По всем легочным полям, больше справа, определяются множнственные участки снижения пневматизации л.тк. с нечеткими контурами, различных размеров, средней и высокой интенсивности, на фоне обогащенного л.рисунка. Достоверно признкаов деструкции л.тк не выявлено. Правый корень расширен, неструктурен, контуры его размытые. Левый корень сохранаяет структурность, не расширен. Средостение срединно. Синусы справа свободные. В левом костодиафрагмальном синусе не исключается наличие минимального количества жидкости.
В заключении, как Игорь (Отчества, к сожалению, не заню) выше написал. При наличии кровохарканья, можно ушиб (легочное кровоизлияние?) поставить на первое метсо. Рек. УЗИ левой плевральной полости для исключения наличия жидкости. По возможности томографическое дообследование.
И не только на пневмонию, но и на ушиб легкого, ОРДС.
Игорь Михйлович,по каким Rg-cким симптомам вы выностие заключние об ушибе лёгкого и ОРДС? Или это только предположение с учётом анамнеза заболевания?
Да, это только предположениие с учетом информации автора. Двусторонний процесс, тяготеет к периферии; связать с внебольничной пневмонией сложно( с чего вдруг двусторонняя), однозначно не вирусная; аспирациия-нижние отделы( если только не на спине лежал); не кардиогенный отек легкого, тоже понятно( речь ведем о некардиогенном). Только чисто логически ушиб\ордс, нет и не может быть ни каких патогномоничных симптомов.
И не только на пневмонию, но и на ушиб легкого, ОРДС.
Игорь Михйлович,по каким Rg-cким симптомам вы выностие заключние об ушибе лёгкого и ОРДС? Или это только предположение с учётом анамнеза заболевания?
Да, это только предположениие с учетом информации автора. Двусторонний процесс, тяготеет к периферии; связать с внебольничной пневмонией сложно( с чего вдруг двусторонняя), однозначно не вирусная; аспирациия-нижние отделы( если только не на спине лежал); не кардиогенный отек легкого, тоже понятно( речь ведем о некардиогенном). Только чисто логически ушиб\ордс, нет и не может быть ни каких патогномоничных симптомов.
Тогда, вам встречный вопрос, может быть тогда это вообще не имеет отношение к пневомии, а мы имеем дело с проявлениями контузии лёгких?Клинико-лаборатоные данные по этому пациенту до неприличия скудны и как же дифференцировать пневмонию и котузию лёгких?
И не только на пневмонию, но и на ушиб легкого, ОРДС.
Игорь Михйлович,по каким Rg-cким симптомам вы выностие заключние об ушибе лёгкого и ОРДС? Или это только предположение с учётом анамнеза заболевания?
Да, это только предположениие с учетом информации автора. Двусторонний процесс, тяготеет к периферии; связать с внебольничной пневмонией сложно( с чего вдруг двусторонняя), однозначно не вирусная; аспирациия-нижние отделы( если только не на спине лежал); не кардиогенный отек легкого, тоже понятно( речь ведем о некардиогенном). Только чисто логически ушиб\ордс, нет и не может быть ни каких патогномоничных симптомов.
Тогда, вам встречный вопрос, может быть тогда это вообще не имеет отношение к пневомии, а мы имеем дело с проявлениями контузии лёгких?Клинико-лаборатоные данные по этому пациенту до неприличия скудны и как же дифференцировать пневмонию и котузию лёгких?
И не только на пневмонию, но и на ушиб легкого, ОРДС.
По всем легочным полям, больше справа, определяются множнственные участки снижения пневматизации л.тк. с нечеткими контурами, различных размеров, средней и высокой интенсивности, на фоне обогащенного л.рисунка. Достоверно признкаов деструкции л.тк не выявлено. Правый корень расширен, неструктурен, контуры его размытые. Левый корень сохранаяет структурность, не расширен. Средостение срединно. Синусы справа свободные. В левом костодиафрагмальном синусе не исключается наличие минимального количества жидкости.
В заключении, как Игорь (Отчества, к сожалению, не заню) выше написал. При наличии кровохарканья, можно ушиб (легочное кровоизлияние?) поставить на первое метсо. Рек. УЗИ левой плевральной полости для исключения наличия жидкости. По возможности томографическое дообследование.
Удивительно, как хорошо видна v. azygos, как на Т-гр.
Игорь Михйлович,по каким Rg-cким симптомам вы выностие заключние об ушибе лёгкого и ОРДС? Или это только предположение с учётом анамнеза заболевания?
Автору наблюдения: какова давность травмы и какая клиническая картина?
Да, это только предположениие с учетом информации автора. Двусторонний процесс, тяготеет к периферии; связать с внебольничной пневмонией сложно( с чего вдруг двусторонняя), однозначно не вирусная; аспирациия-нижние отделы( если только не на спине лежал); не кардиогенный отек легкого, тоже понятно( речь ведем о некардиогенном). Только чисто логически ушиб\ордс, нет и не может быть ни каких патогномоничных симптомов.
Тогда, вам встречный вопрос, может быть тогда это вообще не имеет отношение к пневомии, а мы имеем дело с проявлениями контузии лёгких?Клинико-лаборатоные данные по этому пациенту до неприличия скудны и как же дифференцировать пневмонию и котузию лёгких?
Да может, добавьте анамнез, клинику, лаб. данные, рентген динамику, ... .
Интересен механизм травмы. Такие изменения назвал бы отёком.
Игорь, отеком чего вы имеете ввиду?