конечно страдает укладка...ножки не вместе и без подворота.., к 5 мес у мальчиков уже есть ядра окостенения в данном случае я не вижу..и конечно неплохо бы увидеть цифру АУ., справаи линия Шелтона с уступом..или справа есть ядро?
конечно страдает укладка...ножки не вместе и без подворота.., к 5 мес у мальчиков уже есть ядра окостенения в данном случае я не вижу..и конечно неплохо бы увидеть цифру АУ., справаи линия Шелтона с уступом..или справа есть ядро?
думется чтоя бы написал дисплазию
Справа очень маленькое ядро, но линия вроде все равно с уступом. Омбредана должна быть в норме. Пока ни чего не мерял, не чертил. Целый день мозг парили.
Добрый вечер ув.коллеги, на мой взгляд в данном клиническом случае далеко не всё так просто, как может показаться на первый взгляд, с учётом упомянутой неудовлетворительной укладки, необходимо помнить о том что основными ориентирами у детей до года (согласно рекомендаций Садофьевой)должны являться сроки появление точек окостенения (их относительная симметричность)и отношение перпендикуляра восстановленного из центра метафизарной пластинки к проекции вертлужной впадины и уж точно никак не л.Шентона, которая в таком возрасте совершенно не показательна.
Полностью согласен с Стояновым Ю.Б. На снимке всё в норме. Ацетабулярные углы у мальчиков до 30 - норма. Развитие симметричное. Продолжение осей метафизов (шеек) бедренных костей проходит через внутреннюю треть вертлужных впадин - норма. Качество укладки и режим отменные ( 5 мес! ). Ядра окостенения до 6 мес. , а если учесть ДЦП ...
Ядра окостенения головок бедренных костей отсуствуют, а ребёнку 5 месяцев. Ацетабулярные углы в норме. Правомочен диагноз дисплазии т/б суставов с обеих сторон.
Укладка вполне терпимая. За дисплазию данных не вижу, тем более после чертежей Виталия. Появление ядер окостенения зависит не только от календарного возраста, но и от физического. Ребенок родился в срок? Или недоношен? Если ему - минус четыре недели, то не смущает даже асимметрия ядер, вернее, отсутствие ядра слева. В любом случае необходим рентгенконтроль через 3 месяца, а вот от каких-то лечебных мероприятий, кроме массажа и ЛФК, я бы повоздержалась. Кстати, ДЦПешники, как правило, отстают в физическом развитии.
Наверх.
конечно страдает укладка...ножки не вместе и без подворота.., к 5 мес у мальчиков уже есть ядра окостенения в данном случае я не вижу..и конечно неплохо бы увидеть цифру АУ., справаи линия Шелтона с уступом..или справа есть ядро?
думется чтоя бы написал дисплазию
Виктор Владимирович К.
децентрация головок бедренных костей в пределах вертлужных впадин.
Слева сустав не очень нравится. С учетом неврологического анамнеза - обязательный контроль месяца через 3...
Согласен с Вегой, слева увеличен угол скоса впадины - дисплазия легкой степени...
Доброе утро уважаемые коллеги! Посмотрите пожалуйста правильно ли расчертил, а то результаты странные.
расчертили, по моему, верно, но данные могут быть не адекватными в следствии неадекватной же укладки..)))
Виктор Владимирович К.
Добрый вечер ув.коллеги, на мой взгляд в данном клиническом случае далеко не всё так просто, как может показаться на первый взгляд, с учётом упомянутой неудовлетворительной укладки, необходимо помнить о том что основными ориентирами у детей до года (согласно рекомендаций Садофьевой)должны являться сроки появление точек окостенения (их относительная симметричность)и отношение перпендикуляра восстановленного из центра метафизарной пластинки к проекции вертлужной впадины и уж точно никак не л.Шентона, которая в таком возрасте совершенно не показательна.
Полностью согласен с Стояновым Ю.Б. На снимке всё в норме. Ацетабулярные углы у мальчиков до 30 - норма. Развитие симметричное. Продолжение осей метафизов (шеек) бедренных костей проходит через внутреннюю треть вертлужных впадин - норма. Качество укладки и режим отменные ( 5 мес! ). Ядра окостенения до 6 мес. , а если учесть ДЦП ...
FOX-ray
Ядра окостенения головок бедренных костей отсуствуют, а ребёнку 5 месяцев. Ацетабулярные углы в норме. Правомочен диагноз дисплазии т/б суставов с обеих сторон.
Виталий Орестович у меня есть схемка, как расчерчивать и как интерпритировать..(ехе -ый файл) напишите мне письмо я Вам ее скину.
Виктор Владимирович К.
Укладка вполне терпимая. За дисплазию данных не вижу, тем более после чертежей Виталия. Появление ядер окостенения зависит не только от календарного возраста, но и от физического. Ребенок родился в срок? Или недоношен? Если ему - минус четыре недели, то не смущает даже асимметрия ядер, вернее, отсутствие ядра слева. В любом случае необходим рентгенконтроль через 3 месяца, а вот от каких-то лечебных мероприятий, кроме массажа и ЛФК, я бы повоздержалась. Кстати, ДЦПешники, как правило, отстают в физическом развитии.