You are here

Рентгенограммы правого коленного сустава. Изменения кортикального слоя в области дистального метафиза бедренной кости по заднему контуру, неоссифицирующая фиброма?

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Добрый день уважаемые коллеги! Девочка подросток 13 лет отправлена хирургом на рентгенограмму правого коленного сустава с жалобами на боль в коленном суставе при нагрузке, занимается спортом баскетболом. На рентгенограмме определяются изменения литического характера преимущественно в кортикальном слое в области дистального метафиза бедернной кости по дорзальному контуру, наружный контур неровный бахромчатый, внутренний умеренно склерозированный, как бы вы интерпретировали данные изменения? Неоссифицирующая фиброма? Спасибо!

Ссылка с рентгенограммами https://yadi.sk/d/YyHdDhqPy-rIiw

  • Рентгенограмма правого коленного сустава
Рентгенограмма правого коленного сустава ID:82249
Цель публикации: 
Almo's picture
Offline
Last seen: 16 hours 37 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7902

Возможно перестройка костной структуры в месте прикрепления мышцы, изменения могут быть связаны с механической перегрузкой мышцы. Для уточнения можно рекомендовать КТ коленного сустава.

Николай's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 29.05.2009 - 04:38
Posts: 554

Спасибо.

Наталья Вересова's picture
Offline
Last seen: 8 months 4 days ago
Joined: 16.09.2014 - 12:28
Posts: 408

Фиброзный кортикальный дефект = неоссифицирующая фиброма = фиброма кости неостеогенная

Как Вам больше нравится?)

Ученье - свет, а неученых тьма...

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 1 month 2 days ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

Метафизарный фиброзный дефект кости (МФДК) -так и просится, но , боюсь, что не все так просто. Нет четкости контура (тонкого склеротического ободка), болевой синдром. Согласна с Almo:

Almo wrote:

Для уточнения можно рекомендовать КТ коленного сустава.

Возможно, МРТ более информативно в данном случае.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Николай's picture
Offline
Last seen: 1 year 9 months ago
Joined: 29.05.2009 - 04:38
Posts: 554

Спасибо, буду рекомендовать томографию.

Вася Разумная's picture
Offline
Last seen: 2 months 2 days ago
Joined: 06.12.2012 - 22:09
Posts: 571

Не так давно нашла, что между неоссифицирующей фибромой и фиброзным кортикальным дефектом нет знака равенства. Фиброзный кортикальный дефект поражает в пределах того самого кортикального слоя, а НОФ доходит до костного мозга... 

Вася Разумная's picture
Offline
Last seen: 2 months 2 days ago
Joined: 06.12.2012 - 22:09
Posts: 571

Как-то так...

Приложения: 
img_20190720_215036.jpg