You are here

ФЛГ

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина 42г. Проф. Флг. Где видите инфильтрацию, в s10 или в s5, справа? Ваши мнения коллеги?

ID:83218
Цель публикации: 
TATATA2202's picture
Offline
Last seen: 3 years 1 month ago
Joined: 17.01.2018 - 14:44
Posts: 439

В 5

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 5 months 1 week ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

S9-10

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 11 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

TATATA2202 wrote:

В 5

+1

Не нам судить…

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 3 weeks ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

А мнение:" и там, и там" Вас не устроит? В 10ке по типу бронхопневмонии, в средней доле - плевропневмонии.

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 7 hours 24 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9133

А есть ли кролик?

NIL's picture
NIL
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 25.11.2013 - 20:50
Posts: 18117

И.Бондаренко wrote:

А есть ли кролик?

+1 (впереди тень молочной железы, сзади спондилофиты.)


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 5 months 1 week ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Да, спереди тень молочной железы( боковая). Как отнестись "спондилофитам" по прямой рентгенограмме в межреберье между задними отрезками 10-11 ребер( если правильно посчитал) , и почему их нет слева? 

А. Горюнов's picture
Offline
Last seen: 6 days 3 hours ago
Joined: 07.10.2012 - 12:12
Posts: 2741

Игорь Ким wrote:

S9-10

+1

Анатолий Петрович

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 3 weeks ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

Да, беру обратно слова по поводу "плевропневмонии", тень молочной железы ввела в заблуждение.

Сан Саныч1's picture
Offline
Last seen: 3 weeks 5 days ago
Joined: 07.06.2010 - 21:17
Posts: 2114

Жалобы по легким есть у пациентки?

При наличии сомнений можно сделать КТ.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

В.И.'s picture
Offline
Last seen: 2 years 4 months ago
Joined: 22.09.2015 - 17:55
Posts: 2321

Всем спасибо.

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 11 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

И.Бондаренко wrote:

А есть ли кролик?

Оставим пока боковой. Вы хотите скзать, что разницы в прозрачности участков легких и рисунке нет никакой? То же и на заднем снимке.

Приложения: 
1_65.jpg

Не нам судить…

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 5 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Оськин С.В. wrote:

Да, беру обратно слова по поводу "плевропневмонии", тень молочной железы ввела в заблуждение.

Ну и зря. Я бы не отказалась от 5 сегмента. Только не плевропневмония- посмотрите внимательно , участок с патологическими изменениями не прилежит к междолевой плевре , а виден на фоне сердечной тени и молочной железы. Изменения аналогичные 10-ке.

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 3 weeks ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

Миргалина wrote:

Оськин С.В. wrote:

Да, беру обратно слова по поводу "плевропневмонии", тень молочной железы ввела в заблуждение.

Ну и зря. Я бы не отказалась от 5 сегмента. Только не плевропневмония- посмотрите внимательно , участок с патологическими изменениями не прилежит к междолевой плевре , а виден на фоне сердечной тени и молочной железы. Изменения аналогичные 10-ке.

Да, я тоже об этом задумался, но решил, что это множественные сосудистые тени, которые стали хорошо заметны на фоне сердца и молочной железы. Да и отстаивать пневмонию в 5ке, после такого элементарного промаха, было бы нелепо. Коллеги подумали бы, что я переобулся в воздухе.

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 5 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Оськин С.В. wrote:

Миргалина wrote:

Оськин С.В. wrote:

Да, беру обратно слова по поводу "плевропневмонии", тень молочной железы ввела в заблуждение.

Ну и зря. Я бы не отказалась от 5 сегмента. Только не плевропневмония- посмотрите внимательно , участок с патологическими изменениями не прилежит к междолевой плевре , а виден на фоне сердечной тени и молочной железы. Изменения аналогичные 10-ке.

Да, я тоже об этом задумался, но решил, что это множественные сосудистые тени, которые стали хорошо заметны на фоне сердца и молочной железы. Да и отстаивать пневмонию в 5ке, после такого элементарного промаха, было бы нелепо. Коллеги подумали бы, что я переобулся в воздухе.

Да ничего подобного! Коллеги знают Ваш внимательный и зоркий взгляд. И я тоже. Можно по-разному смотреть на одну и ту же Р-грамму, особенно диагностическую, и взгляд может поменяться не один раз. Со мной такое бывало, и я переписывала заключение. И почему так хорошо видны ср/ долевой бронх и его бифуркация на сегментарные? А  вот как раз и потому, что имеется перибронхиальная инфильтрация, за счёт чего стенки их утолщены и без чётких контуров. Заметьте, мы прекрасно их видим на фоне сердечной тени и тени "хорошей" молочной железы. В норме такого не будет

Оськин С.В.'s picture
Offline
Last seen: 1 year 3 weeks ago
Joined: 07.04.2016 - 17:05
Posts: 1703

Миргалина wrote:

Да ничего подобного! Коллеги знают Ваш внимательный и зоркий взгляд. И я тоже. Можно по-разному смотреть на одну и ту же Р-грамму, особенно диагностическую, и взгляд может поменяться не один раз. Со мной такое бывало, и я переписывала заключение. И почему так хорошо видны ср/ долевой бронх и его бифуркация на сегментарные? А  вот как раз и потому, что имеется перибронхиальная инфильтрация, за счёт чего стенки их утолщены и без чётких контуров. Заметьте, мы прекрасно их видим на фоне сердечной тени и тени "хорошей" молочной железы. В норме такого не будет

Спасибо за теплые слова и объяснения! :)

Миргалина's picture
Offline
Last seen: 2 years 5 months ago
Joined: 06.08.2015 - 20:04
Posts: 2841

Оськин С.В. wrote:

Миргалина wrote:

Да ничего подобного! Коллеги знают Ваш внимательный и зоркий взгляд. И я тоже. Можно по-разному смотреть на одну и ту же Р-грамму, особенно диагностическую, и взгляд может поменяться не один раз. Со мной такое бывало, и я переписывала заключение. И почему так хорошо видны ср/ долевой бронх и его бифуркация на сегментарные? А  вот как раз и потому, что имеется перибронхиальная инфильтрация, за счёт чего стенки их утолщены и без чётких контуров. Заметьте, мы прекрасно их видим на фоне сердечной тени и тени "хорошей" молочной железы. В норме такого не будет

Спасибо за теплые слова и объяснения! :)

Да не за что. Самое главное, что Вы - неравнодушный,по делу сомневающийся и  интересующийся доктор. О таких учениках можно только мечтать. К сожалению, вновь приходящие молодые доктора больше интересуются зарплатой, а не рентгенологией.

Nikolas's picture
Offline
Last seen: 1 day 13 sec ago
Joined: 21.12.2010 - 20:37
Posts: 4553

Уважаемая коллега Миргалина! Вы написали, что"хорошо видны ср/ долевой бронх и его бифуркация на сегментарные". 

Укажите стрелками  "ср/ долевой бронх и его бифуркацию на сегментарные".  Жду.

atexta's picture
Offline
Last seen: 1 year 11 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Оськин С.В. wrote:

Миргалина wrote:

Оськин С.В. wrote:

Да, беру обратно слова по поводу "плевропневмонии", тень молочной железы ввела в заблуждение.

Ну и зря. Я бы не отказалась от 5 сегмента. Только не плевропневмония- посмотрите внимательно , участок с патологическими изменениями не прилежит к междолевой плевре , а виден на фоне сердечной тени и молочной железы. Изменения аналогичные 10-ке.

...Да и отстаивать пневмонию в 5ке, после такого элементарного промаха, было бы нелепо. ...

А мне жаль, что Вы передумали. Впрочем, коллегу В.И. это мало интересует

Не нам судить…