Здравствуйте! Я ваш будущий коллега, который сейчас проходит цикл фтизиатрии. Нам выдали рентгенограммы для написания по ним ИБ. На снимке возможен как туберкулез, так и какое-то другое заболевание, с этим как раз мне необходимо определиться. Мои предположения, что это фиброзно-кавернозный туберкулез, но в этом, как раз, я не уверена. Буду признательна, если поможете:)
| Attachment | Size |
|---|---|
 20220122_173401.jpg | 1.99 MB |
К сожалению, качество представленного изображения не вдохновляет на диагностические подвиги. Считаю Вашу версию жизнеспособной.
https://radiomed.ru/publications/11102-tuberkulyoz-fibrozno-kavernoznyy-tuberkulyoz
https://radiomed.ru/publications/20148-tuberkulyoz-fibrozno-kavernoznyy-tuberkulez-legkih
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Спасибо большое!
Возможно три варианта. Первый - фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких в фазе инфильтрации и обсеменения; второй - поликистоз лёгких, осложненный туберкулёзом; третий - поликистоз+ пневмония. Исключить туберкулёз лёгких возможно исследованием мокроты на микобактерии туберкулёза методом бактериоскопии и посева. Провести молекулярно-генетическое исследование мокроты на наличие маркеров ДНК МБТ (микобактерий туберкулеза). В моей практике было наблюдение, когда у пациентки из средней азии на фоне поликистоза лёгких развился туберкулёз с выделенимем МБТ..
Спасибо!
DodjMar! Когда проверят вашу работу, напишите мне мнение вашего преподавателя. Интересно. Жду
Рентенограмма действительно не высокого качества. На первое место поставил бы фиброзно-кавернозный туберкулёз. Варианты дифряда озвучил уважаемый коллега Николас. Уточнение по клиническому дообследованию.
Учитесь, удачи Вам.
+1. Более, чем жизнеспособной.
Ещё и единственной, без всякого дифряда
Как и в этом случае. ФКТ
Оценка рентгенограм низкого качества - источник возможных диагностических ошибок.
Правое легкое оперировано.