You are here

КТ левой кисти перед поступлением в ревматологический центр.

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Мужчина 53 года, перед поступлением в ревматологический центр. После поднятия тяжести появилась боль в левой кисти.

  • 1.0 MPR ax
  • 1,0 MPR cor
  • 1.0 MPR sag
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00001.jpg?itok=L27pA0Bl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00002.jpg?itok=OakATSx5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00003.jpg?itok=wNNzMrZA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00004.jpg?itok=aqpheCHk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00005.jpg?itok=Xd1LhRox
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00006.jpg?itok=XsAGckov
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00007.jpg?itok=6Nt7hU1q
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00008.jpg?itok=SluRVWVh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00009.jpg?itok=wR8wX5yl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00010.jpg?itok=q_-h6clI
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00011.jpg?itok=Beda-rKH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00012.jpg?itok=tpkKwvw8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00013.jpg?itok=BEnDOjpK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00014.jpg?itok=VzwLS5zW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00015.jpg?itok=hUYvv6pW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00016.jpg?itok=djqKnS1E
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00017.jpg?itok=bzI8w6Pk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00018.jpg?itok=adI1odBZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00019.jpg?itok=vtkO861p
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00020.jpg?itok=596c2T1x
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00021.jpg?itok=yMq-igms
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00022.jpg?itok=oSn0smyh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00023.jpg?itok=lNf_4DMG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00024.jpg?itok=xqJWiY3a
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00025.jpg?itok=68lrjQIH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00026.jpg?itok=z6ceAaDM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00027.jpg?itok=fmvT9Hzk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00028.jpg?itok=b8SWXagD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00029.jpg?itok=wuythl4L
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00030.jpg?itok=_8UCFJtd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00031.jpg?itok=WLJc6KRj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00032.jpg?itok=N48BB6GZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00033.jpg?itok=fe6tpR_m
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00034.jpg?itok=MNzTm4b3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00035.jpg?itok=Z_MELhBT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00036.jpg?itok=eQS1jCDA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00037.jpg?itok=h9HcHnfe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00038.jpg?itok=m4tydXxK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00039.jpg?itok=UTJSGzSK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00040.jpg?itok=uqSbsHOY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00041.jpg?itok=SY4nxRAC
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00042.jpg?itok=4a0qhJgS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00043.jpg?itok=6CtBOjBj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00044.jpg?itok=ZGd5UysQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00045.jpg?itok=nX5E1Iok
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00046.jpg?itok=Q_ahl7YO
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00047.jpg?itok=wwC7GNyl
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00048.jpg?itok=IT117kgq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00049.jpg?itok=s5oNmj3U
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00050.jpg?itok=n4E0Uy_C
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00051.jpg?itok=_Sl8O9bR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00052.jpg?itok=-mnhuQvE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00053.jpg?itok=2QMlUKi0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00054.jpg?itok=g4VQOOUS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00055.jpg?itok=nP-wtd75
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00056.jpg?itok=08Mc75ha
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00057.jpg?itok=R5U63cXj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00058.jpg?itok=itQ29-mU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00059.jpg?itok=PajH3eF4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00060.jpg?itok=7Gn4EVaG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00061.jpg?itok=tEg-kNhn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00062.jpg?itok=Kr8YZNVr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00063.jpg?itok=eDE21r6B
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00064.jpg?itok=L0h0hkfm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0002-00065.jpg?itok=E_WoZvzi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00001.jpg?itok=RQUmcG9Y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00002.jpg?itok=SttiTOZ-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00003.jpg?itok=WuFsUuwr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00004.jpg?itok=e1DPiEFN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00005.jpg?itok=zbyvuW__
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00006.jpg?itok=GShlxK2f
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00007.jpg?itok=qNaY0H-U
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00008.jpg?itok=89XVNg1F
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00009.jpg?itok=uI5USC8r
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00010.jpg?itok=gomjg4st
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00011.jpg?itok=cwVFM_qM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00012.jpg?itok=_euWOu_l
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00013.jpg?itok=IvmynwGT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00014.jpg?itok=qqnSljiL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00015.jpg?itok=3QPGuiuX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00016.jpg?itok=hdHA8-AM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00017.jpg?itok=N978Gh7p
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00018.jpg?itok=hCaSuIkQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00019.jpg?itok=HDk3YZ_W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00020.jpg?itok=pQ3gl_1A
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00021.jpg?itok=6Mg575cs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00022.jpg?itok=2n0skuHs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00023.jpg?itok=Sv5GOrpH
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00024.jpg?itok=A9seDqTt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00025.jpg?itok=y97Rmv2z
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00026.jpg?itok=OaSNT-dZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00027.jpg?itok=e81KWeb7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00028.jpg?itok=syJHKCNL
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00029.jpg?itok=mFruZhHh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00030.jpg?itok=gith89Zn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00031.jpg?itok=B294BisJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00032.jpg?itok=B4O3bLdS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00033.jpg?itok=mYcfOIGQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00034.jpg?itok=-TRKajEU
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00035.jpg?itok=Z2eFIZ0J
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00036.jpg?itok=AusiMD7e
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00037.jpg?itok=ega-lWEb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00038.jpg?itok=LM0ADcsA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00039.jpg?itok=WTWqhA_h
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00040.jpg?itok=zGdHJ6A_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00041.jpg?itok=NLarl51_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00042.jpg?itok=7BuIzpz5
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00043.jpg?itok=CIz_ykJ0
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00044.jpg?itok=Nnl2pMPW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00045.jpg?itok=VjV3fc1e
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00046.jpg?itok=sNryvRoG
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00047.jpg?itok=ntrZIYxQ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00048.jpg?itok=UyLHUAxy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00049.jpg?itok=hX7wy8rX
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00050.jpg?itok=h2iilCsB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00051.jpg?itok=eeuF8VdT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00052.jpg?itok=i5fdf81d
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00053.jpg?itok=duw_eKef
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00054.jpg?itok=RaSH8_iS
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00055.jpg?itok=dGLxrss3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00056.jpg?itok=9aVstAfm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00057.jpg?itok=Bl1kdKHk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00058.jpg?itok=fb6eT47_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00059.jpg?itok=wte-Gavi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00060.jpg?itok=pWbcPhbn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00061.jpg?itok=StnFdL0y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00062.jpg?itok=wQyXWrOj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00063.jpg?itok=RBk7SN4o
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00064.jpg?itok=yXcPldf4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00065.jpg?itok=-xEsyb7y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00066.jpg?itok=RJjW7CKk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00067.jpg?itok=lo3KQnv9
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00068.jpg?itok=HD7j6lvJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00069.jpg?itok=4--XeNVB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00070.jpg?itok=xc3milsn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00071.jpg?itok=zgiKKjIW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00072.jpg?itok=FlhqaAqY
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00073.jpg?itok=dM4r0dN7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00074.jpg?itok=G_4AZrYm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00075.jpg?itok=rdC3aUHv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00076.jpg?itok=6_8XxHUs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00077.jpg?itok=OUotR737
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00078.jpg?itok=l4O0d3S4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00079.jpg?itok=zn7mGMP_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00080.jpg?itok=yqXD7wPK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00081.jpg?itok=fvwK9lEc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00082.jpg?itok=3VGEEhHv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00083.jpg?itok=1oa9ZbHJ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00084.jpg?itok=B1F47nja
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00085.jpg?itok=4k27Ibt4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/44619/img-0001-00086.jpg?itok=GhxqrdP0
ID:77584
Цель публикации: 
Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 1 hour 44 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17877

Очень интересно!

Андрей Юрьевич

dsenchik's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 25.07.2018 - 20:36
Posts: 15

Буду благодарен сообществу за помощь в подсчете переломов. Пока вижу перелом головки локтевой кости.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 1 hour 44 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17877

Для консультации КТ и МРТ скопируйте и заархивируйте исследование с DVD-диска, разместите его на любом файлообменнике и дайте на него ссылку в своей публикации.

Андрей Юрьевич

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 5 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9117

Наблюдаю признаки кистовидной перестройки, а переломов не вижу.

dsenchik's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 25.07.2018 - 20:36
Posts: 15

Андрей Юрьевич wrote:

Для консультации КТ и МРТ скопируйте и заархивируйте исследование с DVD-диска, разместите его на любом файлообменнике и дайте на него ссылку в своей публикации.

Готово.

 

dsenchik's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 25.07.2018 - 20:36
Posts: 15

И.Бондаренко wrote:

Наблюдаю признаки кистовидной перестройки, а переломов не вижу.

Сначала мне показалось, что там есть ступенька. В таком случае, как трактовать грибообразный костный ободок вокруг головки локтевой кости? Обызвествление связок?

ivb's picture
ivb
Offline
Last seen: 4 days 4 hours ago
Joined: 06.07.2018 - 16:28
Posts: 1067

Ненавижу смотреть на КТ кисть. :( Особенно - на Сименсе, который все переворачивает кверх тормашками. 2 месяца бился, писал письма - все без толку. И жаль, что нет контралатерального сустава.
Спросите у пациента, не было ли у него травмы этого лучезапясного сустава ранее.

Приложения: 
anonymous-6-1.jpganonymous-6-2.jpganonymous-6-3.jpganonymous-6-4.jpganonymous-6-5.jpganonymous-8-5.jpganonymous-8-6.jpg
ДмитрийД's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 07.10.2011 - 16:38
Posts: 768

ivb wrote:

Ненавижу смотреть на КТ кисть. :( Особенно - на Сименсе, который все переворачивает кверх тормашками. 2 месяца бился, писал письма - все без толку. 

А если при регистрации пациента поменять "голова вперед" на "ноги вперед"? Пробовали? Тоже переворачивает? (КТ аппарат показывает  изображения согласно анатомической стойки).

ivb's picture
ivb
Offline
Last seen: 4 days 4 hours ago
Joined: 06.07.2018 - 16:28
Posts: 1067

Про анатомическую стойку в КТ, за 25 лет, слышу первый раз.
И вопрос не по поводу гентри, а в том, что, при правильном указании положения пациента при исследовании (в положении на животе, головой - вперед), они умудряются тупо перевернуть его кверх столом. Посмотрите на приведенные выше аксиалы. У меня, на станции - то же. И это - их глюк.
Если же я фиктивно поменяю положение пациента (т.е. укажу, что он на спине, когда он лежит на животе и т.д.), то аппарат будет врать стороны, а у нас это - прямой путь к прокурору.

ДмитрийД's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 07.10.2011 - 16:38
Posts: 768

Можно комбинировать положениями: на спине, на животе, голова вперед, ноги вперед. Под конкретный случай. И право-лево не будет путаться. Я работал на Сименсе.

ivb's picture
ivb
Offline
Last seen: 4 days 4 hours ago
Joined: 06.07.2018 - 16:28
Posts: 1067

Простите, но то, что Вы рассказываете можно делать на любом томографе.
Вы невнимательно читали мои посты.
Скажите мне и автору, как Вы смотрели кисти на Сименсе: как клали пациента и какое положение пациента Вы выставляли на консоли?
Чтобы, при этом, положение стола было привычным - снизу. И я , и , думаю, автор, были бы Вам признательны.

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 1 hour 44 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17877

dsenchik wrote:

И.Бондаренко wrote:

Наблюдаю признаки кистовидной перестройки, а переломов не вижу.

Сначала мне показалось, что там есть ступенька. В таком случае, как трактовать грибообразный костный ободок вокруг головки локтевой кости? Обызвествление связок?

Вот очень хочу помочь, но не получается. Восстановите из сырых данных и другую кисть, тогда и посмотрим. Пока больше данных за отсутствие "свежих" костно-травматических повреждений. Ну, 1 мм для реконструкции костей  толстовато, 0,63 у вас не выстраивает?

Андрей Юрьевич

ДмитрийД's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 07.10.2011 - 16:38
Posts: 768

КТ обеих кистей мы выполняли редко. Думаю, что надо выбирать положение "ноги вперед, на животе".  (но это не точно)

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 1 hour 44 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17877

ivb wrote:

Ненавижу смотреть на КТ кисть. :( Особенно - на Сименсе, который все переворачивает кверх тормашками....

При всем уважении, а что вас раздражает в КТ кисти, пальцы вверх?

Андрей Юрьевич

ivb's picture
ivb
Offline
Last seen: 4 days 4 hours ago
Joined: 06.07.2018 - 16:28
Posts: 1067

Ничего, Андрей Юрьевич, кроме решений от Сименса.
Если Вы положите пациента на живот, головой к гентри, с вытянутыми руками (наиболее удобное положение для пациента с заболеваниями кистей рук, чтобы не шевелился), то Сименс выдаст Вам стол... наверху.... См. картинку в посте автора. У меня - то же.

Можно, конечно, повернуть, но "ложечки нашлись, а осадок остался..." и синхронизировать, по-человечески, в МПР так затруднительно...

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 1 hour 44 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17877

ivb wrote:

... Если Вы положите пациента на живот, головой к гентри, с вытянутыми руками (наиболее удобное положение для пациента с заболеваниями кистей рук, чтобы не шевелился), то Сименс выдаст Вам стол... наверху.... См. картинку в посте автора. У меня - то же.

Что хотите, не понял.  Все равно реконструкции прямые, и 1 пальцы медиально расположены, по всем канонам рентгенографии, как  на прямом  снимке

Андрей Юрьевич

ivb's picture
ivb
Offline
Last seen: 4 days 4 hours ago
Joined: 06.07.2018 - 16:28
Posts: 1067

Хотим смотреть не так (1 картинка), а как обычно (2) и стороны иметь не RI, LS, а R и L  и т.д.
Смотреть хотим по-человечески. Есл провести аналогию с рентгеном - диафрагма должна быть на типичном снимке не вверху, а внизу.

Приложения: 
anonymous-8-1.jpganonymous-8-2.jpg
Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 1 hour 44 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17877

ivb wrote:

Хотим смотреть не так (1 картинка), а как обычно (2) и стороны иметь не RI, LS, а R и L  и т.д.
Смотреть хотим по-человечески. Есл провести аналогию с рентгеном - диафрагма должна быть на типичном снимке не вверху, а внизу.

Вот выйду на работу и, при случае, специально посмотрю как у нас. Наверное,  я не настолько педант.

Андрей Юрьевич

dsenchik's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 25.07.2018 - 20:36
Posts: 15

Андрей Юрьевич wrote:

dsenchik wrote:

И.Бондаренко wrote:

Наблюдаю признаки кистовидной перестройки, а переломов не вижу.

Сначала мне показалось, что там есть ступенька. В таком случае, как трактовать грибообразный костный ободок вокруг головки локтевой кости? Обызвествление связок?

Вот очень хочу помочь, но не получается. Восстановите из сырых данных и другую кисть, тогда и посмотрим. Пока больше данных за отсутствие "свежих" костно-травматических повреждений. Ну, 1 мм для реконструкции костей  толстовато, 0,63 у вас не выстраивает?

Переделал ссылку в описании - обе кисти в поле обзора, срезы по 0,6 мм.

dsenchik's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 25.07.2018 - 20:36
Posts: 15

ivb wrote:

Хотим смотреть не так (1 картинка), а как обычно (2) и стороны иметь не RI, LS, а R и L  и т.д.
Смотреть хотим по-человечески. Есл провести аналогию с рентгеном - диафрагма должна быть на типичном снимке не вверху, а внизу.

Нашел на вкладке Recon выпадающий список Mirroring: None, Left/Right, Up/Down, Both. Доступен когда Recon job type - axial.

 

ivb's picture
ivb
Offline
Last seen: 4 days 4 hours ago
Joined: 06.07.2018 - 16:28
Posts: 1067

Отразил "верх-низ" на постреконструкции по сырым данным. На станции - та же "шняга"...

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 1 hour 44 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17877

dsenchik wrote:

Переделал ссылку в описании - обе кисти в поле обзора, срезы по 0,6 мм.

Костно-травматических повреждений не вижу, как и признаков ревматоидного артрита. Артроз с субхондральными кистами - да.

Андрей Юрьевич

dsenchik's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 25.07.2018 - 20:36
Posts: 15

Андрей Юрьевич wrote:

dsenchik wrote:

Переделал ссылку в описании - обе кисти в поле обзора, срезы по 0,6 мм.

Костно-травматических повреждений не вижу, как и признаков ревматоидного артрита. Артроз с субхондральными кистами - да.

Спасибо!

Попробую сформулировать мысли от прочитанного. Против диагноза РА:

- отсутствие изменений в проксимальных межфаланговых суставах с двух строн

- осутствие эрозий, вывихов в типичных для РА суставах - 2,3  пястно-фаланговых суставов левой кисти (а справа имеется поражение третьего пястно-фалангового сустава) 

- изменения в нетипичном для РА первом пястно-фаланговом суставе левой кисти.

Разрешите вопросы по терминам:

Справедливы ли для изменений, например, в первом пястно-фаланговом суставе левой кисти термины эрозия, краевая узура?

Как обозвать костные кисты, где имеется  нарушение кортикального слоя?

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 1 hour 44 min ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 17877

dsenchik wrote:

Попробую сформулировать мысли от прочитанного. Против диагноза РА:

Отсутствие рентгеновских/КТ признаков РА, иллюстраций можно найти море, например вот https://radiopaedia.org/articles/rheumatoid-arthritis или вот https://radiomed.ru/en/node/12798 

 

dsenchik wrote:
Справедливы ли для изменений, например, в первом пястно-фаланговом суставе левой кисти термины эрозия, краевая узура?

Будет лучше, если вы сохраните изображение и покажете, что именно вас интересует

dsenchik wrote:
Как обозвать костные кисты, где имеется  нарушение кортикального слоя?

Иных терминов, кроме субхондральной кисты (геоды), мне не встречалось

Андрей Юрьевич

dsenchik's picture
Offline
Last seen: 5 years 9 months ago
Joined: 25.07.2018 - 20:36
Posts: 15

Всем прокомментировавшим - спасибо за ваше внимание!