Школа. "Мозговой штурм". КСС 3

126 posts / 0 new
Last post
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Школа.   "Мозговой штурм".    КСС 3. 

Наблюдение Виталия Валерьевича.

Мужчина 42 лет.

Из анамнеза известно что пациент  обратился к травматологу по поводу ноющих болей в бедре, которые периодически возникают около 2 х лет.

Какие мнения будут уважаемые коллеги?

Воможные варианты.

1. Внутрикостная гематома.

2. Остеома.

3. Метафизарный кортикальный дефект (неоссифицированная фиброма).

4. Инфаркт костного мозга.

5. Склерозированая неостеогенная фиброма.

6. Остеобластический метастаз.

 

 

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 4 years 1 week ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

[quote=Катенёв Валентин Львович]

Школа.   "Мозговой штурм".    КСС 3. 

Наблюдение Виталия Валерьевича.

Мужчина 42 лет.

Из анамнеза известно что пациент  обратился к травматологу по поводу ноющих болей в бедре, которые периодически возникают около 2 х лет.

Какие мнения будут уважаемые коллеги?

Воможные варианты.

1. Внутрикостная гематома.

2. Остеома.

3. Метафизарный кортикальный дефект (неоссифицированная фиброма).

4. Инфаркт костного мозга.

5. Склерозированая неостеогенная фиброма.

6. Остеобластический метастаз.

 

3

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 3 weeks 5 days ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

3

P.S.'s picture
Offline
Last seen: 3 weeks 1 day ago
Joined: 24.05.2016 - 17:13
Posts: 694

К 5-му склоняюсь

5. Склерозированая неостеогенная фиброма.

Приложения: 
1_4.jpg2_3.jpgsova1_priz.png
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Наблюдение Катенёва В.Л.

Девушка 21 года предъявляет жалобы по поводу болей в бедре, несколько проксимальнее коленного сустава, по латеральной поверхности ближе кпереди. Эти боли, в основном, имеют место быть, при ходьбе, и менее резкие - при сгибании ноги в коленном суставе. Длительное время проводится наблюдение, делаются рентгенограммы, консультирована в областном центре, НО специалисты не советуют "трогать".

Ваше мнение уважаемые коллеги по поводу патологического процесса?

Приложения: 
1-b_1.jpg2-b.jpg3-b.jpg4-b.jpg5-b.jpg6-b.jpg7-b.jpg
colombina's picture
Offline
Last seen: 7 months 3 weeks ago
Joined: 07.07.2016 - 16:28
Posts: 479

костно-хрящевой экзостоз

или остеохондрома.

Приложения: 
sova1_priz.png
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Наблюдение Татьяны Валентиновны Павленко.

Пациент: Женщина

Возраст (лет): 54

Клиника:
Пациентка 4 года назад лечилась по поводу рака молочной железы. Появились боли в плече, выявленные изменения расценили как метастаз исключительно на основании онкоанамнеза. 

Рентгенограмма ОГК приведена с познавательной целью.

Что в плечевой кости?

Варианты.

1. Остеосаркома.

2. Метастаз.

3. Хондросаркома.

4. Злокачественная ГКО.

 

 

Приложения: 
img_53_1.jpgimg_53_2.jpg
P.S.'s picture
Offline
Last seen: 3 weeks 1 day ago
Joined: 24.05.2016 - 17:13
Posts: 694

Вот здесь на хондро- больше похоже. 3. В плечевой.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Вы посчитали всё ТО большое хрящевой матрицей?

P.S.'s picture
Offline
Last seen: 3 weeks 1 day ago
Joined: 24.05.2016 - 17:13
Posts: 694

На фоне внекостного хрящевого компонента участки обызвествления. Или на остеосаркому сбивать меня пытаетесь?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

P.S. wrote:

На фоне внекостного хрящевого компонента участки обызвествления. Или на остеосаркому сбивать меня пытаетесь?

Нет я не сбиваю. Окончательная гистологическая верификация (в Блохина), именно остеосаркома.

Log in Register