You are here

Продолжение случая

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

08.08.22г я выкладывал случай ребенка с РДСН. Сегодня выполнили контрольный снимок. Остался вопрос -- что же это было?

Состояние ребенка улучшается.

ID:90819
Цель публикации: 
Игорь Ким 2's picture
Offline
Last seen: 3 hours 26 min ago
Joined: 02.03.2021 - 09:53
Posts: 726

На мой взгляд, Вы сами ответили на этот вопрос-  это РДСН, со своим этиопатогенезом, гиповентиляцией на исходной рентгенограмме и восстановлением пневматизации на контрольной. Конкретно, что же это было, могу  только предположить грыжевое выпячивание левого лёгкого при гиповентиляции правого.

Almo's picture
Offline
Last seen: 1 day 9 hours ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8296

Игорь Ким 2 wrote:

На мой взгляд, Вы сами ответили на этот вопрос-  это РДСН, со своим этиопатогенезом, гиповентиляцией на исходной рентгенограмме и восстановлением пневматизации на контрольной. Конкретно, что же это было, могу  только предположить грыжевое выпячивание левого лёгкого при гиповентиляции правого.

+1. Где-то тоже был подобный ход мысли: неполное расправление правого лёгкого, при полной пневматизации левого лёгкого - медиастинальная грыжа-расправление правого лёгкого- норма на контрольном снимке.

 

Dr.Yllich's picture
Offline
Last seen: 1 year 7 months ago
Joined: 01.05.2011 - 22:52
Posts: 1196

      Большое спасибо, уважаемые коллеги!

       Меня смутило отсутствие выраженного смещения срединной тени на первом снимке, которое должно было наступить при значительной разнице пневматизации правого и левого легких.

      Еще раз большое спазибо за помощь!

С уважением. Ильич.

Игорь Ким 2's picture
Offline
Last seen: 3 hours 26 min ago
Joined: 02.03.2021 - 09:53
Posts: 726

Спасибо и Вам Dr Yllich за очень интересную демонстрацию.                                                              Р.s. Что касаемо средостения, то с учётом анат. физолог. особенностей читаю, что пролабировала только нижняя доля с вектором давления враво вверх + поворот(левый) тоже визуально скрасил картину. Вероятно, этого  хватило, чтобы минимизировать смещение средостения. 

Dr.Yllich's picture
Offline
Last seen: 1 year 7 months ago
Joined: 01.05.2011 - 22:52
Posts: 1196

Ок!

С уважением. Ильич.