Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Уважаемые коллеги, прошу высказать мнения по данному исследованию молодого человека 27 лет (попросили проконсультировать). Поскольку DICOM на сайте в настоящее время вставить невозможно, всё. что могу.Архив с DICOM полного исследования по ссылке (проверила. Распаковывается. Читается)
Цель публикации:
Ну, а клиника какая? Что заставило пойти на КТ?
В левой верхнечелюстной пазухе вижу что- то костной плотности, но с просветлением внутри- остеохондрома?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Обычно стоматКТ не описываю, и не буду, но здесь - интересный случай.
Гиперостоз весьма причудливой формы, имеющий как губчатый, так и корковый слой, мало чем отличающиеся от остального альвеолярного отростка.
Вполне возможно, что 28 зуб пытался появиться, но так и не удосужился.
В общем, склоняюсь к нарушению закладки.
Нет, не похоже, совсем.
Нет ничего под рукой, по этому, пардон:
https://yandex.ru/images/search?text=%D0%BC%D0%B8%D1%86%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%20%D0%B2%D0%B5%D1%80%D1%85%D0%BD%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BB%D1%8E%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BF%D0%B0%D0%B7%D1%83%D1%85%D0%B8&lr=213
Второй раз вижу такую картинку. Если убрать костное строение то можно подумать о хр.гранулематозном периодонтите. Есть небольшая связь с периодонтом. А всё остальное наросло в процессе хронического воспаления.
Остеома или остеохондрома.
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Пришлось обновить архиватор
Классификация первичных опухолей костей и пограничных с ними процессов по Т. П. Виноградовой:
I. Одонтогенные опухоли: 1. Кисты челюстей. 2. Амелобластома (адамантинома). 3. Одонтома. 5 4. Цементома. 5. Эпулисы.
II. Опухоли из хрящевой ткани: 1. Хондрома. 2. Хондробластома. 3. Хондромиксоидная фиброма.
III. Остеогенные опухоли: 1. Остеобластокластома (гигантоклеточная опухоль). 2. Остеоид-остеома (классический тип). 3. Остеома губчатая; остеома компактная.
IV. Опухоли из соединительной ткани: 1. Миксома. 2. Фиброма.
V. Опухоли из жировой ткани: 1. Липома. VI. Опухоли из сосудистых элементов: 1. Гемангиома. 2. Гемангиоэндотелиома. 3. Ангиома телеангиэктатическая.
VII. Опухоли из нервной ткани: 1. Нейрофиброма. 2. Неврилеммома.
VIII. Пограничные процессы (диспластические заболевания): 1. С доброкачественными хрящевыми опухолями: а) костно-хрящевые экзостозы; б) хондроматоз костей. 2. Доброкачественными остеогенными опухолями: а) фиброзная дисплазия Брайцева–Лихтенштейна; б) деформирующий остоз (болезнь Педжета).
Мне нравится название одонтома, а ещё остеома, костно-хрящевый экзостоз. А зачем гадать? Смахнуть его и на биопсию.
Спасибо всем за высказанные мнения.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
думаю, справа одонтогеный синусит, слева одонтогенная киста.
Губчатая остеома левой верхнечелюстной пазухи. Катаральные изменения в обеих..
Губчатая остеома, в принципе, возможна, их отображения крайне вариабельны.
https://radiopaedia.org/cases/chronic-sinusitis-with-intra-sinus-calcification?lang=us
https://radiopaedia.org/articles/intrasinus-calcification?lang=us
https://radiopaedia.org/articles/chronic-sinusitis
"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.
Марина Сергеевна, спасибо за ссылки
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Спасибо за ссылки. Но, к данному случаю они отношения не имеют, имхо.
Абсолютно нет реакции слизистой и иных проявлений хр. воспалительного процесса.
По крайне мере, в левой пазухе и при таком качестве изображений.