Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациентка с клиникой и подозрением на ковид...Локальных жалоб на интересующую область не предъявляет. Что это, грыжа, релаксация, интерпозиция кишечника???
Цель публикации:
Верификация:
Дело в том, что эта пациентка регулярно и не единожды у нас проходила профилактическое флюорообследование. Кто писал липому, кто целомическую кисту перикарда, и этим ограничивались. Выставляю весь архив.
Похоже, там петли кишечника.
Или желудок с кишкой. Без бария не обойтись
Я так и написал про кишечник. Но что там было ранее, таки не киста-липома? Это в брюшной полости, или грудной?
У пациентки никаких жалоб, или каких либо неприятных ощущений и дообслодоваться не собирается...пока...
Думаю, что это релаксация куполов диафрагмы ( слева и справа) с пролабированием в " пустые места" органов брюшной полости ( кишечные петли). Можно оставить сударыню в покое.Случай классный, оставляющий пищу для размышлений ( скорее релаксация диафрагмы сочетается с интерпозицией толстой кишки, иначе кишечные петли едва ли бы вылезли справа под куполом диафрагмы, ведь там в норме место занимает печень.
Слово в слово так и написал в заключении. Но это по последнему снимку. А, если ретроспективно смотреть на архив, что нужно было писать тогда? Липома, целомическая киста, частичная релаксация диафрагмы? И стоит ли обращать внимание на такие тени в обл. правого кардиодиафрагмального угла и, тем более, пытаться что-то дообследовать?
IMXO: писать обязательно, дообследовать исходя из целесообразности. По серии снимков (ФЛО), до 21 года, думаю, что так проявлялась частичная релаксация купола диафрагмы, никак не целомическая киста перикарда, за абдоминомедистинальную липому ещё можно принять первую картинку архивной серии.
Ещё есть слабые места: грыжи Ларрея-Морганьи
Есть, но в данном случае есть ощущение, что кишечные петли расположены под диафрагмой, в таком случае- это не грыжа.