Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Уважаемые коллеги что это может быть? Ребенок 10 лет, занимается спортом (хоккей), несколько дней назад проснулся ночью от сильнейшей головной боли. Ранее до этого и на данный момент ничего не беспокоит. Мать ребенка коллега - гинеколог.
А где картинка? Что смотреть?
Dat.Dicat.Dedicat.
снимки сразу почемуто не грузятся
Вряд ли этот очажок даст сильные головные боли. Что говорят неврологи? Нет ли клиники субарахноидального кровоизлияния?
нет, на данный момент ребенка ничего не беспокоит. Понятно что этот очажок скорее всего не стал причиной боли, я не знаю как матери объяснить что это такое и откуда взялось.
Встречала такое описание: очаг неспецифического характера. (В переводе - что это, не знаю)
Я бы так и сказала маме, даже не гинекологу. А что делать. Может поконтролировать, если сейчас все хорошо.
а это не может быть кистой?
Временно отсутствую на сайте...
Нет, киста была бы по интенсивности сигнала как ликвор в желудчоках. Это какой-то очажок дисмиелинизации, возможно сосудистого происхождения. Бог его знает, "рубчик" какой-то в белом веществе. Если бы это был взрослый, даже внимания бы не обратила.
.
...
Подобные очаги носят глиозный характер, и очень часто возникают по причине либо внутриутробной гипоксии (плацентарная недостаточность, обвитие пуповиной и др.), инфекции, либо вседствии тяжелых родов (стремительные роды, срочные с КС, и т.д.), тяжелое состояние самого новорожденного после родов (нахождение в реанимации на ИВЛ как пример). Наличие таких очагов головные боли не вызывает. Можно порекомендовать пообследовать артерии головного мозга и шеи с оценкой кровотока в них.
Сильнейшая головная боль - характер ее не уточняли? Интересует, где именно.
Очажков глиоза у него, кстати, много. И лейкоареоз вокруг желудочков. На этом фоне бросается в глаза отсутствие четкой визуализации передних рогов боковых желудочков. Они есть? Суженные? А так же несколько необычный вид задних рогов и треугольников. Сильнейшая головная боль может быть вызвана нарушением ликвородинамики, а так же, не дай бог, тромбозом (полным или частичным) венозного синуса. Гляньте как там миндалины, нет ли там начинающегося пролябирования?
Искренний совет: немедленно закончить всякого рода спортивные мероприятия до полного понимания ситуации. Учитывая наличие глиозных изменений, есть все основания заподозрить гипоксию в том или ином виде. УЗДГ сосудов шеи Вам в помощь. Контролируйте АД. Обязательный МР-контроль через 6, а лучше 3 месяца.
-------------------------------------------------------------------------------------------------
Я получил счет от хирургов. Теперь мне понятно, почему эти парни работают в масках.
Передние рога желудочков есть, просто в срез не попали на выложенных картинках. Миндалины на месте. УЗДГ сосудов делали - без какихто отклонений. МРА без изменений. МР-контроль порекомендовал.
похоже на очаги глиоза резидуального характера.