You are here

Фистулография.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Фистулография.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.p9260059.jpg?itok=-bufPzm3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.p9260060.jpg?itok=cFsi8AWi
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.p9260061.jpg?itok=4hmq-dwv
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/5.p9260062.jpg?itok=kxuJ-eeW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/6.p9260063.jpg?itok=pr8ORn2y
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/7.p9260064.jpg?itok=VJowLGWu
ID:15691
ДокRg's picture
Offline
Last seen: 11 years 2 months ago
Joined: 30.03.2011 - 20:05
Posts: 105

Предположу - б-нь Крона.

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 1 week 2 days ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1756

Наружный тонкоишечный свищ , порядок снимков только кажись неправильный. Болезь крона?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Сам склоняюсь в пользу Крона.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Катенёв Валентин Львович wrote:

Сам склоняюсь в пользу Крона.

Т.е. - Вы хотите сказать. что свищ возник самостоятельно, что никакого оперативного вмешательства в анамнезе нет?

Уточните, Валентин Львович, пожалуйста.

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Было оперативное вмешательтво, была перфорация толстой кишки.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Катенёв Валентин Львович wrote:

Было оперативное вмешательтво, была перфорация толстой кишки.

Это я к тому, что мы видим свищевой ход, часть правой половины толстой кишки...петлю тонкой кишки. Утверждать стопроцентно, что видно контрастированый терминальный отдел подвздошной кишки не берусь. Контрастированый ход находится, как по мне, выше баугиниевой заслонки.

Еще один вопрос - так а какова причина перфорации...ведь хирурги то были в брюшной полости?

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Нет. Хирурги в неведении до сих пор.

Евгений Второй's picture
Offline
Last seen: 1 week 2 days ago
Joined: 13.09.2011 - 22:00
Posts: 1756

Здеь не факт, что это соустье с восходяще кишкой, возможно это просто межпетельный ограниченный затёк. Я фистулографию делал обычно под скопией и попытался бы развести тень от свища и толстой кишки. Возможно здесь просто имеет место заброс контраста в правую половину толстой кишки через инфильтрированный и суженный терминальный отдел подвздошной.

stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Интересно...четкого решения  не имею...Но Крон - не исключение...

Просто не понятно, если они там были...то куда смотрели?....дырку как нашли?....что было рядом? ....как вел себя аппендикс?...

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Они просто "словили" и зашили "дырку".

 

Приложения: 
1.slovili.s75180540.jpg
stovbav's picture
Offline
Last seen: 1 year 1 month ago
Joined: 20.12.2009 - 17:28
Posts: 7066

Катенёв Валентин Львович wrote:

Они просто "словили" и зашили "дырку".

Эт точно)))))!

Катенёв Валентин Львович's picture
Offline
Last seen: 5 years 11 months ago
Joined: 22.03.2008 - 22:15
Posts: 54876

Я с зав отделением разговаривал - они не в "курсе"...