You are here

ОГК, подумать, 33.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина 33 года. Жалобы на кашель Самообращение. Со слов 6 мес. назад была норма на профосмотре. Какие мысли у коллег? Надеюсь на КТ-продолжение.

ID:70939
Цель публикации: 
Scandinav's picture
Offline
Last seen: 4 months 1 day ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

У правого корня на уровне конца 4-го ребра образование.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 5 hours 4 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11810

Да. Что будем первым в дифряду?

Almo's picture
Offline
Last seen: 7 hours 11 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7839

Может оказаться тенью венозного коллектора, взял бы пациентку на Rg-скопию лёгких для уточнения.

ROI_888's picture
Offline
Last seen: 5 years 7 months ago
Joined: 17.04.2017 - 17:15
Posts: 1140

Almo wrote:

Может оказаться тенью венозного коллектора, взял бы пациентку на Rg-скопию лёгких для уточнения.

+1

похоже на изгиб сосуда

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 5 hours 4 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11810

Лучистыё тяжики от "сосуда"  отходят....

ROI_888's picture
Offline
Last seen: 5 years 7 months ago
Joined: 17.04.2017 - 17:15
Posts: 1140

если длинные "тяжики", то сомнительно, что связаны с данной тенью, если мелкие, то неплохо бы прицельный снимок или увеличенное изображение

на 1-м месте в диф.ряду все ж таки сосудистую тень поставил

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 5 hours 4 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11810

Фрагмент с увеличением:

Приложения: 
a.jpg
ROI_888's picture
Offline
Last seen: 5 years 7 months ago
Joined: 17.04.2017 - 17:15
Posts: 1140

за R-скопию, может и необходимость в КТ отпадет

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Сергей Кузьминов wrote:

Фрагмент с увеличением:

Это конечно не "корона малигна", по обычной рентгенограмме трудно сказать "о короне", но далеко не "мармелад", и не "сосуд", да и не суммация теней..., "мерзость" это на мой взгляд...

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 5 hours 4 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11810

Не...Скопия имеется. Не стал. КТ хочу.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

ROI_888 wrote:

за R-скопию

По всей видимости, это шутка?

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 5 hours 4 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11810

А ещё хочу узреть архив, если получится.

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 9 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

А может это правая нижняя легочная вена?))))

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 3 days 8 hours ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4489

про скопию как то тоже не понял,смысл. Корни структурные и очень хорошо просматриваются,а эта очаговая тень с неровным контуром и лучистым венчиком совсем не к месту среди этих структурных "красивых" корней. Эта тень сразу в глаза бросается. Интересно будет узнать результаты КТ если сделают.  

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

ROI_888's picture
Offline
Last seen: 5 years 7 months ago
Joined: 17.04.2017 - 17:15
Posts: 1140

Катенёв Валентин Львович wrote:

ROI_888 wrote:

за R-скопию

По всей видимости, это шутка?

почему, мнение

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 4 months 1 day ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

Катенёв Валентин Львович wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Фрагмент с увеличением:

Это конечно не "корона малигна", по обычной рентгенограмме трудно сказать "о короне", но далеко не "мармелад", и не "сосуд", да и не суммация теней..., "мерзость" это на мой взгляд...

+1 Смачно сформулировано.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

ROI_888 wrote:

 

почему, мнение

Я любое мнение уважаю, ежели оно обоснованное...

Dix's picture
Dix
Offline
Last seen: 2 years 6 months ago
Joined: 26.12.2013 - 17:53
Posts: 1030

А на боковой проекции где эта тень?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Dix wrote:

А на боковой проекции где эта тень?

Можно было бы ответить в рифму...

Но даже "рифма" не поможет..., не визуализируется "эта" тень четко..., вот нужно или линеить, или КаТировать...

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 weeks ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Тень есть, согласна. Но, верится,что  не страшная-окажется или поствоспалительной ( посттуб.?) или активным туберкулёзом. КТ подождём.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Миргалина wrote:

Тень есть, согласна. Но, верится,что  не страшная-окажется или поствоспалительной ( посттуб.?) или активным туберкулёзом. КТ подождём.

Чавой то много "ИЛИ"...

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 5 hours 4 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11810

У меня мысль о туберкулёме есть.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Сергей Кузьминов wrote:
У меня мысль о туберкулёме есть.

Локализация для туберкулёмы весьма "гниловатая"...

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 5 hours 4 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11810

Так место вообще гниловатое. Там не дует. Окружающий фон покорёжен в сторону шестого сегмента. Но это так, мысли. Мне здесь резать нечем, сожалею, а КТ будет только завтра-послезавтра. Там доктор через день работает. Узнать бы результат. Обычно пациенты мне диск привозят.

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 weeks ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Катенёв Валентин Львович wrote:

Миргалина wrote:

Тень есть, согласна. Но, верится,что  не страшная-окажется или поствоспалительной ( посттуб.?) или активным туберкулёзом. КТ подождём.

Чавой то много "ИЛИ"...

Разве? Специфика или нет-всего делов-то. Жаль этиологию по снимкам ещё не научились угадывать.

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 weeks ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Катенёв Валентин Львович wrote:

Сергей Кузьминов wrote:
У меня мысль о туберкулёме есть.

Локализация для туберкулёмы весьма "гниловатая"...

Почему же? Шестёрку тубик очень любит.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Миргалина wrote:

 Шестёрку тубик очень любит.

Не самое "лакомое" место для Величества..., есть места и "повкуснее"...

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 2 weeks ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Катенёв Валентин Львович wrote:

Миргалина wrote:

 Шестёрку тубик очень любит.

Не самое "лакомое" место для Величества..., есть места и "повкуснее"...

Ну не знаю,как Вам,Валентин Львович, а мне Он частенько и с удовольствием демонстрирует свою любовь к шестёрочке.smiley

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Миргалина wrote:

 Он частенько и с удовольствием демонстрирует свою любовь к шестёрочке.smiley

Ну Вы же дама, вон "ОН" Вам и демонстрирует...

Я, вроде бы пока ещё мужик, мне ОН чаще верхушеку (1 сегмент) демонстрирует...