You are here

Плеврит? Смущает боковой

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Женщина 1959 г.р c диагнозом плоскоклеточный cr тимуса с распространением на правое легкое, гр. стенку, перикард, инвазию в ВПВ.. Мтс по плевре справа, в/гр л/у, вдоль диафрагмы.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16573/img_20201217_112408.jpg?itok=lnmfjWk4
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16573/img_20201217_112419.jpg?itok=G2gHtQ4V
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16573/img_20201217_112727.jpg?itok=w6nEzP2Z
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/16573/img_20201217_112635.jpg?itok=mmXa5ZjO
ID:86762
Цель публикации: 
nbb's picture
nbb
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 02.06.2012 - 22:18
Posts: 476

попытка сдела R-гр на левом боку, однако по причине тяжелого состояния пациентка провела на боку не более 1 мин

Приложения: 
img_20201217_152131.jpg
Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 5 months 1 week ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

Не очень то понятно: 1) левая боковая проекция( в шапке); 2) латерограмма на левом боку( #1, + визуализация левого главного и н\долевого  бронха), слой жидкости (слева? или справа?) . Плеврит( учитывая онкологию это плеврит, а не гидроторакс) с достаточным объемом жидкости справа и не "смущает боковая".

nbb's picture
nbb
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 02.06.2012 - 22:18
Posts: 476

Игорь Ким wrote:

Не очень то понятно: 1) левая боковая проекция( в шапке); 2) латерограмма на левом боку( #1, + визуализация левого главного и н\долевого  бронха), слой жидкости (слева? или справа?) . Плеврит( учитывая онкологию это плеврит, а не гидроторакс) с достаточным объемом жидкости справа и не "смущает боковая".

1) прошу меня простить (перевернул) - это правая боковая. Буду очень признателен, если Вы разъясните мне смысл выражения: "в шапке"

2) почему на левом боку - терапевтам было интересно: есть ли жидкость слева.

3) Причина моих сомнений по поводу боковой, это то что картина не выглядит как-то так (см jpg) , т.е. я не вижу уровень на боковой рентгенограмме

 

Приложения: 
3.jpg
Игорь Ким's picture
Offline
Last seen: 5 months 1 week ago
Joined: 17.10.2014 - 17:30
Posts: 4672

nbb wrote:

Игорь Ким wrote:

Не очень то понятно: 1) левая боковая проекция( в шапке); 2) латерограмма на левом боку( #1, + визуализация левого главного и н\долевого  бронха), слой жидкости (слева? или справа?) . Плеврит( учитывая онкологию это плеврит, а не гидроторакс) с достаточным объемом жидкости справа и не "смущает боковая".

1) прошу меня простить (перевернул) - это правая боковая. Буду очень признателен, если Вы разъясните мне смысл выражения: "в шапке"

2) почему на левом боку - терапевтам было интересно: есть ли жидкость слева.

3) Причина моих сомнений по поводу боковой, это то что картина не выглядит как-то так (см jpg) , т.е. я не вижу уровень на боковой рентгенограмме

 

1-" в шапке"- это то, что Вы нам представили для обсуждения, учитывая отсутствие разметки по всем канонам это левая боковая проекция.

3- может быть установка полукосая, что вышел левый бок; может быть осумкование. Не сторонник высокого стояния купола диафрагмы.

Махамбетчин Мурат Максутович's picture
Offline
Last seen: 5 days 4 hours ago
Joined: 14.07.2012 - 10:44
Posts: 1184

На этом снимке уровень, который Вы ищите, вроде есть....

Приложения: 
img_20201217_112635.jpg
nbb's picture
nbb
Offline
Last seen: 2 months 2 weeks ago
Joined: 02.06.2012 - 22:18
Posts: 476

По результатам УЗИ справа и слева массивный гидроторакс, перикардит