

Приложения: 
p250816_1136.jpgp290816_1134.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Alvinka's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 15.10.2013 - 12:42
Posts: 51

NIL wrote:

# 11 Два в одном. Моё заключение: Пневмоперитонеум.Динамическая кишечная непроходимость. На операции - перфорация тонкой кишки.
P.S. Выяснила подробности. Перфорация возникла вследствие пролежня из-за безоара тонкой кишки. Так что моё заключение о динамической непроходимости можно оспорить.
 

А я бы не спорил - признаки непроходимости присутствуют явно.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 6 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Alvinka wrote:

NIL wrote:

# 11 Два в одном. Моё заключение: Пневмоперитонеум.Динамическая кишечная непроходимость. На операции - перфорация тонкой кишки.
P.S. Выяснила подробности. Перфорация возникла вследствие пролежня из-за безоара тонкой кишки. Так что моё заключение о динамической непроходимости можно оспорить.

А я бы не спорил - признаки непроходимости присутствуют явно.

Непроходимость механическая, а не как я предположила - динамическая.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 6 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

#131 Мужчина 1945 г.р  Аневризма аорты.

Приложения: 
00015111.jpg00067671.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

brainmodel's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 6 days ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

Растет и слоится...

Verum plus uno esse non potest.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 6 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

brainmodel wrote:

Растет и слоится...

Отросло и отслоилось... Упокоился.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

#132 Рентгенограмма и томограмма нижней челюсти.

И один в поле воин...

Приложения: 
0.pc020034.jpg0.pc020036a.jpg
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 6 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Катенёв Валентин Львович wrote:

И один в поле воин...

А на рентгенограмме вроде два... Мираж?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 3 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

NIL wrote:

А на рентгенограмме вроде два... Мираж?

На рентгенограмме два..., но главное "панно" - томограмма...

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

NIL wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

И один в поле воин...

А на рентгенограмме вроде два... Мираж?

Может срез томо второй не захватил

Не нам судить…

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

NIL wrote:

#131 Мужчина 1945 г.р  Аневризма аорты.

Очень "красивый" случай, спасибо

Не нам судить…

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 6 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

atexta wrote:

Может срез томо второй не захватил

Количество зубов - фигня. Присмотревшись их там три.Меня вот всё терзает вопрос: зубы томографировались с диагностической целью или мастерство оттачивалось


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

NIL wrote:

atexta wrote:

Может срез томо второй не захватил

Количество зубов - фигня. ...

...ну, не скажите! wink

Не нам судить…

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 6 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

#133 Бидактилия

Приложения: 
p051216_112201.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

P.S.'s picture
Offline
Last seen: 2 weeks 6 hours ago
Joined: 24.05.2016 - 17:13
Posts: 694

NIL wrote:

#133 Бидактилия

Интересная... с гипоплазией как минимум 4й пястной

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 6 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

#134 Безоар (подтверждено ФЭГД)

Приложения: 
p021216_0919.jpgp021216_091901.jpgp021216_092001.jpgp021216_0921.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 6 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

# 135 Арефакт... прикольный

Приложения: 
shum.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

P.S.'s picture
Offline
Last seen: 2 weeks 6 hours ago
Joined: 24.05.2016 - 17:13
Posts: 694

NIL wrote:

# 135 Арефакт... прикольный

Ваша правда! Ключица и диафрагма с похожей линией излома. Возможно ли? Почему так выборочно получилось?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 6 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

P.S. wrote:

NIL wrote:

# 135 Арефакт... прикольный

Ваша правда! Ключица и диафрагма с похожей линией излома. Возможно ли? Почему так выборочно получилось?

Это динамические дела. От дыхания и движения в процессе хода сканирующего луча. Ещё и не такое бывает

Это надо учитывать при чтении ЦФл. и не пугаться)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 10 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

NIL wrote:

#134 Безоар (подтверждено ФЭГД)

Отличное наблюдение! Сначала подумала что Менетрие

Не нам судить…