You are here

перисциссурит?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина 66 лет. По направлению хр. бронхит. Участок инфильтрации справа на горизонтальной междолевой  оценивать как перисциссурит? Пневмония прикорневая?

ID:73688
Цель публикации: 
NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Считаю, что у женщины пневмония в S5 справа. В протоколе отметила бы утолщение горизонтальной междолевой плевры. В заключении: плевропневмония.

Приложения: 
-5.jpg


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 5 hours 53 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9123

Я бы высказался за двухстороннюю пневмонию, очень уж все поля "заплёваны". А междолёвка в виде реакции на воспаление, перисциссурита на вижу.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 1 week ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Уплотнение малой м\долевой борозды. На фоне не высокого качества, малого вдоха. поворота вызывает определенный интерес правый корень( легочная артерия), возможное расширение границ сердца, одним словом, поискал бы сердечную паталогию.Не сторонник пневмонии.

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Игорь Ким wrote:

Уплотнение малой м\долевой борозды. На фоне не высокого качества, малого вдоха. поворота вызывает определенный интерес правый корень( легочная артерия), возможное расширение границ сердца, одним словом, поискал бы сердечную паталогию.Не сторонник пневмонии.

+. Согласна отчасти. Междолевая, по моему, не просто уплотнена, а содержит небольшое количество жидкости. Вся теневая картина обусловлена не инфильтративными изменениями, а сосудистыми. Консультация кардиолога в первую очередь с его рекомендациями и дообследованиями.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 4 months 1 week ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Миргалина wrote:

Игорь Ким wrote:

Уплотнение малой м\долевой борозды. На фоне не высокого качества, малого вдоха. поворота вызывает определенный интерес правый корень( легочная артерия), возможное расширение границ сердца, одним словом, поискал бы сердечную паталогию.Не сторонник пневмонии.

+. Согласна отчасти. Междолевая, по моему, не просто уплотнена, а содержит небольшое количество жидкости. Вся теневая картина обусловлена не инфильтративными изменениями, а сосудистыми. Консультация кардиолога в первую очередь с его рекомендациями и дообследованиями.

Да, м.б. есть, или была.

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 3 months ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

Всем спасибо. Выкладываю архтв от 2016г.

Приложения: 
arhiv2016.jpg
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 5 hours 53 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9123

В.И. wrote:

Всем спасибо. Выкладываю архтв от 2016г.

Намекаете на онко?

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 3 months ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

И.Бондаренко wrote:

В.И. wrote:

Всем спасибо. Выкладываю архтв от 2016г.

Намекаете на онко?

Да, я думал об этом, как считаете?

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 11 months 4 weeks ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

Корень правый не нравится, плюс тяжистая тень от корня к костальной плевре в двух проекциях. Возможно, утолщение добавочной междолевой щели, а возможно ателектазированная часть легкого. В любом случае необходимо дообследование.

m19varis's picture
Offline
Last seen: 3 years 9 months ago
Joined: 16.11.2015 - 20:27
Posts: 116

Кардиомегалия. Застойные явления в легких. Жидкость в малой междолевой.

Кардиологический больной.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 5 hours 38 min ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4524

Оськин С.В. wrote:

Корень правый не нравится, плюс тяжистая тень от корня к костальной плевре в двух проекциях. Возможно, утолщение добавочной междолевой щели, а возможно ателектазированная часть легкого. В любом случае необходимо дообследование.

+к дообследованию из за расширенного (всё таки при пневмонии реакция корня не такая выраженная)корня. Рекомендовал бы КТ. А далее от него плясать...

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

В былые то времена, да в прошлом то веке...

..., да не в эру продвинутых лучевых технологий, да НЕ с учетом "новых веяний"

накалякал бы "рентгенолог Пупкин" про шварты в малой междолевой щели, да указал бы про увеличение сердце в объёме..., возможно "митральную конфигурацию" тойного сердца обозначил бы, да расширенные (полнокровные) корни бы отметил..., да подпись свою изваял...

ВОТ И ВСЁ...

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 3 months ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

Всем спасибо.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 1 month ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

сергеев николай wrote:

Рекомендовал бы КТ. А далее от него плясать...

А "пляски" в какую сторону планируете?

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 5 hours 38 min ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4524

Катенёв Валентин Львович wrote:

сергеев николай wrote:

Рекомендовал бы КТ. А далее от него плясать...

А "пляски" в какую сторону планируете?

Смотря что напишут о проходимости бронхов и наличии дополнительных теней. Может в сторону од. 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.