You are here

Home

ОБП. Непроходимость?+контроль

Пол пациента: 
Мужской пол
Тип патологии: 
Другое
Область исследования: 
Пищеварительная система
Методы исследования: 
Rg

Здравствуйте уважаемые коллеги.Поступил пожилой мужчина,жалобы на боли внизу живота,повышение температуры.Похожа ли картинка слева на арку?Можно лт говорить о непроходимсоти?Вчера стул еще был.Огромное спасибо всем заранее за мнения.

ОБП

  • ОБП
  • ОБП контроль
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/23583/1_22.jpg?itok=J0qz1m_b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/23583/11_16.jpg?itok=VHLdSYLu
ОБП ID:69346
Цель публикации: 
Консультация
Sun, 22/01/2017 - 20:57
Dr.GypnO's picture
Dr.GypnO
Offline
Last seen: 3 years 7 months ago
Joined: 31.08.2015 - 20:26
Posts: 550

.

Приложения: 
img_20170122_185834_hdr.jpg
Top
Sun, 22/01/2017 - 21:02
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 day 22 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18098

Данных за кишечную непроходимость нет.
Освежить  в памяти https://www.mediasphera.ru/issues/dokazatelnaya-gastroenterologiya/2013/1/downloads/ru/032305-2260201315

http://lekmed.ru/info/arhivy/neotlozhnaya-rentgenodiagnostika-ostryh-zabolevaniy-organov-bryushnoy-polosti-17.html

http://www.proctolog.ru/articles/articles_01_29.htm


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Top
Sun, 22/01/2017 - 21:06
brainmodel's picture
brainmodel
Offline
Last seen: 5 months 2 weeks ago
Joined: 18.03.2010 - 22:04
Posts: 2877

Нет арки. И чаш Клойбера. Нисходящий отдел у селезеночного изгиба, похоже, удлинен по типу двустволки. Много содержимого в толстой кишке. Вот такие невнятные мелкие пузыри с менисковидными уровнями, как в левом мезогастрии и в тазу - и уровнями-то не назовешь - как правило, требуют динамического РГ-контроля.

Verum plus uno esse non potest.

Top
Mon, 23/01/2017 - 19:47
Dr.GypnO's picture
Dr.GypnO
Offline
Last seen: 3 years 7 months ago
Joined: 31.08.2015 - 20:26
Posts: 550

Добавил контроль через 5 часов и сегодня по порядку.Узисты пишут УЗ признаки непроходимости.

Приложения: 
1.jpg11.jpg
Top
Mon, 23/01/2017 - 19:49
Dr.GypnO's picture
Dr.GypnO
Offline
Last seen: 3 years 7 months ago
Joined: 31.08.2015 - 20:26
Posts: 550

NIL wrote:

Данных за кишечную непроходимость нет.
Освежить  в памяти https://www.mediasphera.ru/issues/dokazatelnaya-gastroenterologiya/2013/1/downloads/ru/032305-2260201315

http://lekmed.ru/info/arhivy/neotlozhnaya-rentgenodiagnostika-ostryh-zabolevaniy-organov-bryushnoy-polosti-17.html

http://www.proctolog.ru/articles/articles_01_29.htm

Спасибо!Решили дать дедушке барий.Скажите а вот на первом снимке из добавленных контрольных не похоже на арку?Просто не так часто приходится их лицезреть.

Top
Mon, 23/01/2017 - 19:59
Катенёв Валентин Львович's picture
Катенёв Валенти...
Offline
Last seen: 5 years 7 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Dr.GypnO wrote:

Решили дать дедушке барий.

Что будете искать при пассаже?

Top
Mon, 23/01/2017 - 20:01
Dr.GypnO's picture
Dr.GypnO
Offline
Last seen: 3 years 7 months ago
Joined: 31.08.2015 - 20:26
Posts: 550

Катенёв Валентин Львович wrote:

Dr.GypnO wrote:

Решили дать дедушке барий.

Что будете искать при пассаже?

видимо до куда доберется и с какой скоростью барий.Хирурги все хотят воочию лицезреть непроходимость,если она конечно есть.

Top
Mon, 23/01/2017 - 20:09
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 day 22 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18098

Dr.GypnO wrote:

Решили дать дедушке барий.Скажите а вот на первом снимке из добавленных контрольных не похоже на арку?Просто не так часто приходится их лицезреть.

Отметила арки. Но механической непроходимости нет, т.к. есть газ в просвете дистальных отделов кишечника ( меня учили, что при непроходимости там газа быть не должно).

При пассаже снимки делайте через 3,5,8 и 24 часа после приёма бария.

Приложения: 
1_73.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Top
Mon, 23/01/2017 - 20:23
Dr.GypnO's picture
Dr.GypnO
Offline
Last seen: 3 years 7 months ago
Joined: 31.08.2015 - 20:26
Posts: 550

NIL wrote:

Dr.GypnO wrote:

Решили дать дедушке барий.Скажите а вот на первом снимке из добавленных контрольных не похоже на арку?Просто не так часто приходится их лицезреть.

Отметила арки. Но механической непроходимости нет, т.к. есть газ в просвете дистальных отделов кишечника ( меня учили, что при непроходимости там газа быть не должно).

При пассаже снимки делайте через 3,5,8 и 24 часа после приёма бария.

Спасибо за наставления!То есть можно говорить о динамической непроходимости?+на первом арка видна,а на втором же их не видать или все таки имеются?А то там не совсем все складно.

Top
Tue, 24/01/2017 - 09:06
Демин А.'s picture
Демин А.
Offline
Last seen: 1 year 6 days ago
Joined: 16.09.2016 - 09:07
Posts: 803

Что с пациентом? Подобное очень на о. панкреатит похоже + динамическая или рефлекторная. А петелька эта слева сильно "сторожевую" напоминает.

Top