You are here

Интересное

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Ваша мнение господа)

Мальчик 2010 г.р.

ID:74789
Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 3 months 3 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

По одной рентгенограммы без клиники, анамнеза,обследования- только гадание.

Ray's picture
Ray
Offline
Last seen: 6 years 3 months ago
Joined: 11.04.2013 - 18:44
Posts: 24

C гонадами у пациента проблем нет?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Игорь Ким wrote:

По одной рентгенограммы без клиники, анамнеза,обследования- только гадание.

+1
Диф.ряд можно начать с Mts


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 19 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Похоже на метастазы, например из семиномы. Данные пациента надо бы убрать.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Сергей Кузьминов wrote:

Данные пациента надо бы убрать.

Спасибо, Сергей. Исправила


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Agr_Ai's picture
Offline
Last seen: 1 week 5 days ago
Joined: 02.09.2014 - 14:10
Posts: 1378

Из менее драматичных вариантов -гранулематоз Вегенера

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 11 months 2 weeks ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

К метастазм семиномы и Вегенеру хочется добавить кисты легких, в т.ч. паразитарные.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

"Ваше мнение господа

Мальчик 2010 г.р."

Господа желают видеть боковые, или "линеечку"...

Господа желают ознакомиться с архивом и не поверят, что архива нет.

Господа желали бы услышать жалобы...., на услышание жалоб ПРАВО ИМЕЮТ!

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Оськин С.В. wrote:

К метастазм семиномы и Вегенеру хочется добавить кисты легких, в т.ч. паразитарные.

Тут "отвлеченный диф.ряд" огромен...

elena0803's picture
Offline
Last seen: 3 years 10 months ago
Joined: 06.08.2015 - 11:27
Posts: 386

Предположение что у пациента  остеосаркома или саркома  Ewing с метастазами в легкие

VEF

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 3 months ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

Оськин С.В. wrote:

К метастазм семиномы и Вегенеру хочется добавить кисты легких, в т.ч. паразитарные.

+1

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Глухо...., ни словечка дополнительной информации...., видать пациент обследовался в фотографии № 3 объединенного сельского совета, в деревеньке Кудыковке...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Я думаю, что в данном конкретном случае, даже морфологами "рациональное зерно" найдено не будет.

Лично моё мнение, что в данном случае мы имеем дело с Триадой Карни.

_________________________________________________

Хочу предложить коллегам буржуйскую, пусть не полную, но все таки аналогию...

Необычный случай неполной триады Карни: 18-летняя девочка, страдающая множественными доброкачественными опухолями

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5107518/

Триада Карни - редкий синдром, который включает в себя желудочно-кишечную стромальную опухоль (ГИСТ), легочную хондрому и внеадренальную параганглиому. Пациенты, представляющие GIST и легочную хондрому, составляют 72,7% всех незавершенных случаев триады Карни. 

В деле сообщается о 18-летней девочке, страдающей легочной хондромой и задней средостенной параганглиомой, одновременно с легочной гамартой, грудной фибромой и хондромой нижней конечности.

Внешний файл, содержащий изображение, рисунок и т. Д. Имя объекта: jtd-08-10-E1202-f1.jpg

Рентген грудной клетки показывает две кальцинированные тени. Один около 5,2 см × 4,5 см вблизи правого легкого hilum, а другой около 0,9 см × 0,7 см в правом нижнем легком. Кроме того, на правой стороне позвоночника есть торосистая тень около 2,9 см × 1,7 см.

Внешний файл, содержащий изображение, рисунок и т. Д. Имя объекта: jtd-08-10-E1202-f2.jpg

 у правого бронха имеется мягкая и множественная кальцинированная масса ткани около 5,8 см × 3,1 см, а ее край прозрачный и гладкий. Клинически диагностируется легочная гамартома.

Внешний файл, содержащий изображение, рисунок и т. Д. Имя объекта: jtd-08-10-E1202-f3.jpg

диагностирована гиперваскулярная нейрогенная опухоль, расположенная в заднем средостении.

Внешний файл, содержащий изображение, рисунок и т. Д. Имя объекта: jtd-08-10-E1202-f4.jpg

кальцинированный  узел около 1,0 см в базальном сегменте правого нижнего легкого, который считается легочной хондромой или легочной гамартомой.

Внешний файл, содержащий изображение, рисунок и т. Д. Имя объекта: jtd-08-10-E1202-f5.jpg

Параганглиома и легочная гамартома были подвержены

Внешний файл, содержащий изображение, рисунок и т. Д. Имя объекта: jtd-08-10-E1202-f6.jpg

Три доброкачественных опухоли были полностью вырезаны и аккуратно помещены на хирургический стол.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Думаю, что и это познанию не помешает.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4929866/

 

 

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Вот, кстати и ещё.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1861758/

Внешний файл, содержащий изображение, рисунок и т. Д. Имя объекта: cp29801.f1.jpg

множественные кальцинированные легочные узелки в правом легком

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

И ещё...

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1079650/

Внешний файл, содержащий изображение, рисунок и т. Д. Имя объекта: 540f1g.jpg

Рентгенограмма грудной клетки, показывающая легочную хондрому в левой верхней зоне

Внешний файл, содержащий изображение, рисунок и т. Д. Имя объекта - 541f2ga.jpg
 
Внешний файл, содержащий изображение, рисунок и т. Д. Имя объекта: 541f2gb.jpg

КТ показывает левую парааортальную массу неправильной формы с кальцификацией центрального кольца (а) и небольшое усиление после контраста (б)

Лейман Иван's picture
Offline
Last seen: 4 months 1 week ago
Joined: 09.01.2014 - 07:54
Posts: 1190

Я за кисты и мтс. Вегенера как то не очень, полостей не вижу.

Almo's picture
Offline
Last seen: 9 hours 43 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7902

Лейман Иван wrote:

Я за кисты и мтс. Вегенера как то не очень, полостей не вижу.

+1. Может оказаться чем угодно, но версия парзитарнных кист, вполне реальна (например эхинококкоза).

Bilal's picture
Offline
Last seen: 4 years 8 months ago
Joined: 15.02.2017 - 13:20
Posts: 24

Извините за то, что долго не отвечал. У данного пациента эхинококкоз легких. 

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 19 hours ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Спасибо.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 3 months 3 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Сергей Кузьминов wrote:

Спасибо.

+1

Almo's picture
Offline
Last seen: 9 hours 43 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7902

Игорь Ким wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Спасибо.

+1

 

+2. Спасибо, за то ,что довели случай до конца ( только картинки показать легче).

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 2 weeks 3 days ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4549

Мальчик гражданин России? Если да , то из сельской местности или житель города. Из какой республики.  Интересно просто, где такое заболевание может развиваться .

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 1 month 3 days ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Оськин С.В. wrote:

К метастазм семиномы и Вегенеру хочется добавить кисты легких, в т.ч. паразитарные.

👍!!!

 

Анатолий Петрович

Bilal's picture
Offline
Last seen: 4 years 8 months ago
Joined: 15.02.2017 - 13:20
Posts: 24

Нет мальчик не из Росии. Возбудители заболеваний встречаются во всех регионах нашей планеты так что от куда пациент не имеет значения.