You are here

Просто..., контроль после флюорографии.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Просто..., контроль после флюорографии.

Жалоб нет. Анализы в норме.

Ваше мнение уважаемые коллеги?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.u.kontrol.12.jpg?itok=lfD2PWiA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.u.kontrol.13.jpg?itok=UmJs5t0b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.u.kontrol.14.jpg?itok=0QNddLY6
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/5.u.kontrol.15.jpg?itok=4uDq5EE2
ID:72963
Цель публикации: 
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 11 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9113

Если на коже ничего нет, значит что-то растёт. Томограммы будут?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

На коже ничего нет.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

И.Бондаренко wrote:

Томограммы будут?

Значит томограммы нужны...

 

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Томограммы.

 

Приложения: 
00.11.standart.jpg00.12.standart.jpg00.13.standart.jpg00.14.standart.jpg00.15.standart.jpg
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 11 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9113

В 1-це тоже есть округлая тень. Мне кажется, что это ближе к ТБЦ.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Да, верхушки, отнюдь, не идеальные.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 11 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9113

Отправим к другу фтизиатру.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

И.Бондаренко wrote:

Отправим к другу фтизиатру.

Оправил...

1 срез.

Фтизиатр весьма брезгливо высказался по поводу этой тени...

 

Приложения: 
00.21.srez_.jpg00.22.srez_.jpg00.23.srez_.jpg00.24.srez_.jpg
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 11 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9113

Ну, если "друг" говорит, что не его, то остаётся наблюдение. Хотя картинка не очень красивая.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 weeks 3 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

И.Бондаренко wrote:

 Хотя картинка не очень красивая.

Онколог не погнушался?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Второй срез.

 

Приложения: 
00.41.srez_.jpg00.42.srez_.jpg00.43.srez_.jpg00.44.srez_.jpg
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

И.Бондаренко wrote:

Ну, если "друг" говорит, что не его

Фтизиатр безоговорочно изменения на верхушках признал своими, родными, а на эту тенюху посмотрел, как на "пасынка"...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

NIL wrote:

Онколог не погнушался?

Онколог сказал, что тоже не его, так как верхушки "засраны"...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Интересно, а изменения на верхушках как можно оценить по плотности?

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 week 3 days ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4516

Катенёв Валентин Львович wrote:

И.Бондаренко wrote:

Ну, если "друг" говорит, что не его

Фтизиатр безоговорочно изменения на верхушках признал своими, родными, а на эту тенюху посмотрел, как на "пасынка"...

Ну и взял бы его тогда,начал лечить тубостатиками. Динамики нет значит к онкологу. Фтизиатры выполняют свой комплекс обследований,онкологи свой. Просто так друг к другу гонять тоже наверное не будут...

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 11 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Катенёв Валентин Львович wrote:

Интересно, а изменения на верхушках как можно оценить по плотности?

 

Неправильной (причудливой) звездчатой формы фокус. Неоднородной плотности с тенденцией к усилению к центру фокуса.

 

олеся куксова's picture
Offline
Last seen: 3 years 4 months ago
Joined: 14.05.2016 - 16:36
Posts: 967

Я бы направила к онкологу. И на КТ

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 12 hours 18 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

олеся куксова wrote:

Я бы направила к онкологу. И на КТ

Сначала на КТ.

олеся куксова's picture
Offline
Last seen: 3 years 4 months ago
Joined: 14.05.2016 - 16:36
Posts: 967

Сергей Кузьминов wrote:

олеся куксова wrote:

Я бы направила к онкологу. И на КТ

Сначала на КТ.

Да

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Вопрос.

Что даст КТ?

 КТ выявит братиков - очагов на верхушках и "пасынка" слева.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Другой вопрос.

Что это?

1 Туберкулёз.

2. Рак.

3. Туберкулёз + рак,

4. Нечто другое.

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 11 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

1.!!! 4... метастазы???

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 12 hours 18 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

По мне-ближе к раку. Но хочу зреть КТ.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

"У Розенштрауха, Рыбаковой и Виннер есть картинка малого рака один в один."  так сказал  один из наших коллег по повду этой иллюстрации.

 

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 11 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Гистология какую картинку дала?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Сергей Кузьминов wrote:

По мне-ближе к раку. Но хочу зреть КТ.

КТ не будет.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Сергей Кузьминов!

В одной из других веток прочитал Ваш коммент.

Вот Вам сочетание туберкулёза и рака.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 12 hours 18 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Я имел ввиду сочетание с пневмонией. Сочетание с раком вопросов не вызывает.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Пардон...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Евгений Алексеевич wrote:

Гистология какую картинку дала?

Периферический.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 4 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Был прооперирован в ООД.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 week 3 days ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4516

Спасибо за случай и информацию Валентин Львович!

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 2 days 13 hours ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4549

Никто из коллег не назвал локализацию патологического процесса. Посылаю мое видение локазизации. См. рисунок. Ваше мнение коллеги о сегментарной локализации? Жду.

Приложения: 
4.u.kontrol.14.jpg
Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 11 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Nikolas wrote:

Никто из коллег не назвал локализацию патологического процесса. Посылаю мое видение локазизации. См. рисунок. Ваше мнение коллеги о сегментарной локализации? Жду.

Можно согласиться, если бы нижний угол лопатки проекционно не накладывался.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 week 3 days ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4516

Хороший вопрос (замечание) Nikolas на который я например однозначного ответа не дам. Честно я не вижу на боку. Но нарисованное Вами похоже на правду. Этих теней там быть не должно

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.