You are here

Флг

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина 1965 г р. Архива нет, проф флг.

Коллеги подскажите диф. Ряд в данном случае нужен, или кто то уверенно может сказать, что на снимках?

Флг

  • Флг
Флг ID:94015
Цель публикации: 
И.Бондаренко's picture
Offline
Last seen: 1 hour 5 min ago
Joined: 13.09.2011 - 22:55
Posts: 9206

Скорее всего осумкованная жидкость. Если травма была давненько, может и разрыв диафрагмы

Игорь Ким 2's picture
Offline
Last seen: 5 hours 53 min ago
Joined: 02.03.2021 - 09:53
Posts: 715

Предположил бы толстый кишечник и наряду с диафрагмальной грыжей не исключено синдром Хилаидити.

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 week 3 days ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4587

Спасибо коллеги! Написал диф ряд отправил на УЗИ, МСКТ. 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.

massa-69's picture
Offline
Last seen: 3 months 1 week ago
Joined: 02.01.2016 - 16:21
Posts: 213

Игорь Ким 2 wrote:

Предположил бы толстый кишечник и наряду с диафрагмальной грыжей не исключено синдром Хилаидити.

синдром Хилаидиди, мягко говоря совсем иное. Это 99% грыжа Пищеводного отверстия диафрагмы. Бария дайте.

Игорь Ким 2's picture
Offline
Last seen: 5 hours 53 min ago
Joined: 02.03.2021 - 09:53
Posts: 715

massa-69 wrote:

Игорь Ким 2 wrote:

Предположил бы толстый кишечник и наряду с диафрагмальной грыжей не исключено синдром Хилаидити.

синдром Хилаидиди, мягко говоря совсем иное. Это 99% грыжа Пищеводного отверстия диафрагмы. Бария дайте.

  Может быть Вы и правы, просто хочется уточнить пока нет результата обследования: 1-чем обусловлена такая 99% уверенность в ГПОД, практически не требующая дифф.ряда и оставшимся 1% на осумкованный плеврит и диафрагмальную грыжу ( следует понимать,что Хилаидити -0%), или +  что то другое не уточненное Вами. 2-что является содержимым грыжевого мешка? На чем построена Ваша доказательная база. Спасибо.

massa-69's picture
Offline
Last seen: 3 months 1 week ago
Joined: 02.01.2016 - 16:21
Posts: 213

Игорь Ким 2 wrote:

massa-69 wrote:

Игорь Ким 2 wrote:

Предположил бы толстый кишечник и наряду с диафрагмальной грыжей не исключено синдром Хилаидити.

синдром Хилаидиди, мягко говоря совсем иное. Это 99% грыжа Пищеводного отверстия диафрагмы. Бария дайте.

  Может быть Вы и правы, просто хочется уточнить пока нет результата обследования: 1-чем обусловлена такая 99% уверенность в ГПОД, практически не требующая дифф.ряда и оставшимся 1% на осумкованный плеврит и диафрагмальную грыжу ( следует понимать,что Хилаидити -0%), или +  что то другое не уточненное Вами. 2-что является содержимым грыжевого мешка? На чем построена Ваша доказательная база. Спасибо.

Дайте контраст. Содержимым грыжевого мешка может быть что угодно: почка, петли кишки, селезенка, желудок. В моей практике мальчику 14 лет первый раз рентген легких сделали. У него вправой нижней доле ХЕZ, погоже на объемное образование, сделали КТ, там написали тератома. После УЗИ брюшной полости , почек (хороший доктор на УЗИ) написал единственная левая почка. Отправили на почки с контрастом, оказалась правая почка в грудной полости.

Игорь Ким 2's picture
Offline
Last seen: 5 hours 53 min ago
Joined: 02.03.2021 - 09:53
Posts: 715

massa-69 wrote:

Игорь Ким 2 wrote:

massa-69 wrote:

Игорь Ким 2 wrote:

Предположил бы толстый кишечник и наряду с диафрагмальной грыжей не исключено синдром Хилаидити.

синдром Хилаидиди, мягко говоря совсем иное. Это 99% грыжа Пищеводного отверстия диафрагмы. Бария дайте.

  Может быть Вы и правы, просто хочется уточнить пока нет результата обследования: 1-чем обусловлена такая 99% уверенность в ГПОД, практически не требующая дифф.ряда и оставшимся 1% на осумкованный плеврит и диафрагмальную грыжу ( следует понимать,что Хилаидити -0%), или +  что то другое не уточненное Вами. 2-что является содержимым грыжевого мешка? На чем построена Ваша доказательная база. Спасибо.

Дайте контраст. Содержимым грыжевого мешка может быть что угодно: почка, петли кишки, селезенка, желудок. В моей практике мальчику 14 лет первый раз рентген легких сделали. У него вправой нижней доле ХЕZ, погоже на объемное образование, сделали КТ, там написали тератома. После УЗИ брюшной полости , почек (хороший доктор на УЗИ) написал единственная левая почка. Отправили на почки с контрастом, оказалась правая почка в грудной полости.

Понятно, но хотелось бы конкретики по данному случаю, а не вообще. Если правильно понял, то вопрос по диафрагме у Вас не стоит.

Almo's picture
Online
Last seen: 18 min 50 sec ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 8248

Скорее всего,  травматическая грыжа правого купола диафрагмы, с пролабированием в грудную полость органов брюшной полости.

Синдром Хиалтиади ( интерпозиция толстой кишки между печенью и куполом диафрагмы) и грыжа пищеводного отвестия диафрагмы картина была бы другая (но, оценка субъективная).

Клаус's picture
Offline
Last seen: 1 week 1 day ago
Joined: 06.06.2016 - 14:03
Posts: 743

massa-69 wrote:

Это 99% грыжа Пищеводного отверстия диафрагмы. 

+1

сергеев николай's picture
Offline
Last seen: 1 week 3 days ago
Joined: 22.06.2016 - 18:45
Posts: 4587

Спасибо за Ваши мнения! Всего помаленьку). 

Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.