You are here

Поступил в ночь на 17.03.17г

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Муж 1937гр Болен с 16.03.17.Упал на левый бок, кровохарканье до 150мл крови, температура в норме. Курильщик, В анамнезе мерц. анемия, стенокардия.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_300002_6.jpg?itok=nVcuLV5o
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_300003_4.jpg?itok=UyUrUAHM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_300004.jpg?itok=31osIJxH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_300005_0.jpg?itok=o0XeHIpR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_300009.jpg?itok=VC7vGIhq
ID:70451
Цель публикации: 
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 23 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Похоже, для пациента - тяжелый случай. Центральный C-r правого лёгкого. Рискну предположить раковый лимфангоит..


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 10 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Может это из этой оперы?

Приложения: 
2017-03-17_19-11-06.png2017-03-17_19-12-02.png
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 23 hours 19 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9125

NIL wrote:

Похоже, для пациента - тяжелый случай. Центральный C-r правого лёгкого. Рискну предположить раковый лимфангоит..

+1

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 3 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Имеем стандарт и Т-гр, не рискнете предположить локализацию первичного очага, если имеет место раковый лимфангоит. Тактика определена- ФБС в начале недели, КТ 24.03.

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 2 years 10 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

На томограммах бронхи проходимы. Если предположить раковый лимфангит - то нужно думать о ( тут забыл, то ли малый, то ли медиастинальный, когда узел можно не найти, а лимфангит есть) раке.

lupan's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 07.01.2010 - 17:17
Posts: 1406

Не ясно, когда пациент упал. Но у меня складывается впечатление об отсутствии связи травмы и изменений в легких. Больше похоже на подсыпания в легечную ткань.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 4 years 3 weeks ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Игорь Ким wrote:

Имеем стандарт и Т-гр, не рискнете предположить локализацию первичного очага, если имеет место раковый лимфангоит. Тактика определена- ФБС в начале недели, КТ 24.03.

фоточки с ФБС, коллега, будет возможность разместить?

Almo's picture
Online
Last seen: 1 hour 38 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7922

Игорь Иванович wrote:

Может это из этой оперы?

+1.Можно повторить снимки, при контузи должна быть быстрая динамика( с учётом данных из источника приведённого Игорем Ивановичемyes).Средняя доля уменьшена в объёме.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Совершенно на рак не прёт...

Пневмонию бы рекомендовал с контролем через 7 дней (или пневмонит?)...

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 3 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Контроль от 18.03.17г

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 3 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

lupan wrote:

Не ясно, когда пациент упал. Но у меня складывается впечатление об отсутствии связи травмы и изменений в легких. Больше похоже на подсыпания в легечную ткань.

В шапке.

Демин А.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 6 months ago
Joined: 16.09.2016 - 09:07
Posts: 803

Катенёв Валентин Львович wrote:

Совершенно на рак не прёт...

Пневмонию бы рекомендовал с контролем через 7 дней (или пневмонит?)...

+++! очень на травму легких прет.wink

Almo's picture
Online
Last seen: 1 hour 38 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7922

Демин А. wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Совершенно на рак не прёт...

Пневмонию бы рекомендовал с контролем через 7 дней (или пневмонит?)...

+++! очень на травму легких прет.wink

+1.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 23 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Игорь Ким wrote:
Контроль от 18.03.17г
Спасибо. Повод порадоваться за пациента.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

NIL wrote:

Спасибо. Повод порадоваться за пациента.

Нету-ти радости Матушка, нету без бокового...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Демин А. wrote:

+++! очень на травму легких прет.wink

Выходит посттравматический ПНЕВМОНИТ..., или как?