You are here

ОМПС+в\в урография. Левосторонняя почечная колика-3.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщине 26 лет. В течение полугода боли в правой поясничной области. МКБ стоит с начала заболевания, обследована амбулаторно. Результатов УЗИ на руках нет (планируется в стационаре). Ухудшение 2 дня, усилились боли, мутная моча со слов. Клинический анализ крови без особенностей. Креатинин крови 75, в общем анализе мочи лейкоциты сплошь. Признаю безобразную центровку, прошу прощения.

мочевой на 30-й минуте

  через 90 минут

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/ompsvv4_0.jpg?itok=BldOYNzt
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/ompsvv.jpg?itok=EVlB9uP1
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/ompsvv2_0.jpg?itok=8z2xt0gr
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/ompsvv5_0.jpg?itok=hGNzmuou
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2841/ompsvvotsroch_0.jpg?itok=kHUGqJa-
ID:8259
Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 12 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Отличная обзорка, определенная информация получена, следущее слово - "экскреторной".

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

прошу прощения, у меня очень медленно загружается с нетбукаcrying

Домучила, наконец))

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 12 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

А, теперь появилось предчувствие, что экскреторной не закончится. По всей видимости, будет КТ области малого таза?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 12 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

По всей видимости, рентгеноположительный конкремент в лоханочно-мочеточниковом сегменте левой почки.

А, что в малом тазу? Киста? Объем?

Евгений1313's picture
Offline
Last seen: 11 years 11 months ago
Joined: 15.10.2010 - 19:13
Posts: 808

Дивертикул?

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Внутриматочная спираль стоит 3 года, жалоб со стороны половой сферы нет. К сожалению, пациентка не выдержала 1,5 часа до отсроченного снимка, сбегала в туалет. Поэтому - без тугого наполнения мочевого пузыря. В течение 2 дней должно быть УЗИ, напишу, что там будет. Я дала рекомендацию проконсультироваться у гинеколога (там решат, и с УЗИ малого таза - у нас разные УЗИсты смотрят мочевой и маткуsurprise). О дивертикуле, честно говоря, не думала - мало данных.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 12 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Мочевой пузырь явно отдавлен довольно значительным объёмом.

Грицько Виталий's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 05.01.2010 - 14:06
Posts: 1058

Доброе утро уважаемые коллеги! Однозначно поддерживаю объем и согласен что скорее всего из матки.

Almo's picture
Offline
Last seen: 12 hours 45 min ago
Joined: 28.09.2008 - 18:50
Posts: 7883

Может быть, просто матка в положении anteflexio (некоторое давление на мочевой пузырь). Вызывает некоторое недоумение, что при данной клинической ситуации, экскреторная урография выполнена раньше, чем УЗИ мочевыводящей системы( информативного, практически не требующий подготовки метода исследования )._

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Совсем не факт. что со стороны матки что то вообще будет...молодая женщина....проведите паралель с периодом цикла......

Грицько Виталий's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 05.01.2010 - 14:06
Posts: 1058

stovbav wrote:

Совсем не факт. что со стороны матки что то вообще будет...молодая женщина....проведите паралель с периодом цикла......

Это из литературы или из опыта?

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Грицько Виталий wrote:
stovbav wrote:

Совсем не факт. что со стороны матки что то вообще будет...молодая женщина....проведите паралель с периодом цикла......

Это из литературы или из опыта?

Это из опыта....1984-85 - областная урология\нефрология, 1986-87 - межрайонная урология, 1987-94 - областная урология\нефрология, 1994-2010 - городская урология

Грицько Виталий's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 05.01.2010 - 14:06
Posts: 1058

stovbav wrote:

Грицько Виталий wrote:
stovbav wrote:

Совсем не факт. что со стороны матки что то вообще будет...молодая женщина....проведите паралель с периодом цикла......

Это из литературы или из опыта?

Это из опыта....1984-85 - областная урология\нефрология, 1986-87 - межрайонная урология, 1987-94 - областная урология\нефрология, 1994-2010 - городская урология

Покажите? Опытом надо делиться:)

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Так а что показать то, Виталий Орестович? У молодых женщин матка в конце\начале цикла может быть увеличена, вот и всех делов. Будут схожие наболюдения - выставлю непременно. В данном случае очень показательно, что она увеличена РАВНОМЕРНО.

Грицько Виталий's picture
Offline
Last seen: 7 years 11 months ago
Joined: 05.01.2010 - 14:06
Posts: 1058

stovbav wrote:
Так а что показать то, Виталий Орестович? У молодых женщин матка в конце\начале цикла может быть увеличена, вот и всех делов. Будут схожие наболюдения - выставлю непременно. В данном случае очень показательно, что она увеличена РАВНОМЕРНО.
Если здесь по узи будет норма это будет первый из того что я видел, сдавления мочевого маткой без патологических изменений. Вот и хочется еще посмотреть.

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

А оценивать мочевой пузырь без тугого наполнения я не решаюсь. УЗИ брюшной полости от 26.10.2010: МКБ, камень левой лоханки 15мм, хр.калькулёзный холецистит.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Значит ждем результатов УЗИ органов малого таза