You are here

Поступил 31.10.16г

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Муж 41г. Кашель со слизисто-гнойной мокротой, температура 37.3-37.8., похудание. Болен 1.5 мес. Последняя фло весной 2016г.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_400002_4.jpg?itok=5zOEDvC-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_600001_13.jpg?itok=kUmQi8pL
ID:67561
Цель публикации: 
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 1 week ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

У Вас там заповедник непуганных уникумов?

Игорь Ким wrote:

Последняя фло весной 2016г.

Интересно бы взглянуть
А пока - ателектаз язычковых сегментов. В S3 слева толстостенная полость . С выводами торопиться не буду.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 5 months 2 days ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

NIL wrote:

У Вас там заповедник непуганных уникумов?

Игорь Ким wrote:

Последняя фло весной 2016г.

Интересно бы взглянуть
А пока - ателектаз язычковых сегментов. В S3 слева толстостенная полость . С выводами торопиться не буду.

Фло запросим. КУМ по cito - отриц.

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Картина рака с распадом в тройке, ателектаз язычков. Наверное не только ателектаз, и там опухоль ( эндо-?перибронхиально?) тоже . Интересно, как, откуда-куда растёт. А весной какое заключение было? Не норма ведь? Что писали?

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 5 months 2 days ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Миргалина wrote:

Картина рака с распадом в тройке, ателектаз язычков. Наверное не только ателектаз, и там опухоль ( эндо-?перибронхиально?) тоже . Интересно, как, откуда-куда растёт. А весной какое заключение было? Не норма ведь? Что писали?

Информации пока нет, но со слов больного ни куда не вызывали. Все будет запрошено( поступил час назад)

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Хорошо, наберёмся терпения

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 5 months 2 days ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Фло архив от 30.03.16г ( в шапке )

Демин А.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 6 months ago
Joined: 16.09.2016 - 09:07
Posts: 803

Если центральный рак или если просто пневмония с деструкцией - противоспалительное лечение и контроль одинаково.

А в марте вроде ничего нет.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 1 week ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

С учётом архива склоняюсь к пневмонии, осложненной ателектазом и деструкцией.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

[quote=NIL]

С учётом архива склоняюсь к пневмонии, осложненной ателектазом и деструкцией.

[/quote

 

Согласна, с учётом представленного архива. Трудно переоценить значение архива. И всё-таки не очень нравится область левого корня и на архивном снимке.Согласна и с Деминым Алексеем-сначала лечить как пневмонию в любом случае.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 5 months 2 days ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Тяжесть состояния( легкое) не укладывается с рентген картиной. 03.11. планируется ФБС.

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Диф.ряд выставлен, остаётся ждать результатов ФБС, гистологов.Картина некрасивая.да.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 5 months 2 days ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Не хочется гадать, но думаю основной процесс в тройке с маловирулентной флорой, а ателектаз язычковых сегментов является следствием аспирации мокроты в бронх(и) язычковых сегментов.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Миргалина wrote:

Картина рака с распадом в тройке

Возможно просто кавитирующий рак...

соловей's picture
Offline
Last seen: 1 year 7 months ago
Joined: 11.02.2013 - 15:48
Posts: 26

ну и что на ФБС?

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 5 months 2 days ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

соловей wrote:

ну и что на ФБС?

На ФБС-бронхи проходимы,Выписан( на прошлой неделе) с выраженным рентгенологическим улучшением, сухой полостью распада, с рекомендациями рентген контроля.Должен подойти на консультацию. Вроде как, случай интереса не вызвал, демонстрировать не стал.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 1 week ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Игорь Ким wrote:

 Вроде как, случай интереса не вызвал, демонстрировать не стал.

Ну не ажиотаж... А итог всегда интересен, особенно с учетом отсутствия единогласия в рядах обсуждающих.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 5 months 2 days ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

NIL wrote:

Игорь Ким wrote:

 Вроде как, случай интереса не вызвал, демонстрировать не стал.

Ну не ажиотаж... А итог всегда интересен, особенно с учетом отсутствия единогласия в рядах обсуждающих.

Хорошо, контроль и явка назначены. Извиняюсь.