Больной К., 18 лет, поступил в терапевтическое отделение с жалобами на ноющие боли в голенях, в тазобедренных суставах, позвоночнике при физических нагрузках. Из анамнеза известно, что данные жалобы его беспокоят с детства. Подобными проявлениями страдает родной дядя. Данные объективного исследования без особенностей. Анализы крови и мочи без особенностей. Биохимический анализ крови показал повышение уровня щелочной фосфатазы до 113 IU/L. УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости и почек – без патологии. ФГДС – без патологии. На рентгенограмме органов грудной клетки определяется резкое утолщение коркового слоя всех ребер и ключиц, наличие подчеркнутых продольных костных балок в ребрах. На рентгенограммах костей таза, нижних и верхних конечностей определяется неравномерное утолщение коркового слоя всех костей с незначительным сужением костно-мозговых каналов. В структуре костей определяется резкая подчеркнутость костных балок в метафизах всех костей при нормальной толщине коркового слоя Дистальные метафизы бедренных костей булавовидной формы. На спондилограммах грудного и поясничного отделов форма позвонков не изменена, определяются изменения в структуре тел в виде продольных и поперечных полос толщиной до 1,5 мм, утолщение дужек. Цитологическое исследование стернального пунктата: костный мозг представлен всеми ростками, эритроидный и миелоидный ростки без особенностей, лимфоидный росток раздражен; тип кроветворения нормобластический, клетки мегакариоцитарного ростка в мазках получены единичные; пластинки отшнуровываются удовлетворительно.
Больной К., 18 лет, поступил в терапевтическое отделение с жалобами на ноющие боли в голенях, в тазобедренных суставах, позвоночнике при физических нагрузках. Из анамнеза известно, что данные жалобы его беспокоят с детства. Подобными проявлениями страдает родной дядя. Данные объективного исследования без особенностей. Анализы крови и мочи без особенностей. Биохимический анализ крови показал повышение уровня щелочной фосфатазы до 113 IU/L. УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости и почек – без патологии. ФГДС – без патологии. На рентгенограмме органов грудной клетки определяется резкое утолщение коркового слоя всех ребер и ключиц, наличие подчеркнутых продольных костных балок в ребрах. На рентгенограммах костей таза, нижних и верхних конечностей определяется неравномерное утолщение коркового слоя всех костей с незначительным сужением костно-мозговых каналов. В структуре костей определяется резкая подчеркнутость костных балок в метафизах всех костей при нормальной толщине коркового слоя Дистальные метафизы бедренных костей булавовидной формы. На спондилограммах грудного и поясничного отделов форма позвонков не изменена, определяются изменения в структуре тел в виде продольных и поперечных полос толщиной до 1,5 мм, утолщение дужек. Цитологическое исследование стернального пунктата: костный мозг представлен всеми ростками, эритроидный и миелоидный ростки без особенностей, лимфоидный росток раздражен; тип кроветворения нормобластический, клетки мегакариоцитарного ростка в мазках получены единичные; пластинки отшнуровываются удовлетворительно.
Классика жанра.
тоже остеохондрома
Остеохондрома головки малоберцовой кости.
Нааблюдение Medeа.
Ребенок из дома - интерната.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Наблюдение И. Бондаренко.
Больной К., 18 лет, поступил в терапевтическое отделение с жалобами на ноющие боли в голенях, в тазобедренных суставах, позвоночнике при физических нагрузках. Из анамнеза известно, что данные жалобы его беспокоят с детства. Подобными проявлениями страдает родной дядя. Данные объективного исследования без особенностей. Анализы крови и мочи без особенностей. Биохимический анализ крови показал повышение уровня щелочной фосфатазы до 113 IU/L. УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости и почек – без патологии. ФГДС – без патологии. На рентгенограмме органов грудной клетки определяется резкое утолщение коркового слоя всех ребер и ключиц, наличие подчеркнутых продольных костных балок в ребрах. На рентгенограммах костей таза, нижних и верхних конечностей определяется неравномерное утолщение коркового слоя всех костей с незначительным сужением костно-мозговых каналов. В структуре костей определяется резкая подчеркнутость костных балок в метафизах всех костей при нормальной толщине коркового слоя Дистальные метафизы бедренных костей булавовидной формы. На спондилограммах грудного и поясничного отделов форма позвонков не изменена, определяются изменения в структуре тел в виде продольных и поперечных полос толщиной до 1,5 мм, утолщение дужек. Цитологическое исследование стернального пунктата: костный мозг представлен всеми ростками, эритроидный и миелоидный ростки без особенностей, лимфоидный росток раздражен; тип кроветворения нормобластический, клетки мегакариоцитарного ростка в мазках получены единичные; пластинки отшнуровываются удовлетворительно.
Ваше мнение уважаемые коллеги?