Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Добрый день коллеги. Помогите разобраться со снимками. Пациентка, 35 лет, жалобы на боли в правом голеностопном суставе в течение недели. В течение недели принимает НПВС без эффекта, травму исключает. Это анамнез терапевта. Не нравится выделенное. Что думаете?
Цель публикации:
Ну, боль в области сустава может быть и при отсутствии отклонений от нормы на снимке, в данном случае есть изменения в области головки малоберцовой кости, что может объяснить боли.
На это можно надеяться если болит снаружи. А если весь сустава? Описал бы как норму.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
А не смущает неоднородность костной структуры головки малоберцовой кости?
Не смущает. Такое встречается часто
Не согласен. Изменение структуры кости само болей не даёт. Болевые репторы в кости практически отсутствуют. Только надкостница и далее ткани...А изменений их мы тут не видим.
https://books.google.by/books?id=F71mDwAAQBAJ&pg=PA370&dq=%D0%B2+%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%BE%D0%B9+%D1%82%D0%BA%D0%B0%D0%BD%D0%B8+%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D1%8B%D0%B5+%D1%80%D0%B5%D1%86%D0%B5%D0%BF%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B+%D0%BE%D1%82%D1%81%D1%83%D1%82%D1%81%D1%82%D0%B2%D1%83%D1%8E%D1%82&hl=ru&sa=X&ved=0ahUKEwjjm_XE6orqAhXn-ioKHSsQCIcQ6AEIJjAA#v=onepage&q=%D0%B2%20%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D1%82%D0%BA%D0%B0%D0%BD%D0%B8%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D1%8B%D0%B5%20%D1%80%D0%B5%D1%86%D0%B5%D0%BF%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B%20%D0%BE%D1%82%D1%81%D1%83%D1%82%D1%81%D1%82%D0%B2%D1%83%D1%8E%D1%82&f=false
+2