Вроде бы все цело (и позвонки,и визуализированные отрезки ребер). Отмечу только некоторое усиление кифоза, да рудиментарные XII-е ребра (возможно сакрализация L5 будет, если доснять поясничный). А пациентку, скорее всего, беспокоят мышечно-связочные боли - обычная вещь при травмах, сопровождающихся ушибами\растяжениями мягких тканей, и болеть может довольно долго.
VERITATEM DIES APERIT - истину выявляет время (Сенека)
Согласен с Андреем Юрьевичем. Th4,5 клиновидно снижены, хоть и слабо, у Т4 краниальная пластинка дугообразно пролабирует, у Т5 она же в центре прерывается, похоже Шморлевским узлом. Однако, явной деформации контуров и уплотнения спонгиозы не видно. Остеохондроз, гиперкифоз 1. Прямая проекция визуально насостоятельна по телам. Неплохо, если травматологи физикально щепетильно обследуют пациентку. Если сегменты совпадают с рентген-картиной, делать КТ и вперед на мины!
Клиновидная форма присутствует (позвонки на высоте кифоза, как ни как), замыкательные пластинки несколько вогнуты, но деформации контуров, нарушения целостности пластинок или передних краев нет. Компрессия маловероятна.
VERITATEM DIES APERIT - истину выявляет время (Сенека)
Клиновидная форма присутствует (позвонки на высоте кифоза, как ни как), замыкательные пластинки несколько вогнуты, но деформации контуров, нарушения целостности пластинок или передних краев нет. Компрессия маловероятна.
Если с комментарием не опоздал, то в таком бы случае обязательно сделал томографию. Часто переломы на обычных спондилограммах не видны, а тут даже признаки есть. Может быть их больше.
Клиновидная форма присутствует (позвонки на высоте кифоза, как ни как), замыкательные пластинки несколько вогнуты, но деформации контуров, нарушения целостности пластинок или передних краев нет. Компрессия маловероятна.
Последний коммент Елены Юрьевны с сагиталами показателен в плане переломов без типичной (привычной) клиновидности тел позвонков!
для поясничного отдела режим хороший, но для грудного :((
After the NYear
Вроде бы все цело (и позвонки,и визуализированные отрезки ребер). Отмечу только некоторое усиление кифоза, да рудиментарные XII-е ребра (возможно сакрализация L5 будет, если доснять поясничный). А пациентку, скорее всего, беспокоят мышечно-связочные боли - обычная вещь при травмах, сопровождающихся ушибами\растяжениями мягких тканей, и болеть может довольно долго.
VERITATEM DIES APERIT - истину выявляет время (Сенека)
У пациентки запросто могут быть компрессионные переломы ТН3-ТН4
Андрей Юрьевич
Согласен с Андреем Юрьевичем. Th4,5 клиновидно снижены, хоть и слабо, у Т4 краниальная пластинка дугообразно пролабирует, у Т5 она же в центре прерывается, похоже Шморлевским узлом. Однако, явной деформации контуров и уплотнения спонгиозы не видно. Остеохондроз, гиперкифоз 1. Прямая проекция визуально насостоятельна по телам. Неплохо, если травматологи физикально щепетильно обследуют пациентку. Если сегменты совпадают с рентген-картиной, делать КТ и вперед на мины!
Verum plus uno esse non potest.
Клиновидная форма присутствует (позвонки на высоте кифоза, как ни как), замыкательные пластинки несколько вогнуты, но деформации контуров, нарушения целостности пластинок или передних краев нет. Компрессия маловероятна.
VERITATEM DIES APERIT - истину выявляет время (Сенека)
Verum plus uno esse non potest.
Спасибо.Написали компрессионные переломы тел 4, 5 позвонков с 1 степенью компрессии.
Снимки достаточно хорошие, это фотографии немного не получились-исправляюсь, но медленно)))
Переломы 100%.
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Если с комментарием не опоздал, то в таком бы случае обязательно сделал томографию. Часто переломы на обычных спондилограммах не видны, а тут даже признаки есть. Может быть их больше.
И вообще, томографию надо делать всегда и по любому поводу
.
Андрей Юрьевич
Можно даже резиновый штамп такой сделать, как у Полыхаева "РЕКОМЕНДУЕТСЯ ТОМОГРАФИЯ" и стаить на все описания. Крррасота!!!
Андрей Юрьевич
Доктора,спокойствие, только спокойствие!Всем подряд, конечно, томографию не делаем, но при необходимости-коечно же по направлению лечащего врача.
А бывает и наоборот-за день доэтого случая на МРТ пришла пациентка без страндартной спондилографии-прямиком.Нашла 3 сломанных грудных позвонка.
Если сегодня будет время, то выставлю.
Да я спокоен как танк. Только какой смысл выставлять (и обсуждать рентгенограммы) при заранее предсказуемом мнении: "РЕКОМЕНДУЕТСЯ ТОМОГРАФИЯ"
Андрей Юрьевич
Согласна.
Выставляю обещанные сканы.Это другой случай, без первичной спондилографии.Девушка упала с лошади.
Последний коммент Елены Юрьевны с сагиталами показателен в плане переломов без типичной (привычной) клиновидности тел позвонков!
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Согласна с коллегой Makcimalist ( к сожалению, имя-отчество так и осталось тайной за семью замками))))
Ф.И.О. - 007!
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Хорошо.Пусть будет так)))