You are here

Опухолевидное образование темени КТ

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Здравствуйте. Сегодня на дежурстве попросили взять мальчика 13лет, который лежит в гемо по поводу острого лейкоза. Направили посмотреть голову с диагнозов опухолевидное образование темени. Сделал и мягкотканную и костную реконструкцию... Что писать? Немного эрозирована кость. Как описать данную картину грамотно и чему это может соответствовать?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se001_2.jpg?itok=MnCF3V6r
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se002_1.jpg?itok=7mL-EMdK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se004_1.jpg?itok=I_ut1bgT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5374/se006_0.jpg?itok=sk7ER9tx
ID:6337
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Здравствуйте Сергей Николаевич!

Имею только один вопрос. А, в анализе крови, значимых "сдвигов" форменных элементов нет?

Сергей Нагорный's picture
Offline
Last seen: 8 years 8 months ago
Joined: 13.07.2010 - 22:49
Posts: 1370

Вот анализ крови из карточки:

Соэ -6

Hb - 99

Эр - 3,3

ЦП - 0,9

Лейкоциты - 2,7

бласты - 3

Нейтрофилы ПЯ - 1, СЯ - 40

Эозинофилы  - 1

Лимфоциты - 57

Моноциты - 1

Тромбоциты/ретикулоциты - 20/66,2

С уважением, С.Н. Нагорный

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Спасибо.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А, не делали раньше данному пациенту рентгенограмм черепа, если, "да", то интересует только боковая рентгенограмма.

Сергей Нагорный's picture
Offline
Last seen: 8 years 8 months ago
Joined: 13.07.2010 - 22:49
Posts: 1370

Нет, Валентин Львович... Не делали. Рентгенологических архив только по легким. Есть версии?

С уважением, С.Н. Нагорный

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 weeks ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Пока есть одна.

Мой лучший интернетный друг доктор Марио (это тогда, когда мы были друзьями) предложил, в далёкие времена, создать набор по заболеваниям крови, в частности по талассемии, когда на теменных костях визуализируется "спикулёзность", правда, в Вашем случае "эрозивность"?

Сергей Нагорный's picture
Offline
Last seen: 8 years 8 months ago
Joined: 13.07.2010 - 22:49
Posts: 1370

небольшая эрозивность и что-то мягкотканное...

С уважением, С.Н. Нагорный

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Очагово-деструктивные изменения с образованием опухолевого узла (лейкемическая инфильтрация?). Биопсия. Болезненно ли? Трубчатые кости не имеют подобных изменений?

Сергей Нагорный's picture
Offline
Last seen: 8 years 8 months ago
Joined: 13.07.2010 - 22:49
Posts: 1370

Напишу как вариант: периостоз с лейкемической инфильтрацией... Заключение сейчас отдавать уже. Трубчатые кости не снимали...

С уважением, С.Н. Нагорный