You are here

И, что это может быть?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

И, что это может быть?

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.mn_._f2.large_.jpg?itok=psQQLzIp
ID:14064
Цель публикации: 
Красная шапочка's picture
Offline
Last seen: 7 years 4 weeks ago
Joined: 16.03.2011 - 20:54
Posts: 13

интересно было бы узнать анамнез и клинику

Сан Саныч1's picture
Offline
Last seen: 9 months 3 weeks ago
Joined: 07.06.2010 - 21:17
Posts: 2113

В мягких тканях ничего не растет?

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Боли в коленном суставе около двух лет.

Красная шапочка's picture
Offline
Last seen: 7 years 4 weeks ago
Joined: 16.03.2011 - 20:54
Posts: 13

а при осмотре что-нибудь есть-может ли это быть атрофия от давления

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

При осмотре размеры не изменены, видна какая то "синюшность".

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Операции не было?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Не было операции.

annushka's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 17.03.2010 - 19:09
Posts: 137

Туберкулез?

Анна

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Как вариант, хондромиксоидная фиброма

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Здравствуйте Людмила Григорьевна!

Я тоже так подумал, посмотрел картинки, "пошуршал" по нашему набору, увидел некоторое сходство, но...

Завтра выставлю ответ, ответ просто вырубает...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

- синовиальная гемангиома, но изображения - завтра.

ЛГ's picture
Offline
Last seen: 7 years 10 months ago
Joined: 06.01.2010 - 12:31
Posts: 3523

Здравствуйте, Валентин Львович! Пошла искать, нашла вот что: "Синовиальная гемангиома — редкая форма очаговой пролиферации кровеносных сосудов синовиальных оболочек суставов или суставных сумок. Ряд авторов относят ее к мальформациям. У детей и подростков обычно поражается коленный сустав, в котором возникают отек, боль и гемартроз. Реже процесс локализуется в локтевом суставе или суставах кисти. Как правило, поражение напоминает кавернозную гемангиому, реже оно имеет сходство с ангиомами капиллярного или артериовенозного типа. В любом случае пролиферируюшие сосуды выявляются сразу под поверхностью синовиальной оболочки. В этой зоне видны также очаги рубцевания и отложения гемосидерина. В запущенных случаях отмечается виллезная гиперплазия синовиальной оболочки." - http://medicalplanet.su/oncology/44.html

 

"Синовиальной Гемангиома

Синовиальной гемангиома редкие доброкачественные сосудистые мальформации, что обычно влияет на детей и молодых взрослых и происходит преимущественно в колено.Боль в суставах, отек и спонтанный гемартроз. 

query.jpg

 

Обычных рентгенограммах пациентов с синовиальной гемангиомы часто демонстрируют неспецифической массы мягких тканей. Phleboliths не являются редкостью. МРТ выводы синовиальной гемангиомы часто патогномоничных, состоящий из lobulated внутрисуставных массы с характерным интенсивность сигнала. Масса обычно имеет промежуточную интенсивность сигнала на T1-взвешенных изображениях, и его отмечен hyperintensity на Т2-взвешенных изображениях, вероятно, отражает объединение крови в сосудистой пространства ( рис 14 ).Низкий сигнал интенсивности линейных структур наблюдается во всем поражения на Т2-взвешенных изображениях, как считается, представляют волокнистой перегородки или сосудистых каналов "  - http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=ru&langpair=en|ru&rurl=translate.google.ru&u=http://radiographics.rsna.org/content/25/1/105.full&usg=ALkJrhgwye1wzNi88vl5Kr7XT26EU3ZMFA

 

"Гемангиомы встречаются чаще всего в коже или подкожной клетчатки, и дерматологи, педиатры, и первичной медико-медицинских врачей правило, относиться к этим легко идентифицировать процессы. Один общий пример старческого или вишни гемангиомы , что доброкачественная, самопроизвольно, небольшой, красно-фиолетовой кожей папула видел у пожилых пациентов. Другой клубника невуса, который рассматривается в примерно 0,5% детей и спонтанно эвольвент в подавляющем большинстве случаев. Висцеральная гемангиом гораздо реже, но может иметь более серьезные последствия, когда они приводят к дисфункции органов." - http://translate.google.ru/translate?hl=ru&langpair=en|ru&u=http://emedicine.medscape.com/article/1255694-overview

http://translate.google.ru/translate?hl=ru&langpair=en|ru&u=http://jmedicalcasereports.com/content/4/1/105

Считается редкой опухолью. Замечательный случай, спасибо!

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Спасибо за ссылки.

Я за последнее время "нарыл" много интересного, потихоньку буду выставлять

Popovpavel's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 08.06.2009 - 00:23
Posts: 649

Синовиальная гемангиома. Круто!

unre_ALL's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 15.09.2010 - 14:52
Posts: 187

Поясните. А на основании чего поставлен такой диагноз? Не по рентгену же. Как объяснить двухсторонее краевое поражение? Как это укладывается в гемангиому..

 

-------------------------------------------------------------------------------------------------

Я получил счет от хирургов. Теперь мне понятно, почему эти парни работают в масках. 

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Наблюдение описано в журнале.

unre_ALL's picture
Offline
Last seen: 6 years 11 months ago
Joined: 15.09.2010 - 14:52
Posts: 187

затрудняюсь представить

 

-------------------------------------------------------------------------------------------------

Я получил счет от хирургов. Теперь мне понятно, почему эти парни работают в масках. 

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Иллюстрации.

Приложения: 
111.s.slayd197.jpg112.s.slayd198.jpg
Петрович's picture
Offline
Last seen: 6 years 2 months ago
Joined: 22.03.2009 - 01:13
Posts: 3908

Мне грустно отчего-то...

Неоднозначно всё

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Классное наблюдение и его тоже стоит вспомнить...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Интересная патология...

Евгений Алексеевич's picture
Offline
Last seen: 3 years 11 months ago
Joined: 28.06.2013 - 16:23
Posts: 4122

Катенёв Валентин Львович wrote:

Интересная патология...

Согласен)))))

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Следуюший случай.

 

Приложения: 
sark_1.jpgsark_2.jpg
Ольга Пичужкина's picture
Offline
Last seen: 5 months 1 week ago
Joined: 20.10.2015 - 00:58
Posts: 7

Опухоль Юинга?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 6 years 5 days ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Ольга Пичужкина wrote:

Опухоль Юинга?

Интересно, посему именно ЮИНГ?

Сергей Кузьминов's picture
Offline
Last seen: 22 hours 47 min ago
Joined: 06.10.2012 - 15:51
Posts: 11813

Остеолитическая остеогенная саркома. С козырьком.