Симметричные верхушки, характер плевральных изменений, средостение, сосуды на боковом, жесткость снимка не дают полной уверенности ни в наличии, ни в отсутствии пневмоторакса. Что на Ваш взгляд ( утверждающих о его наличии) говорит о нем и переломе 8 ребра?
Пневмоторакс весьма сомнителен. При наличии гидроторакса, появление воздуха в плевральной полости обычно даёт горизонтальный уровень. О деструкции, пневмонии с полной уверенностью тоже невозможно судь. Не видим. Только догадываемся. Гидроторакс, плащевидный паракостальный. УЗИ дообследование. Можно попробовать нарезать.
Пневмоторакс весьма сомнителен. При наличии гидроторакса, появление воздуха в плевральной полости обычно даёт горизонтальный уровень. О деструкции, пневмонии с полной уверенностью тоже невозможно судь. Не видим. Только догадываемся. Гидроторакс, плащевидный паракостальный. УЗИ дообследование. Можно попробовать нарезать.
+1. Начал бы с УЗИ,при наличи такого акустического окна, как плащевиный плеврит, можно сделать попытку оценки состояния лёгочной ткани на предмет наличия рака и инфильрации.
Левосторонняя верхнедолевая (S 3, 4, 5) пневмония. Интерлобарный и базальный плеврит.
Вижу неправильной формы полость абсцесса (?).
Абсцедирующая левосторонняя верхнедолевая пневмония на фоне плеврита.
Анамнезу бы немнжко поболее - какова давность заболевания?
С учетом жалоб гидроторакс( с фибротораксом) слева и не свежий, на латеро, думаю, не потечет. А что за ним надо уточнять.
плевральный выпот сомнений не вызывает ни у кого, а нет ли там пневмоторакса.
А нет ли там центрального рака верхнедолевого бронха, осложненного гидротораксом? А гидро-пневмо обычно при нагноении = эмпиеме.
+ 1 и анамнез с архивом искать
Не нам судить…
+8 ребро было сломано. Есть еще плевральные наслоения. Все это может быть последствиями старой травмы.
Симметричные верхушки, характер плевральных изменений, средостение, сосуды на боковом, жесткость снимка не дают полной уверенности ни в наличии, ни в отсутствии пневмоторакса. Что на Ваш взгляд ( утверждающих о его наличии) говорит о нем и переломе 8 ребра?
Пневмоторакс весьма сомнителен. При наличии гидроторакса, появление воздуха в плевральной полости обычно даёт горизонтальный уровень. О деструкции, пневмонии с полной уверенностью тоже невозможно судь. Не видим. Только догадываемся.
Гидроторакс, плащевидный паракостальный. УЗИ дообследование. Можно попробовать нарезать.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Левосторонний гидроторакс + передний осумкованный паракостальный.
Линеечка Вам в помощь, желательно на левом боку.
Эмпиема, а то может быть и мезотелиома.
про пневмоторакс подумал из-за обеднения легочного рисунка левого легочного поля с повышением его прозрачности