You are here

Толстая кишка 6.Рак сигмовидной кишки.

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациентка 58 лет Жалобы на запоры.

ID:79433
Верификация: 
Almo's picture
Offline
Last seen: 7 hours 21 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7862

Я извиняюсь, снимок только 1. Дело в том, что это не до конца выполненное исследование.Стали делать ирригоскопию пациентке, как не старались ввести ей барвипс, фактически не смогли это сделать.Был выполнен 1 снимок .

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 4 weeks 21 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Спасибо и за это. Интересная картина. Толстая кишка в правой половине брюшной полости?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 day 5 hours ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9104

Интересно где желудок?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 4 weeks 21 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Или снимок выполнен лёжа на животе?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo's picture
Offline
Last seen: 7 hours 21 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7862

NIL wrote:

Или снимок выполнен лёжа на животе?

Да, лёжа на животе .

TATATA2202's picture
Offline
Last seen: 2 years 9 months ago
Joined: 17.01.2018 - 14:44
Posts: 439

Сужения в петле нет?

Almo's picture
Offline
Last seen: 7 hours 21 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7862

TATATA2202 wrote:

Сужения в петле нет?

Если вы про сигмовидную кишку, то я считаю что есть. Циркулярное сужение просвета, с подрытыми краями , по типу "обгрызанного яблока" (ИМХО).

Васин's picture
Offline
Last seen: 1 year 11 months ago
Joined: 01.02.2016 - 14:43
Posts: 280

Almo wrote:

TATATA2202 wrote:

Сужения в петле нет?

Если вы про сигмовидную кишку, то я считаю что есть. Циркулярное сужение просвета, с подрытыми краями , по типу "обгрызанного яблока" (ИМХО).

Классика. Жаль нет с воздухом ещё.

Almo's picture
Offline
Last seen: 7 hours 21 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7862

Васин wrote:

Almo wrote:

TATATA2202 wrote:

Сужения в петле нет?

Если вы про сигмовидную кишку, то я считаю что есть. Циркулярное сужение просвета, с подрытыми краями , по типу "обгрызанного яблока" (ИМХО).

Классика. Жаль нет с воздухом ещё.

В принципе, видно и без двойного контрастирования, но я это увидел только когда стал смотреть снимок. Во время скопии не видел.

Васин's picture
Offline
Last seen: 1 year 11 months ago
Joined: 01.02.2016 - 14:43
Posts: 280

Все глазом пропускают. На то и снимки нужны в стандартных проекциях( я делаю мин. 4 снимка). Мне даже иногда лаборантка кричит про снимок ! Чтоб не забыл )))

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 4 weeks 21 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Almo wrote:

 Циркулярное сужение просвета, с подрытыми краями , по типу "обгрызанного яблока" (ИМХО).

+1 Жаль, снимок один. Подобные изменения стараюсь зафиксировать на серии рентгнограмм


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo's picture
Offline
Last seen: 7 hours 21 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7862

NIL wrote:

Almo wrote:

 Циркулярное сужение просвета, с подрытыми краями , по типу "обгрызанного яблока" (ИМХО).

+1 Жаль, снимок один. Подобные изменения стараюсь зафиксировать на серии рентгнограмм

Кончно, желательна серия снимков, но серии не получилось.Смотрите #1.

Прооприрована. Рак сигмовидной кишки.Гистолгическое подтверждение диагноза.

Almo's picture
Offline
Last seen: 7 hours 21 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7862

Гистология:аденокарцинома сигмы.Прорастание всех слоев стенки кишки.2 метастаза в регионарные лимфатические узлы.Получает химиотерапию.

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 4 weeks 21 hours ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18116

Спасибо за демонстрацию. Красивый и показательный снимок.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo's picture
Offline
Last seen: 7 hours 21 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7862

NIL wrote:

Спасибо за демонстрацию. Красивый и показательный снимок.

Спасибо, Наталия. Можно сделать вывод из этого случая:плохая подготова к ирргоскопии и не в полной мере выполненное исследование ( невозможность закачать контраст до слепой кишки) могут быть следствием обтурации ободочной кишки опухолью. Что имело место в данном случае.

P.S. через несколько дней пытался опухолевый инфильтрат найти на УЗИ, но не смог, даже точно зная где он есть.

TTS's picture
TTS
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 28.07.2015 - 03:53
Posts: 23

Спасибо большое за показательный снимок!

Almo's picture
Offline
Last seen: 7 hours 21 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7862

TTS wrote:

Спасибо большое за показательный снимок!

Пожалуста!