You are here

И снова Ваше мнение 09.08.18г

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Муж 1962гр. Была температура, слабость, кашель. Сейчас нет. Рентген от 25.07.18г; 06.08.18г; Т-гр. от 09.08.18г

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_200002_23.jpg?itok=1-rSdVRk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_200003_12.jpg?itok=Na03abfb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_200004_9.jpg?itok=1EULW3At
ID:77771
ivb's picture
ivb
Offline
Last seen: 1 year 1 week ago
Joined: 06.07.2018 - 16:28
Posts: 1079

Я бы написал - "Периферическое образование верхней доли правого легкого" и послал на МСКТ (если есть такая возможность).

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 month 2 days ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4600

ivb wrote:

Я бы написал - "Периферическое образование верхней доли правого легкого" и послал на МСКТ (если есть такая возможность).

+1

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 month 2 days ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4600

на боковом она в 6ке или в 2ке коллеги?

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

dok-a's picture
Offline
Last seen: 1 year 6 months ago
Joined: 14.02.2009 - 19:31
Posts: 623

 "Была температура, слабость, кашель. Сейчас нет. Рентген от 25.07.18г; 06.08.18г; Т-гр. от 09.08.18г" - была ли адекватная терпаия за это период, или само стало лучше?

Lory's picture
Offline
Last seen: 4 months 3 weeks ago
Joined: 02.03.2016 - 18:28
Posts: 766

Я пока за пневмонию  в S2 справа, Динамика слабоположительная.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 1 week ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18218

Lory wrote:

Я пока за пневмонию  в S2 справа, Динамика положительная.

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

dok-a wrote:

  была ли адекватная терпаия за это период, или само стало лучше?

Да, была адекватная терапия.

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Рекомендовал бы КТ. Динамику считаю сомнительной.

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 week 1 day ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8308

С учётом линейных томограмм( по-моему, не совсем в оптимальных по глубине срезов), впачатление, об образовании в лёгком с центральных характером распада.В диф.ряд поставил бы периферический рак лёгкого с распадом.Как уже сказал, Сергей показана КТ лёгких.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Almo wrote:

С учётом линейных томограмм( по-моему, не совсем в оптимальных по глубине срезах), впачатление, об образовании в лёгком с центральных характером распада.В диф.ряд поставил бы периферический рак лёгкого с распадом.Как уже сказал, Сергей показана КТ лёгких.

Вспоминается Учитель и его классический симптом- " мазок художника".

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2744

Периферический c-r в S2 правого легкого. Онколог. КТ.

Анатолий Петрович

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 8 months ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

Долечите пневмонию. Динамика положительная, на мой взгляд.

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 week 1 day ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8308

Игорь Ким wrote:

Almo wrote:

С учётом линейных томограмм( по-моему, не совсем в оптимальных по глубине срезах), впачатление, об образовании в лёгком с центральных характером распада.В диф.ряд поставил бы периферический рак лёгкого с распадом.Как уже сказал, Сергей показана КТ лёгких.

Вспоминается Учитель и его классический симптом- " мазок художника".

Всё таки, есть впечатление о распаде.

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Almo wrote:

Игорь Ким wrote:

Almo wrote:

С учётом линейных томограмм( по-моему, не совсем в оптимальных по глубине срезах), впачатление, об образовании в лёгком с центральных характером распада.В диф.ряд поставил бы периферический рак лёгкого с распадом.Как уже сказал, Сергей показана КТ лёгких.

Вспоминается Учитель и его классический симптом- " мазок художника".

Всё таки, есть впечатление о распаде.

Да.

X-KVANT's picture
Offline
Last seen: 8 years 1 month ago
Joined: 17.01.2014 - 22:06
Posts: 145

Динамика есть. Рентгенологическая картина похожа на правостороннюю верхнедолевую пневмонию.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Где окончательное слово автора ветки?

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Катенёв Валентин Львович wrote:

Где окончательное слово автора ветки?

В шапке. " Верификации не ожидается". Рек-но КТ легких.

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 8 months 1 week ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2882

Аксиллярный субсегмент-самый коварный. Может быть и рак, и пневмония, и твс. И даже КТ не всегда отвечает на эти вопросы. По представленным данным, пневмонию я бы уже исключила. В общем, желаем удачи пациенту. Но картина -некрасивая.

Scandinav's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 13.01.2016 - 19:18
Posts: 1821

Какая уж тут пневмония. Динамика отсутствует (если не считать разницу в режимах). Вопрос: на срезах полость в единственном числе? 

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 7 years 9 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Миргалина wrote:

 По представленным данным, пневмонию я бы уже исключила. 

Значит "тубер"?

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2744

В 30% случаев периферического рака легкого отмечается распад  (некроз).

Анатолий Петрович

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 2 years 4 weeks ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Да, и как правило центральный.