Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Попросили проконсультировать, высказать свое мнение по ортопантомографии, снимок выполнен в другом учреждении, снимок без маркировки, пациентку не видел, известно, что клиники острого процесса нет.
Цель публикации:
Верификация:
Интересно, когда ей последний раз удаляли зубы справа. Картинка похожа на состояние после удаления, идёт как бы остеопороз. Знать бы жалобы и по-какому поводу сделали снимок. А вот, что накладывается на н/ч не пойму, подъязычная кость или щитовидный хрящ? Справа есть дефект контура.
мне кажется или аутопластика или секвестрация в нижней челюсти справа.
Что и документации никакой, а только "голый" снимок?
Документации не предоставлено, планируется лечение по поводу хр.остеомиелита.
аутопластики не было, хр.остеомиелит - да.
в общем-то ради чего привел этот случай, одонтогенная причина - не на 1 месте, а переломов как видите нет. Интересно, встречался ли кто-нибудь с подобным?
Больше напоминает секвестральную полость справа.
Прийди к Себе
Да, ROI, мне попадалась подобная картина, очень схожая, почти идентичная - хр. остеомиелит (. Дело было не в переломе, и в общем не в зубах (это вторично). У пациентки, которую я видела, процесс протекал и поддерживался иммунодефицитом, ну и всем сопутствущим. А какая в данном случае причина, если не одонтогенная ?
Не нам судить…
хр.остеомиелит здесь вторичен или даже третичен, с иммунодефицитом не связан
Спасибо за редкий и неоднозначный случай! Нечасто такое встречается.
Не нам судить…
Случай не редкий, а весьма часто встречающийся: одотогенный остеомиелит с формированием множественных секвестров. И даже лунки причинных зубов видны 42 и 43. И не на фоне ВИЧ нисколько. Просто это все идет сразу в хирургический стоматологический стационар, на потоке в поликлинике не частый случай. Я, пока не начала работать в хирургическом стационаре, тоже думала, что столь тяжелые одонтогенные остеомиелиты в прошлом. Ничего подобного. Бывает и хуже представленного случая.
OlgaXray