You are here

БАР?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина 65 лет, поступила с ишемическим инсультом, при выполнении рентгенографии подозрение на тбс процесс, рекомендовано МСКТ, жалоб со стороны орагнов дыхания нет, температуры нет. На что может быть похоже? для тбс процесса хотелось бы видеть отсевы. похоже на БАР? с мтс с s1-2 левого легкого? что еще можно вынести в дифф.ряд

  • аксиалы короналы
ID:67025
Цель публикации: 
А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 months 5 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Высокодифференцированная аденокарцинома (БАР по старой классификации) левого легкого, пневмониеподобная форма.

Анатолий Петрович

Alext's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 06.12.2011 - 23:32
Posts: 331

а в s1/2 получается  мтс?

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 months 5 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Это все- БАР, полисегментарное поражение.

Анатолий Петрович

Илья Москвин's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 16.10.2015 - 18:59
Posts: 106

а почему не пневмония? инфильтрация, матовость, воздушная бронхография, нечеткость контуров. Отсутствие жалоб не показатель в пользу рака.

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 months 5 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Илья Москвин wrote:

а почему не пневмония? инфильтрация, матовость, воздушная бронхография, нечеткость контуров. Отсутствие жалоб не показатель в пользу рака.

При аденокарциноме (БАР), в зоне альвеолярной консолидации, наряду с элементами воздушной бронхограммы четко визуализируются сосуды. При пневмонии в зоне легочной консолидации сосуды не визуализируются.

Анатолий Петрович

Alext's picture
Offline
Last seen: 5 years 10 months ago
Joined: 06.12.2011 - 23:32
Posts: 331

в анализах онкомаркеры повышены и анемия

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

А. Горюнов wrote:
Высокодифференцированная аденокарцинома (БАР по старой классификации) левого легкого, пневмониеподобная форма.

+1. И это точно не туберкулёз

Илья Москвин's picture
Offline
Last seen: 5 years 8 months ago
Joined: 16.10.2015 - 18:59
Posts: 106

А. Горюнов wrote:
Илья Москвин wrote:

а почему не пневмония? инфильтрация, матовость, воздушная бронхография, нечеткость контуров. Отсутствие жалоб не показатель в пользу рака.

При аденокарциноме (БАР), в зоне альвеолярной консолидации, наряду с элементами воздушной бронхограммы четко визуализируются сосуды. При пневмонии в зоне легочной консолидации сосуды не визуализируются.
.
убедили. а исключений быть не может?

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 2 months 5 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Илья Москвин wrote:

А. Горюнов wrote:
Илья Москвин wrote:

а почему не пневмония? инфильтрация, матовость, воздушная бронхография, нечеткость контуров. Отсутствие жалоб не показатель в пользу рака.

При аденокарциноме (БАР), в зоне альвеолярной консолидации, наряду с элементами воздушной бронхограммы четко визуализируются сосуды. При пневмонии в зоне легочной консолидации сосуды не визуализируются.
.
убедили. а исключений быть не может?

В лучевой диагностике, как и во всей медицине, все возможно...

Анатолий Петрович