Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
бабуля поступила в х/о с ущемленной вентральной грыжей, снимок стоя. (извините за качество снимка
) . В динамике непроходимость тонкой кишки разрешилась. Но меня смутил газ в проекции желчевыводящих путей, который сохранялся на следующих снимках. На узи- желчный пузырь удален, в печени диффузные изменения, ложе желчного пузыря б/о.
коллеги хирурги дали барий, а газ в ж.путях сохранялся.
заранее благодарю за высказанные мнения)))))))))))))
Бывает. Когда контрастируются желчные пути - это не плохо. Это недостаточность фатерова соска. Если на ФЭГДС сосок нормальный, то и не страшно.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Попытайтесь уточнить, не был ли при проведении холецистоэктомии наложен билиодигистивный анастамоз, при этом часто бывает заброс газа из 12-перстной кишки в желчевыводящую систему. На этоже вопрос может ответить R-скопия желудка.
У бабулечки-красотулечки) асцит был?
Временно отсутствую на сайте...
спасибо за высказанные мнения, нет на УЗИ асцита не было.
а чем тогда объяснить равномерное затенение бр.полости на первом снимке? мягкий?
Временно отсутствую на сайте...
мягкий, качество плохое, и грудь у нее большая свисает, своего рода затеняет.
Газ в желчных протоках - аэробилия - хорошо виден на узи вследствие возникающего эффекта реверберации. Это должно было быть отражено в протоколе УЗ исследования.
все никак не дойду до хирургов, глянуть бы что на там на ФГДС.
Процесс носит название - пневмобилии, Алмо прав- в большинстве случаев это следствие имеющегося билиодигистивного анастомоза и криминалом, в данном случае, не является...а вот УЗИсты иногда могут и затрудняться в дифдиагностике этого явления....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
В копилку пневмобилии)
Ходеходуоденоанастомоз при опухоли головки поджелудочной железы.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Не только вследствие хиругически наложенного анастомоза и недостаточности Фатерова соска , но и сформировавшегося билиодигистивного свища.. В данном случае , наиболее вероятно недостаточность Фатерова соска , на фоне тонкокишечной непроходимости.
Спасибо Любочка!