Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Женщина 72 лет. Жалобы на периодическую тошноту. Облегчает свое состояние путем вызывания рвоты. По УЗИ - признаки умеренного расширения внутри- и внепеченочных протоков. По данным ФГДС - признаки оттеснения антрального отдела желудка и луковицы 12 п кишки извне.
Демонстрируется исключительно из-за особенностей формы и структуры)))
Цель публикации:
Верификация:
Большущий дивертикул на медиальной стенке нисходящей чсти 12-перстной кишки. Не совсем понятен постбульбарный отдел. Стойкое циркулярное сужение и постстенотическое расширение?Или два дивертику ла по соседству?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Где то так)))
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Назвал дивертикулом в виде "двулистника"...ну и о возможности безоара в нижнем "листе" заикнулся))))
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Спасибо. Очень красивое наблюдение.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
"По данным ФГДС - признаки оттеснения антрального отдела желудка и луковицы 12 п кишки извне."
--------
Красивый случай Уважамый Виктор Григорьевич, я бы сказал обучающий!
Впрочем, у Вас не бывает не красивого.
Вот разве что ФГДС хреноватая..., но это не у Вас...
С учетом "неуверенного" дефекта наполнения"?
Уважаемый Валентин Львович!
Да отчего же, дефект выполнения весьма уверенный, он ведь и в вертикальном положении имеется))). Но безоар ли это?...наверное - да))))), если скиалогически, хотя какие то сомнения присутствуют
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
УЗИ вообще ничего ЭТОГО и в помине не видело.
Хронический холецистопанкреатит, расширение внутри- и внепеченочных протоков.Ну и прочая мелочь....
Меня вообще колотит от "хронического холецистопанкреатита" - это как мантра какая то...когда больше сказать нечего...ведь зачем то пришел....мол чего же без ничего уходить.
Дивертикулы у меня в отделении ребята на КТ на раз видят, это там не проблема. А вот на УЗИ я и не припомню, когда подобное читал в заключении.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Спасибо, Виктор Григорьевич, замечательное наблюдение.
Красиво. Виктор Григорьевич, спасибо! Всегда с интересом смотрю Ваши демонстрации. И коллектив у Вас, судя по всему, интересный. Замечательно работать в тандеме "классическая R-логия-УЗИ-КТ". У кого-то, наверное и больше и шире, но важен именно тандем. Тогда и ошибки друг друга " вылезают", и схалтурить не получится.
Очень интересное наблюдение!А КТ брюшной полости пациентке не делали?
Очень сложно увидеть. Для этого надо конкретно готовить больного для УЗИ желудка. А так может на содержимое толстой кишки похоже, вид у него везде одинаковый. Хотя сами дивертикулы могли за кисту головки ПЖ сканать.
Нет, не делали. Пока не видим причин. Дальше будет видно.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Два МРТ 1,5 Т, КТ 64-среза, рентгенаппарат, ортопантомограф, мамограф, куча УЗИ - - это все в диагностическом отделении. Врач УЗИ присутствовала при разборе данных рентгеноскопии.
Вопросы пересечения МРТ-КТ-Рентген решаются мгновенно, так как рабочие места находятся в непосредственной близости.
Клиника частная, потому вопросы личной конкуренции (или соревнования карманов) между службами отделения отсутствуют.
Коллектив молодой))), если меня не считать)))
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Да - сложно. Но если бы не довелось лет десять подряд держать датчик в руках, то,возможно, был бы меньше осведомлен о возможностях УЗИ. А они велики)))
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Вы правы, вот только порой, у того, кто "датчик в руке держит"... возможности невелики..., высказался не в векторе Вашего случая...
Вопрос конечно не по теме...
Я довольно часто, как гость, захожу на Ваш сайт. Меня весьма заинтересовал материал по братьям нашим меньшим, на который Вы ссылаетесь и Вами сделан отличный перевод части этого монографического источника -
Р. ДЕННИС, Р. М. KIRBERGER, Ф. БАРР, RH РИГЛИ (РЕД.), СПРАВОЧНИК ПО РАДИОЛОГИИ МАЛЫХ ЖИВОТНЫХ И УЛЬТРАЗВУКА, ELSEVIER, ЛОНДОН, ИЗД., 2010,
Собственно вопрос заключается в том, а не встречалось ли Вам нечто подобное по "человеку", хотя я прекрасно понимаю, что процесс нормального остеогенеза и патологии костной ткани, у животных и человека мало чем отличается...
Идеальный пример сочетания возможностей лучевой диагностики и качества специалистов. Один из плюсов частной медицины. Минус ( во всяком случае, в нашей,отечественной медицине)- цена для обывателя.
Ну, а Вы ещё ого-го! Да и с опытом Вашим вряд ли кто сравнится.
Нет, Валентин Львович, по человеку ПОДОБНОЕ не встречалось.
Кстати о сайте, подумываю о его закрытии. Не хватает времени. Увы....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Конечно, Радиомед мне роднее, а те три года, когда я был "отлучён" от сайта и появлялся на нем урывками, были не самыми лучшими в моей жизни, особенно ежели учесть моё "уединенное бытие", где и пообщаться не с кем..., а работа - есть работа, там единый клич - "давай - давай" и не важно, что в большинсве случаев, "рентгенологически" давать совершенно не нужно...
По поводу Вашего сайта.
На сайте накоплен значительный материал, материал интересный, материал поучительный, матриал фундаментальный (я же недаром, порой там "шастаю", хотя времени тоже в обрез...)
Было бы не "по - уму" сбросить все это в Лету..., да и Вами..., трудов то много было положено и не просто трудов...
На мой взгляд, если уж Вы точно решили, если по-понятиям, "завязать", то, на мой взгляд, Вам стоит переговорить с Евгением Петровичем, да перетащить все нужное и ценное на Радиомед, я уверен, что Магонов возражать не будет.
Ведь после нас, что останется - только "прах", да память среди родных и близких, да и то не надолго (прах и ненадолго - это я про себя), а так останется плод трудов Ваших, может быть кто про себя и скажет Вам спасибо.
Подумайте Дорогой Виктор Григорьевич!
Это от души, да и правда это...
Да я и не сомневался))).
Знаете, Валентин Львович, подобные мысли у меня были давно.
Например - РАДИОМЕД-ВЕТ, как одно из направлений РАДИОМЕДа.
Конечно, я спишусь с господином Магоновым. До лета (пока ресурс оплачен) есть еще время.
Спасибо.
С неизменным уважением.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Конечно, спишитесь, преварительно уже обговорили...