Синдром лёгочной диссеминации. Дифряд длинный.Не ставил бы туберкулёз на первое место. Профосмотр. Значит-жалоб нет? При диссеминированном туберкулёзе с такой картиной обычно яркая клиника интоксикации. КТ и клиническое дообследование.
На туберкулез не похоже. Поражение больше по интерстициальному типу, что для туберкулеза не характерно. Распространение по типу бабочки, тоже не характерно для туберкулеза. Он по преимуществу в верхних долях. Но и для саркоидоза не характерно, не видно увеличенных ВГЛУ. Больше за альвеолит, природу надо уточнять. Но вообще диф.ряд длинный, конечно
Поражение больше по интерстициальному типу, что для туберкулеза не характерно.
Как это выглядит на рентгенограмме? Термин применим к КТ, но не к банальному рентгену, если не ошибаюсь.
Ольга Александровна wrote:
Распространение по типу бабочки, тоже не характерно для туберкулеза. Он по преимуществу в верхних долях.
Крайне не согласен. По разному бывает. Многое зависит от вирулентности микобактерий и резистентности макроорганизма, бомжи, алкоголики, наркоманы, и, особенно с B20 и СД, тому яркое подтверждение.
Ольга Александровна wrote:
Но и для саркоидоза не характерно, не видно увеличенных ВГЛУ.
Разве на обзорном снимке видно ВГЛУ? Может расширение корней видно, а для уточнения за счет чего они увеличены, нужно дообследование в виде ТМГ/КТ?
Ольга Александровна wrote:
Больше за альвеолит, природу надо уточнять.
Как тойный альвеолит на обзоре выглядит? Опять же термин вроде КТшный, как он с классикой соотносится?
За диссеминированный тбс
Признаки диссеминированного процесса. Диф. ряд внушительный)https://www.rmj.ru/articles/pulmonologiya/Differencialynaya_diagnostika_disseminirovannyh_zabolevaniy_legkih_neopuholevoy_prirody/
Но более склоняюсь в саркоидозу (верхние поля не самые поражённые, лёгочный рисунок деформирован, корни расширены, уплотнены.).
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
+1.Добавим в дифф. ряд с учетом контакта ( с проф. вредностью) и экзогенный аллергический альвеолит. Фло архив и КТ.
Синдром лёгочной диссеминации. Дифряд длинный.Не ставил бы туберкулёз на первое место. Профосмотр. Значит-жалоб нет? При диссеминированном туберкулёзе с такой картиной обычно яркая клиника интоксикации. КТ и клиническое дообследование.
Всем спасибо.
Архив от 14г
На туберкулез не похоже. Поражение больше по интерстициальному типу, что для туберкулеза не характерно. Распространение по типу бабочки, тоже не характерно для туберкулеза. Он по преимуществу в верхних долях. Но и для саркоидоза не характерно, не видно увеличенных ВГЛУ. Больше за альвеолит, природу надо уточнять. Но вообще диф.ряд длинный, конечно
В любом случае необходимо КТ.
OlgaXray
Как это выглядит на рентгенограмме? Термин применим к КТ, но не к банальному рентгену, если не ошибаюсь.
Крайне не согласен. По разному бывает. Многое зависит от вирулентности микобактерий и резистентности макроорганизма, бомжи, алкоголики, наркоманы, и, особенно с B20 и СД, тому яркое подтверждение.
Разве на обзорном снимке видно ВГЛУ? Может расширение корней видно, а для уточнения за счет чего они увеличены, нужно дообследование в виде ТМГ/КТ?
Как тойный альвеолит на обзоре выглядит? Опять же термин вроде КТшный, как он с классикой соотносится?