Тень сердца

Не создается впечатление, что тень сердца в данном случае расширена. Можете померять и указать кардио-торакальный индекс. Подробнее для кого? С какой целью? Все вопросы по патологии  сердца решает УЗИ сердца (IMXO).

raslnew wrote:

А как надо на примере данного случая?

Не знаю обстоятельства данного случая (нет данных о диагнозе при направлении, клин. ситуации, проч.), но:

1. снимок в косом положении
2. вопрос автора целесообразнее адресовать коллегам с кем работаете
3. простое расширение сердца, даже если оно объективно есть, малозначащий фактор, у клиницистов есть все возможности оценить функцию сердца и без рентгенографии (в части тени сердца)
4. описываю тень сердца, если она ооочень расширена и/или имеет патологическую конфигурацию, в последнем случае даже без расширения.

В данном случае складывается впечатление, что снимок на выдохе

Андрей Юрьевич wrote:

В данном случае складывается впечатление, что снимок на выдохе

Скорее неполный вдох, так как правый купол диафрагмы на уровне 5 ребра ( в норме 6 ребро по прежнему отрезку).

Андрей Юрьевич wrote:

В данном случае складывается впечатление, что снимок на выдохе

+1

Almo wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

В данном случае складывается впечатление, что снимок на выдохе

Скорее неполный вдох, так как правый купол диафрагмы на уровне 5 ребра ( в норме 6 ребро по прежнему отрезку).

raslnew wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

В данном случае складывается впечатление, что снимок на выдохе

да вы правы. Как мне сообщили снимок был выполнен без вдоха и задержки дыхания . 

В зависимости от акта дыхания сердцечная тень может менять форму

У меня лично при просмотре данного снимка вопрос по верхнему контуру средостения справа. Или тут разворот?

Kapzen wrote:

У меня лично при просмотре данного снимка вопрос по верхнему контуру средостения справа....

а у меня вопрос по возрасту пациента

Как по мне, то : 1) безусловно, в зависимости от акта дыхания сердечная тень может менять свою форму;  как и то, что по изменённой форме не определить в какой момент ( вдох, выдох, пауза сделан снимок ).  2) верхний контур средостения не вызвал вопросов с учётом правого поворота( если это не игра позвоночника) и сколиоза. 3) мне кажется проще вопросы по сердцу, аорте уточнять ЭхоКГ.

raslnew wrote:

... мне просто было интересно узнать , стоит ли описывать подробно тень сердца на рентгенограмме , видел описания по типу "дуга аорты удлинена" и т.д , каких-то шаблонов на эту тему не видел .

- да море всего, только забейте:  "шаблон описания сердечной тени на рентгенограмме"

Вот пожалуйста, еще снимок на выдохе со столь же характерной картиной сердечной тени 

Андрей Юрьевич wrote:

Вот пожалуйста, еще снимок на выдохе со столь же характерной картиной сердечной тени 

Да, этот снимок сделан на выдохе, так как диафрагма расположена на уровне третьего ребра по передним отрезкам.