You are here

ОГК

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Cov+   Все спокойно по КТ?

  • 1
ID:84954

  • через 3 дня
ID:84964
Верификация: 
Мисс Лазер's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 21.02.2020 - 17:13
Posts: 74

придралась бы к субплевральным, дорсо-базальным отделам

ivb's picture
ivb
Offline
Last seen: 8 months 2 weeks ago
Joined: 06.07.2018 - 16:28
Posts: 1079

Не умею смотреть "веселые картинки" без Дайкома. Даже в очках фигово видно. :(
Вижу расширение легочных артерий 3-4 порядка.
Справа, в средней доле, вероятно - старая спайка, а возможно и "В-линия", в одной проекции сказать сложно.
Плевральные нашлепки, думаю, старые.
Без дайкома и корреляции с клиникой ничего утверждать не берусь.

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 4 years 2 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

ivb wrote:

Не умею смотреть "веселые картинки" без Дайкома. Даже в очках фигово видно. :(
Вижу расширение легочных артерий 3-4 порядка.
Справа, в средней доле, вероятно - старая спайка, а возможно и "В-линия", в одной проекции сказать сложно.
Плевральные нашлепки, думаю, старые.
Без дайкома и корреляции с клиникой ничего утверждать не берусь.

Коллега, поясните несведущему. И мне не раз ставились такие упреки. Кто такой "Дайком"? Я могу требовать этот "Дайком", когда мне на раздолбанном аппарате с неправильно выставленными режимами принесут подсвеченный снимок??

ivb's picture
ivb
Offline
Last seen: 8 months 2 weeks ago
Joined: 06.07.2018 - 16:28
Posts: 1079

Игорь Иванович, ответил в личном сообщении, а то тут неудобно перед автором темы.
Можете, при некоторых условиях.

Agr_Ai's picture
Offline
Last seen: 4 weeks 1 day ago
Joined: 02.09.2014 - 14:10
Posts: 1396

ivb wrote:

Не умею смотреть "веселые картинки" без Дайкома. Даже в очках фигово видно. :(
Вижу расширение легочных артерий 3-4 порядка.
Справа, в средней доле, вероятно - старая спайка, а возможно и "В-линия", в одной проекции сказать сложно.
Плевральные нашлепки, думаю, старые.
Без дайкома и корреляции с клиникой ничего утверждать не берусь.

понял, в следующий раз выложу

Agr_Ai's picture
Offline
Last seen: 4 weeks 1 day ago
Joined: 02.09.2014 - 14:10
Posts: 1396

Мисс Лазер wrote:

придралась бы к субплевральным, дорсо-базальным отделам

Да. Будь у меня такой месяц назад, отправил бы с нормой особо не задумываясь, но вот ковид любит с таких утолщений на плевре дебютировать.

Полноценный субплевральный фокус еще не сформировался, а плевра уже реагирует. Через пару дней утолщения пропадают, появляется субплевральное "матовое стекло"

Мисс Лазер's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 21.02.2020 - 17:13
Posts: 74

Agr_Ai wrote:

Мисс Лазер wrote:

придралась бы к субплевральным, дорсо-базальным отделам

Да. Будь у меня такой месяц назад, отправил бы с нормой особо не задумываясь, но вот ковид любит с таких утолщений на плевре дебютировать.

Полноценный субплевральный фокус еще не сформировался, а плевра уже реагирует. Через пару дней утолщения пропадают, появляется субплевральное "матовое с стекло"

я к таким всегда отношусь настороженно, тем более в наше неспокойное время. 

Мисс Лазер's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 21.02.2020 - 17:13
Posts: 74

А как описали первое КТ?

atexta's picture
Offline
Last seen: 3 years 3 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Agr_Ai, показательный случай, спасибо!

Не нам судить…

Agr_Ai's picture
Offline
Last seen: 4 weeks 1 day ago
Joined: 02.09.2014 - 14:10
Posts: 1396

Мисс Лазер wrote:

А как описали первое КТ?

ну,  все отметил(там есть еще парочка матовых уплотнений небольших),   написал, что убедительных данных за пневмонию нет,  КТ контроль. Но это первые пациенты, сейчас-то вижу, что надо быть  немного параноиком.

Мисс Лазер's picture
Offline
Last seen: 10 months 1 week ago
Joined: 21.02.2020 - 17:13
Posts: 74

Agr_Ai wrote:

Мисс Лазер wrote:

А как описали первое КТ?

ну,  все отметил(там есть еще парочка матовых уплотнений небольших),   написал, что убедительных данных за пневмонию нет,  КТ контроль. Но это первые пациенты, сейчас-то вижу, что надо быть  немного параноиком.

спасибо за ответ

ivb's picture
ivb
Offline
Last seen: 8 months 2 weeks ago
Joined: 06.07.2018 - 16:28
Posts: 1079

Ну, если при таких изменениях плевры каждый раз подозревать ковид - всех в стационары уложим. :)
А вот сосуды я бы после выздоровления посмотрел...

И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 5 days 41 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9213

В первом случае тоже бы не обратил внимания. Кроме описания и предположений в заключении большего не сможем сделать. И рекомендовали писать не ковид, а "вероятно вирусной этиологии". Основное в постановке диагноза это тесты. Случай показательный. Мотаю на ус.

Игорь Иванович's picture
Offline
Last seen: 4 years 2 months ago
Joined: 23.01.2010 - 14:56
Posts: 3695

Игорь Иванович wrote:

ivb wrote:

Не умею смотреть "веселые картинки" без Дайкома. Даже в очках фигово видно. :(
Вижу расширение легочных артерий 3-4 порядка.
Справа, в средней доле, вероятно - старая спайка, а возможно и "В-линия", в одной проекции сказать сложно.
Плевральные нашлепки, думаю, старые.
Без дайкома и корреляции с клиникой ничего утверждать не берусь.

Коллега, поясните несведущему. И мне не раз ставились такие упреки. Кто такой "Дайком"? Я могу требовать этот "Дайком", когда мне на раздолбанном аппарате с неправильно выставленными режимами принесут подсвеченный снимок??

Я немного съерничал в этом комменте, но сейчас нахожусь как-бы на рентгенологическом острие т.с. диагностики, весь город с подозрением на пневмонию идет через наш кабинет, аппарат хороший, но не цифровой...Короче, ставлю одни нормы. Кстати, в этих КТ-обсл. есть же обзорные снимки, просьба к автору выложить их!

Приложения: 
1.jpg
atexta's picture
Offline
Last seen: 3 years 3 months ago
Joined: 08.02.2014 - 18:41
Posts: 4842

Игорь Иванович wrote:

Игорь Иванович wrote:

ivb wrote:

Не умею смотреть "веселые картинки" без Дайкома. Даже в очках фигово видно. :(
Вижу расширение легочных артерий 3-4 порядка.
Справа, в средней доле, вероятно - старая спайка, а возможно и "В-линия", в одной проекции сказать сложно.
Плевральные нашлепки, думаю, старые.
Без дайкома и корреляции с клиникой ничего утверждать не берусь.

Коллега, поясните несведущему. И мне не раз ставились такие упреки. Кто такой "Дайком"? Я могу требовать этот "Дайком", когда мне на раздолбанном аппарате с неправильно выставленными режимами принесут подсвеченный снимок??

Я немного съерничал в этом комменте, но сейчас нахожусь как-бы на рентгенологическом острие т.с. диагностики, весь город с подозрением на пневмонию идет через наш кабинет, аппарат хороший, но не цифровой...Короче, ставлю одни нормы. Кстати, в этих КТ-обсл. есть же обзорные снимки, просьба к автору выложить их!

Поддерживаю ?
Прямо красавец Вы ! ?

Не нам судить…

Agr_Ai's picture
Offline
Last seen: 4 weeks 1 day ago
Joined: 02.09.2014 - 14:10
Posts: 1396

Игорь Иванович wrote:

Игорь Иванович wrote:

ivb wrote:

Не умею смотреть "веселые картинки" без Дайкома. Даже в очках фигово видно. :(
Вижу расширение легочных артерий 3-4 порядка.
Справа, в средней доле, вероятно - старая спайка, а возможно и "В-линия", в одной проекции сказать сложно.
Плевральные нашлепки, думаю, старые.
Без дайкома и корреляции с клиникой ничего утверждать не берусь.

Коллега, поясните несведущему. И мне не раз ставились такие упреки. Кто такой "Дайком"? Я могу требовать этот "Дайком", когда мне на раздолбанном аппарате с неправильно выставленными режимами принесут подсвеченный снимок??

Я немного съерничал в этом комменте, но сейчас нахожусь как-бы на рентгенологическом острие т.с. диагностики, весь город с подозрением на пневмонию идет через наш кабинет, аппарат хороший, но не цифровой...Короче, ставлю одни нормы. Кстати, в этих КТ-обсл. есть же обзорные снимки, просьба к автору выложить их!

там качество не ахти конечно, топограмма все-же не рентгенограмма. Накидаю в отдельную тему сегодня или завтра

ivb's picture
ivb
Offline
Last seen: 8 months 2 weeks ago
Joined: 06.07.2018 - 16:28
Posts: 1079

Да, я и сам, Игорь Иванович, остался один в поле, и то же сижу на флюшке "для охвата".. Вспоминаю молодость... :)

Андрей Юрьевич's picture
Offline
Last seen: 3 weeks 1 day ago
Joined: 16.11.2008 - 22:16
Posts: 18106

ivb wrote:

Да, я и сам, Игорь Иванович, остался один в поле, и то же сижу на флюшке "для охвата"....

Не понял, что, не нужны оказались "старые" КТ-кадры?

Андрей Юрьевич

ivb's picture
ivb
Offline
Last seen: 8 months 2 weeks ago
Joined: 06.07.2018 - 16:28
Posts: 1079

А зачем им? Им главное - профосмотр.