You are here

МРТ плечевого сустава

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

  

Помогите разобраться, пожалуйста.

Опыта нет. Такого не видел. Предполагаю последствия геморрагического инфаркта костного мозга плечевой кости.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/565/plechevoy2.jpg?itok=xfoF-dVB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/565/plechevoy3.jpg?itok=KRcxwNZk
ID:14541
Цель публикации: 
tatyana's picture
Offline
Last seen: 3 years 2 weeks ago
Joined: 24.06.2009 - 08:33
Posts: 2090

Рентгенограммы покажите

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Евгений Магонов's picture
Offline
Last seen: 2 days 9 hours ago
Joined: 07.03.2008 - 15:28
Posts: 1268

Ну не знаю, мне кажется, что костный инфаркт всегда сопровождается склеротическим ободком и сам по себе имеет "ландкартообразный" вид...

А есть еще что-нибудь? Контрастирование? Какая клиника?

Добрый админ

Dr.Drug's picture
Offline
Last seen: 6 years 8 months ago
Joined: 01.11.2008 - 20:21
Posts: 464

Евгений Магонов wrote:

Ну не знаю, мне кажется, что костный инфаркт всегда сопровождается склеротическим ободком и сам по себе имеет "ландкартообразный" вид...

А есть еще что-нибудь? Контрастирование? Какая клиника?

Татьяна wrote:

Рентгенограммы

Значит не инфаркт...(((

На рентгенограмме плечевого сустава в прямой проекции почти норма, по крайней мере, в диафизе ничего.

Клиника плечелопаточного периартрита. (Кстати, не могли бы Вы показать классическую картинку с периартритом, а то, стыдно сказать, с трудом нашел манжету ротаторов))))).

На МРТ шеи выраженный остеохондроз С6-С7 (диффузная протрузия 3 мм, умеренная компрессия дурального мешка), в общем дегенеративные изменения.

На аксиалах - ничего.

Предложить контрастирование? А до контрастирования о чем высказаться? Susp Neo?

I need HELP!

С уважением, А.В.Коробейников

ortoped1984's picture
Offline
Last seen: 10 years 9 months ago
Joined: 02.11.2010 - 19:28
Posts: 29

"Последствия геморагического инфаркта костного мозга плечевой кости"surprise? А это что такое? Часто такое бывает?

Dr.Drug's picture
Offline
Last seen: 6 years 8 months ago
Joined: 01.11.2008 - 20:21
Posts: 464

Не могу залить на дайкомсервер. Два дня пытался! Ссылка на образ.

http://narod.ru/disk/19123384001/Polomoshnov.iso.nrg.html

Если есть возможность прокомментировать процесс в диафизе - пожалуйста! Я в нехорошем положении перед пациентом и работодателем.

С уважением, А.В.Коробейников

Евгений Магонов's picture
Offline
Last seen: 2 days 9 hours ago
Joined: 07.03.2008 - 15:28
Posts: 1268

Андрей Владимирович! Обязательно поможем! Уже качаю файл.

Добрый админ

Евгений Магонов's picture
Offline
Last seen: 2 days 9 hours ago
Joined: 07.03.2008 - 15:28
Posts: 1268

Вот сразу бы DICOM показали!

Заложено не ахти, да и нет сагитталов. У пациента полный разыв сухожилия  надостной мышцы с ретракцией самой мышцы и артроз акромиально-ключичного сустава. В плечевой кости, по всей видимости, просто отек костного мозга. Вы же анамнез не рассказали - травма была?

P.S. в nrg не нужно файлы присылать, у меня Linux, а на нем нет Nero!

Добрый админ

Dr.Drug's picture
Offline
Last seen: 6 years 8 months ago
Joined: 01.11.2008 - 20:21
Posts: 464

Большое спасибо, спаситель!

Отек?! А я его, бедолагу, опухолью пугаю!

Острой травмы не было. Было неловкое движение, после которого заболело.

Аксиалы должны быть... Вот:

Про nrg понял. Лучше iso?

PS: Далеко всякий спасатель заслуживает имя "спаситель".

Приложения: 
plechevoy4.jpg

С уважением, А.В.Коробейников

Евгений Магонов's picture
Offline
Last seen: 2 days 9 hours ago
Joined: 07.03.2008 - 15:28
Posts: 1268

Насчет полного разрыва я все-таки сомневаюсь, но частичный или субтотальный - есть точно, наверняка на фоне импинджмент-синдрома (с учетом артроза акромиально-ключичного сустава). Проследите еще на сагиттальных надостную мышцу от большого бугорка плечевой кости.

Ну, а в плечевой кости... нечто мокрое - на опухоль не похоже в любом случае, а отек - вполне укладывается, хотя вид нетипичный.

Добрый админ