You are here

Обызвествление серпа или все-таки менингиома?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

  

Женщина, 40 лет.  Упала в обморок - решила обследоваться.  Нашел вот такую "штуковину"

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5937/3_2.jpg?itok=mKJCM03W
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5937/4_1.jpg?itok=4zJ3j4p0
ID:6931
ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 9 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

По представленным изображениям.

irena's picture
Offline
Last seen: 8 years 6 months ago
Joined: 28.09.2009 - 13:00
Posts: 289

менингиома может тоже обезыствиться. Но в любом случае, в обморок она упала не от этого.

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 9 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

А там нет аномалии Кимерли, ротационного подвывиха атланта, асимметрии каналов позвоночных артерий? Это поможет объяснить обморок.

dok-a's picture
Offline
Last seen: 3 weeks 3 days ago
Joined: 14.02.2009 - 19:31
Posts: 621

Обызвествление серповидного отростка твёрдой мозговой оболочки

Кротов Глеб Олегович's picture
Offline
Last seen: 10 years 5 months ago
Joined: 25.08.2010 - 14:21
Posts: 82

goncharovakuraeva wrote:

А там нет аномалии Кимерли, ротационного подвывиха атланта, асимметрии каналов позвоночных артерий? Это поможет объяснить обморок.

Я не считаю данную находку причиной обморока. Просто думаю чего писать её и куда дальше девать. Может МРТ сделать с контрастом?

Кротов Глеб Олегович's picture
Offline
Last seen: 10 years 5 months ago
Joined: 25.08.2010 - 14:21
Posts: 82

dok-a wrote:

Обызвествление серповидного отростка твёрдой мозговой оболочки

Смущает  объемное воздействие легкое. 

dok-a's picture
Offline
Last seen: 3 weeks 3 days ago
Joined: 14.02.2009 - 19:31
Posts: 621

Кротов Глеб Олегович wrote:

dok-a wrote:

Обызвествление серповидного отростка твёрдой мозговой оболочки

Смущает  объемное воздействие легкое. 

Объёмного воздействия не вижу, слева на медиальной поверхности полушария чётко просматривается борозда, прилежащая к обызвествлению, т.е. она не сдавлена. По конвексу субарахноидальное пространство не сужено. Желудочки симметричны. Отметить в протоколе, что имеется обызвествление серпа, и всё. Оно не патогенное, в заключение обычно ничего не выношу.

Кротов Глеб Олегович's picture
Offline
Last seen: 10 years 5 months ago
Joined: 25.08.2010 - 14:21
Posts: 82

 

Учитывая что образование выступает вправо, было бы удивительно его воздействие на борозды левого полушария.  Также ничего противоречивого не вижу в том, что при таких скромных размерах образования  отсутствует объемное воздействие на желудочки  и конвекситальное САП.  Все до сегодняшнего дня виденные мной обызвествления ТМО  повторяли полностью её ход, а здесь  серп явно утолщен. И не одинаково в обе стороны, а асимметрично. В общем, если одному мне здесь мерещится  объемное образование, прилежащее широким основанием к серпу ТМО, то я пас - пишу обызвествление.

irena's picture
Offline
Last seen: 8 years 6 months ago
Joined: 28.09.2009 - 13:00
Posts: 289

так сделайте МРТ с контрастом и посмотрите на "дуральный хвост" , сама-то штука явно не накопит.А лучше не парьтесь, на вид все совсем безобидно, в крайнем случае назначьте динамичекий контроль.